Sisu
Kui teil on kilpnäärmehaigus, võite olla kohanud vastuolulist või segadust tekitavat teavet pöörd-T3 (rT3) kohta, mida nimetatakse ka pöördtriodotüroniiniks. Selle kilpnäärmehormooni vereanalüüs on vaieldav, sest kuigi enamus uuringuid ei viita usaldusväärsele viisile ebanormaalsete tulemuste tõlgendamiseks või raviks, on olnud teatud huvi kindlaks teha, kas rT3 tasemed võivad olla kasulikud kilpnäärmehaiguste või raskete meditsiiniliste haiguste mõistmisel. .RT3 on vereanalüüs, mida tavaliselt ei tellita, kuid kui teie arst on teid selle jaoks testinud ja olete huvitatud sellest, mida teie tulemused tähendavad, tasub uurida seda ümbritsevat arutelu.
Ülevaade kilpnäärmehormoonidest
Kilpnäärmehormoone on mitmeid. Kõige sagedamini mõõdetakse kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), üldtüroksiini (T4), vaba T4, üldtriiodotüroniini (T3) ja vaba T3.
- TSH: TSH vabaneb ajuripatsist ajuripatsist ja see stimuleerib kilpnääret kilpnäärmehormoonide tootmiseks.
- T3 ja T4: Kilpnääre tekitab ja vabastab T4, samuti mõned T3. T3 ja T4 summaarsed tasemed hõlmavad T3 ja T4, mis on seotud valguga, samuti T3 ja T4, mis pole seotud, tuntud kui vabad T3 ja T4.
- T4 teisendamine T3 ja rT3: Pärast vabanemist kilpnäärmest muundatakse T4 T3-ks, mis on aktiivne kilpnäärmehormoon, või rT3-ks, mida peetakse passiivseks vormiks. T4 konversiooni määr ja suhe T3 või rT3 sõltuvad keha metaboolsetest vajadustest.
Kilpnäärmehormooni stimuleerimise, tootmise, aktiveerimise või valkudega seondumise mis tahes etapis esineva probleemi tõttu võib teil olla hüpertüreoidism või hüpotüreoidism. Teie arstid uurivad neid katseid, et teha kindlaks, milline samm või sammud teie sümptomite eest vastutavad.
RT3 tootmine
RT3 on T4 metaboliit. Tavaliselt, kui T4 kaotab joodi aatomi - protsessi, mida tuntakse monodeiodineerimisena, saab sellest aktiivne kilpnäärmehormoon (T3).
Keha muundab ka T4 rT3-ks, milleks on 3,3´5´-trijodotüroniin, T3 inaktiivne vorm, mis ei suuda metaboolset aktiivsust, mida tavaliselt teostab T3.
Arvatakse, et keha toodab rT3 raskete haiguste või näljahädade korral energia säästmise mehhanismina.
RT3 mõõtmine
RT3 saab mõõta vereanalüüsiga. Normaalseks peetakse taset alla 250 pg / ml (10 kuni 24 ng / dL).
Võimalik tähtsus
RT3 olulisusest on teatud arusaamine, kuid pole selge, kas tulemused viitavad mingile konkreetsele raviplaanile.
Näib, et rT3 võib olla kõrgem aegadel, mil keha on kriisis. Mõne loomuuringu tõendid viitavad ka rT3 võimalikule taastavale toimele kehale pärast insuldi, kuid pole selge, kas need mõjud kanduvad üle ka inimesele.
Mittekilpnäärmehaiguste sündroom
Mõnel juhul võib raskelt haigetel inimestel, sageli haigla intensiivravi osakonnas, olla kriitilise haiguse tagajärjel madal või normaalne TSH, madal T3 ja võib-olla madal T4, isegi ilma kilpnäärmehaiguseta. A
Mittekilpnäärmehaigus, mida nimetatakse ka eutüreoid-haige sündroomiks, viitab kilpnäärme funktsiooni vereanalüüside vähenenud tasemele, mis leiti raskete haiguste korral inimesel, kellel ei ole kilpnäärme düsfunktsiooni.
Pärast raskest haigusest taastumist peaksid kilpnäärme funktsiooni testi tulemused normaliseeruma.
Kilpnäärmevaba haigus
Kilpnäärme alatalitlusega inimestel võib olla madal rT3, samal ajal kui kriitiliselt haigetel inimestel võib olla kõrge rT3. Kuid need muutused ei esine alati, nii et enamik kriitilise abi eksperte ei tugine rT3-le, mis aitab kilpnäärmehaigust eristada muudest suurematest haigustest.
Veelgi enam, kuna kilpnäärmehormooni vähenemist peetakse potentsiaalselt kaitsev mehhanism mittekilpnäärmehaiguste korral, ei soovita arstid ravi üldiselt ainult rT3 põhjal. Selle asemel kasutatakse nende otsuste määramiseks mitmeid hästi mõistetavaid füüsilisi märke ja laborikatseid.
Muud terviseseisundid
Muud terviseseisundid, mis võivad põhjustada muutusi kilpnäärmetesti tulemustes, sealhulgas rT3, ilma kilpnäärmehaiguseta, on järgmised:
- Nälgimine
- Kirurgia
- Luuüdi siirdamine
- Südameatakk
- Neeruhaigus
- HIV
- Koronaararteri šunteerimine
RT3 ja dieedipidamine
Mõned eksperdid väidavad, et rT3 taset võib tõsta ka krooniline dieet, mille tagajärjeks on raskused kehakaalu langetamisel, kuna keha hoiab liigseid kaloreid ja energiat asjatult. Samuti pole seda ideed järjepidevalt tõestatud ja ka ravi pole selge.
Sõna Verywellist
Koju viimise sõnum on see, et rT3 täpne tähendus ja tähendus on endiselt kiusatud. Praegu ei ole ainult rT3-l põhinevaid tõlgendamise või ravi kavandamise standardiseeritud juhiseid. Kuid TSH, T4, vaba T4, T3 ja vaba T3 tase on teie kilpnäärmehaiguse raskusastme ja ravi piisavad näitajad.