Sisu
- Verehüübed
- Infektsioonid
- Jäikus
- Implantaadi lõtvumine või ebaõnnestumine
- Puusaliigese nihestus
- Kas liigeste asendamine on liiga riskantne?
Liigese asendusoperatsioon on ohutu protseduur. Selle operatsiooniga kaasnevad aga võimalikud tüsistused. Kõik patsiendid, kellele tehakse liigese asendamine, peavad mõistma liigese asendamise operatsiooni võimalikke riske.
Verehüübed
Verehüübed jala ja vaagna suurtes veenides (süvaveenitromboos või DVT) on pärast liigese asendusoperatsiooni sagedased. Verehüüvete tekke riski minimeerimiseks alustab arst verd vedeldavate ravimite kasutamist, mis kestavad mitu nädalat pärast liigese asendamist. Lisaks antakse jalgade vere ringluses hoidmiseks kompressioonsukad. Varajane mobiliseerimine koos teraapiaga pärast operatsiooni aitab ära hoida ka verehüüvete teket.
Mure on selles, et verehüübe tekkimisel on võimalik, et tromb võib liikuda kopsu (nn kopsuemboolia), mis võib olla surmav. Kui teie arst leiab tõendeid verehüüvete moodustumise kohta, antakse teile tõenäoliselt verd vedeldavate ravimite suurem annus pikemaks ajaks.
Infektsioonid
Liigese asendamise nakatumine on väga tõsine tüsistus ja võib vajada liigese asendamise implantaadi eemaldamist. Infektsioonid esinevad mõnikord operatsioonile järgnevatel päevadel ja nädalatel (varajane nakatumine) või aastaid mööda teed (hiline nakkus). Mõnikord üritatakse infektsiooni kirurgiliselt puhastada ja implantaadid paigale jätta, eriti varajase nakkuse korral. Mõned infektsioonid nõuavad implantaatide eemaldamist, millele järgneb nädalatepikkune IV antibiootikumide manustamine. Nakkusohu vähendamiseks pärast liigese asendamist võidakse invasiivsete protseduuride (näiteks hambaravi või kolonoskoopia) läbiviimisel paluda teil antibiootikume võtta.
Jäikus
Operatsiooni läbiviimisel on teie keha loomulik reaktsioon armekoe valmistamiseks. See kehtib nii naha kui ka sügaval liigese sees. Kuna armid tõmbuvad kokku, võib tekkida pehmete kudede pingutamine teie liigeste ümber. Kui see juhtub pärast põlve- või puusaliigese asendamise protseduuri, võib teil olla probleeme põlve painutamise, toolil istumise või trepist üles ja alla kõndimisega. Seetõttu on oluline alustada tegevust võimalikult kiiresti pärast operatsiooni. Agressiivset füsioteraapiat tuleb jätkata mitu kuud pärast operatsiooni. Kui jäikus püsib vaatamata füsioteraapiale, võib anesteesiaga manipuleerida. See lõhustab armekudet, kuid see nõuab uuesti füsioteraapias agressiivsust.
Implantaadi lõtvumine või ebaõnnestumine
Aja jooksul implantaadid kuluvad ja võivad lõdveneda. Uus tehnoloogia on seda probleemi aidanud, kuid implantaatide kulumine ja lõdvenemine tekivad siiski. Enamik puusa- ja põlveliigese asendusi kestab keskmiselt umbes 20 aastat. Mõni kestab vähem kui 10, mõni üle 30, kuid iga implantaat kulub lõpuks ära. See on pigem probleem noorematel patsientidel, kes elavad kauem ja esitavad implanteeritud liigesele tavaliselt rohkem nõudmisi.
Kui liigend kulub, võidakse teha redaktsiooni asendamine (asendamine). See on keerulisem operatsioon ja implantaadi eluiga väheneb iga revisjonoperatsiooni korral. See on üks põhjus, miks arstid sageli liigesehaiguste operatsiooni võimalikult kaua edasi lükkavad, eriti noorematel patsientidel.
Puusaliigese nihestus
Puusaliigese nihkumine toimub siis, kui pall pesast välja tõrjub. See võib juhtuda mitmel põhjusel, kuid sageli pärast kukkumist või selliste probleemidega patsientidel nagu Parkinsoni tõbi. Puusaliigese nihestus võib ilmneda isegi lihtsate tegevustega, näiteks madalal istmel istudes. Sel põhjusel võidakse teil paluda järgida puusaealaseid ettevaatusabinõusid. Need ettevaatusabinõud hõlmavad järgmist.
- Jalgu mitte ristamas
- Kõrgendatud istmete kasutamine
- Ei painuta oma puusa rohkem kui 90 kraadi (rindkere suunas)
- Magamine padjaga jalgade vahel
- Vältige jala sissepoole pööramist
Kas liigeste asendamine on liiga riskantne?
Need on mõned levinumad tüsistused pärast operatsiooni, ehkki see pole sugugi kõikehõlmav. Enne selle operatsiooni läbimist peate oma arstiga pikalt arutama ja esitama kõik oma küsimused. Teile võidakse suunata internisti juurde enne operatsiooni täielik meditsiiniline hindamine ja arutama kõiki teie jaoks ainulaadseid meditsiinilisi probleeme.
Liigese asendusoperatsioon on silmapaistev - tulemused on olnud suurepärased ja enamiku patsientide tulemused on imelised. Sellel operatsioonil on siiski riske ja enne jätkamist on oluline neist aru saada.