Psoriaasi tervise tüsistused

Sisu

• Küünte psoriaas
• Psoriaatiline artriit
• Silmaprobleemid
• Meeleoluhäired
• Südame-veresoonkonna haigus
• Vähk

Enamik inimesi peab psoriaasi nahahaiguseks - veendumus, mis minimeerib autoimmuunhaiguse suurt kahju. Kui nahakahjustused (nn naastud) on haigusele iseloomulikud, võib naastusid põhjustav süsteemne põletik mõjutada ka mitut elundisüsteemi.

Ravimata jätmisel võib põletik järk-järgult levida ja põhjustada muutusi naeltes, liigestes, silmades, ajus, neerudes, südames, kõhunäärmes ja veresoontes. Sellepärast on vaja psoriaasi varajast ja asjakohast ravi põletiku kontrolli all hoidmiseks ja meditsiiniliste komplikatsioonide ennetamiseks, mis on rohkem kui naha sügavad.

2:07

6 müüti psoriaasi kohta

Küünte psoriaas

Küünte psoriaas on psoriaasiga inimestel kõige sagedasem kaasnev haigus (samaaegne haigus). Vastavalt ajakirja 2017. aasta ülevaatelePsoriaas,mitte vähem kui 50% psoriaasiga inimestest on diagnoosimise ajal küünte kahjustuse tunnused, samas kui 90% -l on mingil eluajal olulised küünte muutused.

Küünte psoriaasi sümptomiteks on:

• Küünte auk
• Küünteplaadi paksenemine (subunguaalne hüperkeratoos)
• Horisontaalsed harjad küüntel (Beau jooned)
• Kollakaspunased täpid küünte all ("õlitilgad")
• Valged küüneplaastrid (leukonüühia)
• Küünte all olevad pisikesed mustad jooned, mis on põhjustatud lõhkenud kapillaaridest (kildudeverejooksud)
• Küünteplaadi tõstmine (onühholüüs)
• Rabedad ja murenevad küüned
• Punetus valges kaares küünte põhjas (täpiline lunula)

Asjakohase ja järjepideva ravi korral võib küünte psoriaas küünte korral vabaneda kolme kuu jooksul ja varbaküüntel kuue kuu jooksul.

Psoriaatiline artriit

Vastavalt Pennsylvania ülikooli 2015. aasta uuringule võib psoriaatiline artriit mõjutada 6–41% psoriaasiga inimestest. Veelgi enam, umbes 85% psoriaatilise artriidiga inimestest põeb ka psoriaasi.

Sümptomid võivad inimeselt erineda, kuid võivad hõlmata järgmist:

• Valu, turse või jäikus ühes või mitmes liigeses
• Liigeste punetus ja soojus
• Vorstitaoline sõrmede või varvaste turse (daktüliit)

Psoriaatiline artriit on kõige sagedamini asümmeetriline (mõjutab ainult keha ühel küljel asuvat liigest), kuid raskematel juhtudel võib see muutuda sümmeetriliseks (mõjutades sama liigest mõlemal pool keha). Psoriaatiline artriit võib mõjutada ka selgroogu (spondüloartroos) või põhjustada tõsiseid kahjustusi sõrmede ja varvaste distaalsetes liigestes (naeltele kõige lähemal).

Psoriaatilise artriidi põhjused ja riskifaktorid

Silmaprobleemid

Enamik psoriaasiga seotud silmaprobleeme on põhjustatud blefariidist (silmalau põletikust). Seisund on põhjustatud silmalau või selle lähedal olevate kahjustuste ilmnemisest. Kui see juhtub, võib silmalaud ebanormaalselt tõusta või nihkuda, põhjustades silmade kuivust, põletust ja sügelust.

Blefariit võib põhjustada konjunktiviiti (roosa silm) ja uveiiti (silma pigmenteerunud osa põletik). Ilma ravita võivad mõlemad seisundid nägemist oluliselt kahjustada.

Meeleoluhäired

Juba see, et teil on psoriaas, võib põhjustada depressiooni, eriti kui sümptomid on rasked ja kontrollimatud. Kuid on üha rohkem tõendeid selle kohta, et haigus võib muuta teie ajukeemiat viisil, mis kutsub esile olulisi muutusi teie meeleolus ja tunnetuses.

Iowa ülikooli 2015. aasta ülevaate kohaselt on tõendeid selle kohta, et ägedad psoriaasi ägenemised võivad aktiveerida hormonaalse kompleksi, mida tuntakse hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) teljena. See võib põhjustada kortisooli, aine, mida tavaliselt nimetatakse "stressihormooniks", liigset sekretsiooni.

Ägedate psoriaasipuhangute ajal võib kortisooli sekretsioon meeleolu ja tunnetusega seotud aju retseptoreid suurendada kuni 100 korda.

Nagu Cushingi tõbi, teame, et kortisooli liigne sekretsioon tähendab depressiooni, ärevuse, ärrituvuse ja unetuse suuremat määra, aga ka keskendumisvõime ja mälu kaotust. Sama kehtib ka psoriaasi kohta.

On isegi tõendeid, ehkki ebakindel, et psoriaas võib suurendada Parkinsoni tõve neuromuskulaarse häire riski.

Psoriaasiarsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Südame-veresoonkonna haigus

On tõendeid selle kohta, et raske psoriaas võib südame-veresoonkonna haiguste riski enam kui kahekordistada võrreldes kogu elanikkonnaga. Arvatakse, et krooniline põletik on südamehaiguste tekkes peamine tegur, kuigi teadaolevalt aitavad kaasa ka muud tegurid.

Psoriaasiga seotud krooniline põletik võib põhjustada naha kudede paksenemist (hüperplaasiat) ja muud elundid. Kui see mõjutab veresooni, võib see põhjustada ateroskleroosi (nn arterite kõvenemine) ja hüpertensiooni (kõrge vererõhk) arengut, mis mõlemad on tihedalt seotud südameatakkide ja insuldiga.

Põletikuline koormus võib mõjutada ka kõhunääret, suurendades diabeedi ja omakorda südamehaiguste riski. Need tegurid moodustavad raskete (mitte mõõduka või kerge) psoriaasiga inimeste südame-veresoonkonna haiguste suurema esinemissageduse.

2017. aasta ülevaadeInternational Journal of Molecular Sciencesoovitas, et raske psoriaas suurendas südameataki riski 20% -lt 70% -ni ja insuldi riski 12% -lt 56% -le.

Vähk

Psoriaasi, nagu reumatoidartriiti, on pikka aega seostatud lümfoomi (valgete vereliblesid mõjutava vähiliigi) suurenenud riskiga. Uuringud näitavad nüüd, et psoriaatiline põletik võib kahjustada rakulist DNA-d ja stimuleerida erinevat tüüpi vähi kasvu.

2016. aasta uuring aastalJAMA dermatoloogia jõudis järeldusele, et psoriaas kui iseseisev riskitegur suurendas järgmiste vähkide riski võrreldes üldpopulatsiooniga:

• Lümfoom (kõik tüübid): 34%
• Kopsuvähk: 15%
• Mitte-melanoomne nahavähk: 12%

Ühte tüüpi lümfoomi, mida nimetatakse naha T-rakuliseks lümfoomiks, esineb neli korda rohkem kui üldpopulatsioonis.

Nende leidude põhjal on tõenäoline, et psoriaasi varajane ja tõhus ravi võib leevendada paljusid neist riskidest ja muid kaasuvaid haigusi.

Kuidas psoriaasi ravitakse