Sisu
Pärasoolevähk on vähiliik, mis areneb pärasooles, jämesoole viimases kuues tollis. Nagu ka teised keha organid, on ka pärasool haavatav paljude haiguste ja seisundite, näiteks vähi suhtes.Ülevaade
Pärasoolevähk erineb pärakuvähist, mis viitab vähkidele, mis asuvad pärasoole ja keha välisküljel. Käärsoolevähi ja jämesoolevähi mõisteid kasutatakse sageli vahetatult, nii palju teavet, mida käärsoolevähi kohta näete, on seotud ka pärasoolevähiga.
Kuid pärasoolevähk erineb vähist, mis asub käärsoole kõrgemal, eriti kui tegemist on haiguse kirurgilise raviga. Kuna pärasoolevähk ja jämesooles kõrgemad vähid on sageli kokku pandud, on pärasoolevähi täpset esinemissagedust täpselt teada. Ameerika Ühendriikides on jämesoolevähk meestel ja naistel vähktõvega seotud surmajuhtumite seas kolmandal kohal ning meeste ja naiste kombineerimisel teine levinum vähisurmade põhjus. Eeldatavasti põhjustab see 2020. aastal umbes 53 200 surma.
Sümptomid
Algstaadiumis rektaalsel vähil tavaliselt sümptomeid pole. Haiguse progresseerumisel, mis võib kesta aastaid, on pärasoolevähi sümptomiteks:
- Veri väljaheites: See on sageli väljaheites erepunane versus veri, mis on seotud käärsooles kõrgemate vähkidega. Seda tüüpi vähktõvest tingitud veri võib tunduda tumepunane või must.
- Seedimisega seotud probleemid: Püsiv kõhukinnisus, kõhulahtisus või muud soole muutused.
- Õhemad väljaheited: Väljaheited, mida kirjeldatakse kui "pliiatsiga sarnaseid" või õhukesi, võivad tekkida, kui pärasoole kasvaja takistab kanali osa.
- Seletamatu kaalulangus: Tahtmatu kaalukaotus, mis on määratletud kui kehakaalu vähenemine vähemalt 5 protsenti kehakaalust kuue kuni 12 kuu jooksul, võib olla pärasoolevähi sümptom.
- Kõhu ebamugavustunne: See võib hõlmata valu, hellust või krampe.
- Üldine väsimus:Tunnete end väsinumana kui tavaliselt, isegi kui magate hästi.
- Aneemia:Kui pärasoolevähk põhjustab kroonilist, kerget verejooksu, võib esimeseks sümptomiks olla aneemia või aneemiaga seotud sümptomid, nagu uimasus, väsimus või kahvatu nahk.
Põhjused ja riskitegurid
Teadlased ei tea täpselt, mis põhjustab pärasoolevähki, kuid teavad, mis suurendab inimese riski haigestuda sellesse. Rektaalse vähi riskitegurid on:
- Vanus: Olles vanem kui 50.
- Käärsoolevähi perekondlik või isiklik ajalugu: Pidage meeles, et inimene seda ei tee vajadus käärsoolevähi perekonnas esinenud pärasoolevähk; seda diagnoositakse kõige sagedamini neil, kellel pole perekonna ajalugu. Arvatakse, et 25 protsendil käärsoolevähkidest on geneetiline seos.
- Teatud tüüpi käärsoole polüüpide isiklik ajalugu (jämesoole väikesed kasvud).
- Suitsetamine: Kas praegu või minevikus.
Sõelumine ja diagnoosimine
Rektaalse vähi tuvastamisel on mitmed käärsoolevähi sõeluuringumeetodid väga tõhusad. Käärsoole- ja pärasoolevähi sõeluuringud hõlmavad järgmist:
- Kolonoskoopia:Kolonoskoopia võimaldab arstil saada jämesoolest põhjalik ülevaade kolonoskoopiga - kiudoptilise toruga, mis on kinnitatud mikroskoopilise kaamera külge, mis edastab reaalajas videot monitorile. Kolonoskoop sisestatakse õrnalt pärakusse ja aeglaselt jämesoolde, andes arstile täieliku ülevaate pärasoolest ja jämesoolest.
