Sisu
Puusa sündroom on seisund, mida iseloomustab haarav tunne ja sageli kuuldav "hüppav" müra, kui puusa on painutatud ja välja sirutatud. Puusaliigese sündroomi tekkimisel on mitu põhjust, mis on kõige sagedamini tingitud kõõlustest, mis jäävad kinni luust ja puusa liigutades.Puusa sündroomi sümptomite haaramine
Paljud puusa sündroomi põdevad inimesed tunnevad, nagu oleks nende palli ja pesa puusaliigese pall asendist väljas, nn puusa subluksatsioon. Seda seostatakse väga harva katkise puusa sündroomiga ja seda põhjustavad tavaliselt rasked traumaatilised vigastused.
Puusa sündroomi haaramine pole tegelikult diagnoos, vaid pigem sümptom. Haarava tunde sümptom on põhjustatud haigusseisundist. Nõuetekohase ravi tagamiseks tuleb kõigepealt kindlaks teha see diagnoos.
Põhjused
Need on kõige levinumad probleemid:
Iliotibiaalse bändi sündroom
Iliotibiaalne (IT) riba on puusaliigese välisküljel paks ja lai kõõl. Puusa sündroomi nakatumise kõige levinum põhjus on see, kui iliotibiaalne riba klõpsatab suurema trohhanteri kohal (kondine esiletung puusaliigese välisküljel). See võib põhjustada puusa bursiiti selle piirkonna bursa ärritusest.
Ülevaade IT-bändi sündroomist
Iliopsoas Tendon Snap
Iliopsoas-kõõlus on primaarne puusa painutaja lihas ja selle lihase kõõlus möödub just puusaliigese eest. Iliopsoas-kõõlus võib haarata vaagna kondise esiletõstmise ja põhjustada puusa painutamisel plõksu.
Tavaliselt, kui iliopsoas-kõõluse põhjuseks on puusa sündroom, pole inimesel probleeme, kuid see võib tunduda häiriv.
Puusa labraalne pisar
Puusa sündroomi kõige vähem levinud põhjus on puusaliigese kõhre rebenemine. Kui liigeses on kinni kõhre lõtv klapp, võib see puusa liigutamisel põhjustada katkise tunde.
See lõksuva puusa sündroomi põhjus põhjustab tavaliselt haarava tunde, kuid harva kuuldavat "poppi". See võib põhjustada ka ebakindla tunde ja inimene võib haarata tuge, kui puusa klõpsatab.
Ülevaade puusa labraalsest rebendistDiagnoos
Tavaliselt tehakse röntgen, et kinnitada, et puusaliigese ümber pole luuprobleeme, kuid need testid võivad sageli olla normaalsed. Kui arvatakse, et katkise puusa sündroomi põhjus on puusaliigese kõhr või labraalne rebenemine, võib selle raskesti diagnoositava tõendi otsimiseks saada magnetresonantstomograafia (MRI).
Sageli, kui MRI-d tehakse puusaliigese probleemide otsimiseks, sisestatakse liigesesse kontrastsuse süst (seda nimetatakse sageli värviks). Kontrasti süstimine parandab dramaatiliselt MRI täpsust ja võib aidata teie arstil "näha" puusaliigese anatoomia palju suuremat üksikasju.
Ravi
Puusaliigese ravi sõltub kõige olulisemalt probleemi põhjusest. Kui õige põhjus on tuvastatud, võib alustada sobivat ravi.
Tavaliselt algab ravi lihtsate toimingutega, kuna harva nõuab haarav puusa kirurgilist sekkumist. Sageli aitab suukaudne põletikuvastane ravim või kortisooni süstimine põletikku kontrolli all hoida, kui see probleemile kaasa aitab.
Füsioteraapia võib olla kasulik lihaste ja kõõluste sirutamiseks, mis põhjustavad haaravat puusa ja aitab probleemi vältida. Operatsioon on harva vajalik ja reserveeritud patsientidele, kellel on tõsiseid sümptomeid pikka aega, mitteoperatiivse ravi piisava uuringuga.
Sellisel juhul võib kõõluste lõdvestamiseks või kõhre pisara eemaldamiseks tehtud operatsioon aidata puusa löövate sümptomite korral. Mõnel juhul võib nende puusaliigese probleemide kirurgiliseks raviks kasutada puusaliigese artroskoopiat.