Sisu
Palli viskamise liikumine on keeruline liikumine, mis nõuab tervelt toimivat õlga, kus lihased, kõõlused, sidemed ja luud liiguvad kõik sünkroniseeritult ja stabiilselt. Selle liikumise keerukuse tõttu võivad peened kõrvalekalded põhjustada õlavalu ja ebamugavustunnet.Probleemi tunnused
Viskeliikumine põhjustab väga suurt pöördemomenti ja kiirendusjõude, mis mõjuvad õlaliigesele ning liigest ümbritsevatele lihastele, sidemetele ja kõõlustele. Sõltumata sellest, kas olete professionaalne pesapallimängija või mängite lapsega õues saaki, võivad õlgade funktsioonihäired põhjustada märkimisväärset valu. Mõned õlaprobleemi tunnused hõlmavad järgmist:
- Piinav valu: Sageli sügaval õlal või ulatub õlavarre alla
- "Surnud arm:" Vise liikumise tugevuse puudumise tunne
- Öine valu: Mõnikord pole valu viskamisel liiga hull, vaid põhjustab valu, mis võib öösel unest äratada
Kui inimesed kurdavad viskamisel õlavalu üle, on kriitiline mõista täpselt, kus viskeliigutuses on kõrvalekalle ja mis võib selle probleemi põhjustada. Kõige kasulikumad meetodid diagnoosi seadmiseks on tegelikult patsiendi sümptomite mõistmine ja viskemehaanikat tundva inimese õla uurimine.
Õlavalu diagnoosimise testid võivad olla kasulikud, kuid ainult siis, kui need asetatakse patsiendi kogetud sümptomite konteksti. Sageli võib nii noorte sportlaste kui ka keskealiste nädalavahetuse sõdalaste puhul MRT-s täheldada kõrvalekaldeid, kuid need võivad olla õlavalu allikad või mitte. Seal aitab õlgade vigastustega kursis olev kvalifitseeritud eksamineerija teha kindlaks, kas on olemas struktuuriline kõrvalekalle, millega tuleb tegeleda.
Viskamise liikumine
Viskeliigutust iseloomustab neli erinevat faasi:
- Likvideerimine
- Kukutamine
- Kiirendus
- Järgida
Tõhusa viskemehaanika saavutamiseks peavad rotaatori mansett ja muud õlalihased neid liikumisi järjest juhtima. Labrum peab palli õla pesas stabiliseerima. Õlariba peab liikuvuse tagamiseks pöörlema käega kooskõlastatud liikumises. Kõigi nende funktsioonide kõrvalekalded võivad põhjustada valu ja isegi kahjustusi õla sees.
Õlavalu viskamisest tuleneb ühest järgmistest allikatest:
- Abaluu
- Õlaliiges (kõhr ja labrum)
- Pöörleja manseti lihased ja kõõlused
- Närvid, mis kontrollivad lihaste tööd.
Kui ebamugavuse allikas on kindlaks tehtud, saab ravi suunata probleemi sobivasse kohta. Õlgade liikuvuse sageli tähelepanuta jäetud aspektid on abaluu funktsioon. Õlariba sisaldab kuuli- ja sokliõlli pesa. Kuuli ja pesa normaalseks toimimiseks peab ka õlariba normaalselt töötama. Abaluu kinnitatakse sidemete, lihaste ja kõõlustega rindkere seina külge. Erinevad lihased ja kõõlused, mis kontrollivad õlariba liikumist, võivad kõik mõjutada liikumisi, sealhulgas viskamist. See on üks põhjustest, miks füsioterapeut keskendub õlaliigese probleemide lahendamisel sageli abaluu liikuvusele
Ravi
Enamikku patsiente, kes kogevad viskamisega spontaanset valu, saab ravida mittekirurgiliste ravimeetoditega. Ravi varaseim faas on liigese puhkamine ja põletiku vähendamine. Põletiku taandumiseks võivad olla abiks sellised ravimeetodid nagu jää, põletikuvastased ravimid ja isegi kortisooni süstimine.
Kui põletiku ägedad sümptomid on vaibunud, saab terapeut suunata sportlast taastama õla täielik liikuvus ja tugevus. Kõige tavalisem kõrvalekalle on tagumise õlakapsli tihedus, mis põhjustab õla normaalse sisemise pöörlemise kaotuse (patsiendid võivad selja taha jõudes märgata, valuliku õlaga ei jõua nad nii kõrgele ülespoole). Sisemise pöörlemise parandamiseks mõeldud venitamine või mõni muu kaotatud liikumine võib aidata normaalsemat viskeliigutust.
Tugevus on sageli suunatud pöörlevatele mansettidele, kuna need lihased on õige õlaliigutuse käivitamiseks ja ka õlaliigese stabiliseerimiseks kriitilise tähtsusega. Lisaks on olulised periskapulaarsed lihased (abaluu luu külge kinnituvad lihased), et tagada abaluu liikumiste kooskõlastamine viskeliigutusega.
Nagu öeldud, paraneb nende sammudega enamus viskamisel õlavalu. Õla mehaanika on väga keeruline ja peened kõrvalekalded võivad selle keerulise liikumise katkestada. Mehaanikat parandades saab enamus õlavalu juhtumeid paraneda mitteinvasiivse raviga. Üks levinumaid stsenaariume on keskealine indiviid, kes regulaarselt ei viska, kellel tekib valu pärast ebatavalist viskamist kas harrastusspordiks või lasteprogrammi juhendamisel. Nendel inimestel on õlgmehaanika tavaliselt väga kehv ja ebaõnnestunud on proovida asju lihtsalt sealt, kus nad aastaid varem pooleli jäid. Struktureeritud õlgade venitus- ja tugevdamisprogrammi sooritamine leevendab peaaegu alati valu, mida need isikud kogevad.
Kirurgiliste protseduuride läbiviimiseks võib kaaluda patsiente, kellel ei õnnestu 3-kuulise raviga paraneda või kes ei naase 6 kuu jooksul võistlusspordi juurde. Enne suure õlgoperatsiooni alustamist peaks olema aga selge, millise probleemiga tuleb tegeleda ja kuidas see viskemehaanikat parandab.
Sõna Verywellist
Viskeliigutus on keeruline õlaliigutus, mis nõuab omavahel ühendatud lihaste, kõõluste, sidemete, luude ja liigeste normaalset mehaanikat. Selle keerulise sideme mis tahes osa kõrvalekalded võivad põhjustada viskamise ajal õla düsfunktsiooni ja lõpuks valu. Kui viskeliigutuse mehaanikat muudetakse, on sageli tagajärg põletik ja sagedane sümptom on ebamugavustunne. Hea uudis on see, et mitteinvasiivsed ravimeetodid õlaliigese mehaanika parandamiseks leevendavad viskamisel sageli õlavalu sümptomeid.