- Sigmoidoskoopia: Sarnaselt kolonoskoopiaga tehakse sigmoidoskoopiat paindliku, valgustatud toruga, millele on kinnitatud kaamera, kuid see piirdub ainult käärsoole alumise osaga.
- Varjatud vereanalüüs fekaalides: Rooja varjatud vereanalüüs (FOBT) leiab teie väljaheitest verd, mida te võib-olla palja silmaga ei näe, või kinnitab, et see on tegelikult veri väljaheites, mida olete võinud näha. Väljaheidete proovide saamiseks antakse teile spetsiaalne komplekt.
Täiskasvanutel, kellel on keskmiselt käärsoole- või pärasoolevähi tekkimise oht, on soovitatav alustada skriinimist 50-aastaselt. Täiskasvanud, kellel on suurem risk haigestuda, võivad vajada oma vanemate soovitusel sõeluuringut juba varasemas eas. arst.
Pidage meeles, et isegi kui teil pole rektaalse vähi sümptomeid, peate alati järgima oma arsti sõeluuringu soovitusi. Kui skriiningtesti käigus avastatakse kahtlased tulemused, tehakse käärsoole biopsia.
Käärsoole biopsiat saab teha kolonoskoopia või operatsiooni ajal. Käärsoole biopsia käigus eemaldatakse väikeses koguses pärasoole kude ja saadetakse seejärel patoloogia laborisse vähi tõendite skriinimiseks.
Kui esineb vähk, määratakse pärasoolevähi staadium operatsiooni käigus, mis tehakse vähi eemaldamiseks. Ümbritsevaid lümfisõlmi testitakse ja operatsiooni käigus võidakse need ka eemaldada. Võib teha täiendavaid katseid, et näha, kas vähk on metastaseerunud või levinud.
Ravi
Rektaalse vähi ravi sõltub nii haiguse staadiumist kui ka muudest teguritest, näiteks kasvaja (te) konkreetsest asukohast ja teie üldisest tervislikust seisundist.
Kirurgia
Rektaalse vähi varajases staadiumis võib operatsioon olla ainus vajalik ravi. Vähk-pärasoole koe eemaldamiseks kasutatakse mitmeid kirurgilisi meetodeid.
Valitud operatsiooni tüüp sõltub patsiendi üldisest tervislikust seisundist, pärasoolevähi staadiumist ja kasvaja (te) asukohast. Neile, kes pole operatsiooniks sobivad kandidaadid, võib võimalus olla kiiritusravi, kuid tavaliselt pole see nii tõhus.
Keemiaravi
See on ka pärasoolevähi tavaline ravi. Keha organid koosnevad rakkudest, mis jagunevad ja paljunevad, kui keha neid vajab. Kui need rakud jätkavad asjatut paljunemist, on tulemuseks mass või kasv, mida nimetatakse ka kasvajaks.
Keemiaravi ravimid kõrvaldavad need kiiresti paljunevad renegaadirakud. Rektaalse vähi kemoteraapiat võib määrata kas enne või pärast operatsiooni ning seda võib teha ka koos kiiritusraviga.
Kiiritusravi
Teine pärasoolevähi ravivõimalus kasutab seda tüüpi ravi kasvajate kokkutõmbamiseks ja vähirakkude kõrvaldamiseks teatud tüüpi suure energiaga kiirguskiirtega. Kiiritusravi toimib vähiraku DNA kahjustamise kaudu, mis viib rakusurmani.
Rektaalse vähi korral võib enne operatsiooni teha kiiritusravi, et aidata vähendada suuri kasvajaid. Seda võib anda ka koos kemoteraapiaga.
Ärahoidmine
Käärsoolevähi regulaarne skriinimine on pärasoolevähi ennetamise võti. Sõeluuringute abil saab tuvastada vähieelsed kasvajad, enne kui need potentsiaalselt vähiks võivad areneda. Pidage meeles, et pärasoolevähi väljakujunemine võtab aastaid, nii et rutiinse sõeluuringuga saab need muutused avastada juba ammu enne vähkkasvajaks muutumist.
Käärsoolevähi riskifaktorite vältimine võib samuti vähendada teie võimalusi haigestuda. Tasakaalustatud toitumine on oluline, samuti tervisliku kehakaalu säilitamine ja suitsetamisest loobumine.
Ülevaade käärsoolevähist