Sisu
Tavaliselt mõtleme kontaktläätsedest kui lihtsatest meditsiiniseadmetest oma nägemisprobleemide lahendamiseks. Tegelikult on kontaktläätsed nii levinud ja laialt levinud kogu maailmas, et üldsus peab neid pigem kaupadeks kui meditsiiniseadmeteks. Kuid täna kasutatakse kontaktläätsesid raskete meditsiiniliste silmaprobleemide raviks. Silmaarstid on pikka aega kasutanud "sidemega kontaktläätsi" silmahaiguste, näiteks niitkeratiidi, korduvate epiteelierosioonide, sarvkesta defektide ja marrastuste raviks.Viimasel ajal toovad kontaktläätsede seadmed, näiteks Prokera, lootekoe kaudu sarvkestale tervendavaid omadusi. Lootevesi võetakse platsentalt ja selle abil luuakse teatud tüüpi sidemega lääts, mis aitab sarvkesta paraneda. Kuid teadlased on hakanud kasutama kontaktläätsi, et aidata patsiente kultiveerida ja tervislikke tüvirakke. Neid tüvirakkurikkaid läätsesid kasutatakse raskete silmapinna haiguste raviks.
Mis on tüvirakud?
Tüvirakud on meie keha rakud, mis on diferentseerumata ja ootavad muutmist spetsialiseeritud rakkudeks teatud funktsioonide täitmiseks. Tüvirakke on kahte tüüpi: embrüonaalsed tüvirakud ja täiskasvanud tüvirakud (neid nimetatakse mõnikord ka somaatilisteks tüvirakkudeks.) Need rakud võivad diferentseeruda erinevateks rakutüüpideks, näiteks naha-, silma-, närvi- ja lihasrakkudeks. Täiskasvanud tüvirakke leidub kehas paljudes kohtades ja need jäävad seisma kuni haiguse või koevigastuse tekkimiseni. Seejärel eristuvad nad koe asendamiseks erinevateks rakutüüpideks. Arvatakse, et nad suudavad end lõputult jagada ja paljundada.
Seevastu embrüonaalsed tüvirakud pärinevad ainult 4–5 päeva vanast inimese embrüost. Kui neid kasutatakse teadusuuringute jaoks, töötatakse need välja laboris ja neid ei saada otse avalikkusest. Embrüonaalsed tüvirakud on võimelised eristuma inimkeha mis tahes koeks, samas kui täiskasvanud tüvirakud piirduvad sellega, milleks nad võivad areneda. Tüvirakkude kasutamise üle arstiabis on vaieldav, kuid see hõlmab tavaliselt embrüonaalseid tüvirakke, kuna täiskasvanud tüvirakke saab otse kehast ja need ei hõlma inimese embrüoid üldse.
Kuidas see töötab?
Lihtne ja odav protseduur on mitteinvasiivne ega nõua võõrkudede ega loomsete saaduste kasutamist. Tüvirakkude jaoks kogutakse patsiendi silmadest väga väike kogus koe. Need asetatakse FDA heakskiidetud hüdrogeeli kontaktläätsedele. Neid rakke kasvatatakse ja kasvatatakse patsiendi enda seerumis.
Tüvirakud kasvavad kiiresti ja katavad kontaktläätse pinna kahe kuni kolme nädala jooksul. Kui lääts asetatakse patsiendi silmale, migreeruvad rakud sarvkestasse protsessis, millest teadlased veel aru ei saa. Rakud hakkasid kasvama ja looma uue läbipaistva rakukihi, mis loodetavasti suudab taastada nägemise ja parandada silmapinna häired. Lääts võib olla biolagunev. Protseduuri lõpuleviimiseks pole vaja õmblusi ega uhkeid seadmeid.
Varasemad tüvirakke ravivad protseduurid hõlmasid rakkude pookimist silma annetatud inimkoe abil. Kuid edukuse määr on erinev ja võib mõne aasta pärast ebaõnnestuda, kuna tervendav silm ei suuda tüvirakke kinni hoida. Patsiendi tüvirakkude kasutamine doonori tüvirakkude asemel võib äratõukereaktsioonide pärast muretseda. See võib olla kasulikum olukordades, kus tavalised sarvkesta koepangad on ammendunud või pole saadaval, või kohtades, kus siirdamiseks sarvkesta koepangad puuduvad. Uuemates biolagunevates kontaktläätsedes on taskud tüvirakkude hoidmiseks ja kaitsmiseks.
Mida ravivad tüvirakkude kontaktläätsed?
Tüvirakkudega koormatud kontaktläätsed on peamiselt suunatud silma esiosa sarvkesta, selge kuplitaolise struktuuri häirete ravimisele. Sarvkesta vigastused mõjutavad kõige sagedamini sarvkesta kõige välimist kihti, epiteelirakke, ja need võivad olla põhjustatud operatsioonist tulenevatest armidest, traumaatilistest armidest, infektsioonidest, pärilikest sarvkesta defektidest ja raskete kuivade silmade põletikust. Sarvkesta haiguse sümptomiteks on valu, pisaravool, kõikuv nägemine ja valgustundlikkus.
Kõige tavalisem tüvirakkudega ravitav seisund on kasvanud kontaktläätsed - jäsemete tüvirakkude defitsiit. Limbaalsete tüvirakkude puudulikkuse põhjuseks võivad olla keemiliste põletuste, termiliste põletuste ja geneetilise seisundi nimega kaasasündinud aniridiad. Huvitaval kombel näevad arstid limbaalsete tüvirakkude puudulikkusega patsientide arvu suurenemist muudest allikatest, näiteks pikaajalise kontaktläätsede kulumise, silmapinna haiguste, näiteks kroonilise kuiva silma, katarakti operatsioonide ning teatud glaukoomi- ja pterügium-operatsioonide tõttu.