Sisu
Intraventrikulaarne verejooks ehk IVH on enneaegse sünnituse komplikatsioon, mis võib olla väga tõsine. IVH-s hakkavad preemie aju habras veresooned purunema või lekkima, põhjustades verejooksu aju vatsakestesse. IVH võib olla kerge või raske, sõltuvalt sellest, kui palju veritsust esineb. Kergetel juhtumitel ei pruugi olla püsivat mõju, kuid raske IVH võib põhjustada eluaegset füüsilist või vaimset kahjustust ning võib olla isegi surmav.Kahjuks pole IVH-d võimalik peatada, kui see on alanud. IVH ravi on suunatud sümptomitele, kuid ei suuda veritsust ravida. Ainus viis IVH-ga seotud pikaajaliste terviseprobleemide ennetamiseks on verejooksu ennetamine.
IVH ennetamine
Kuna enneaegsete beebide ajus on väga habras veresoon, pole kindlat viisi kõigi intraventrikulaarsete verejooksude vältimiseks. Mõni eelvaenlane veritseb isegi kõige parema ettevaatusega ajju. Siiski on mõned meditsiinilised ja põetavad sekkumised, mis võivad vähendada lapse võimalusi IVH tekkeks:
- Ennetage enneaegset sünnitust: Äärmuslik enneaegsus on IVH suurim riskitegur, mistõttu enneaegsuse ennetamine on parim viis IVH ennetamiseks. Enamik veritsusi juhtub imikutel, kes on sündinud vähem kui 30 rasedusnädalal või kaaluvad vähem kui 1500 grammi (3 naela 5 untsi). Varajane ja regulaarne sünnieelne ravi aitab avastada enneaegse sünnituse riskitegureid, nii et arstid saavad oma ravi asjakohaselt planeerida.
- Andke steroide raseduse ajal: Steroide on juba pikka aega antud rasedatele, kellel on oht enneaegseks sünniks, et aidata lapse kopsudel kiiremini küpseda. Hiljutised uuringud on näidanud, et lisaks lapse kopsude abistamisele võivad raseduse ajal olevad steroidid vähendada lapse IVH riski.
- Kasuta arenguhooldust: Enamik sekkumisi IVH ennetamiseks peavad olema arstid ja õed, kuid vanematel on tohutu osa arenguhoolduses. Võti on vaikse ja pimeda keskkonna säilitamine, mis sarnaneb võimalikult emakaga. Inkubaatori kohal on tumedad tekid ning arstiabi vahel on palju aega magamiseks ja kasvamiseks, mis aitab vähendada stimulatsiooni ja ennetada IVH-d. On loomulik, et soovite oma beebiga sageli suhelda, kuid see, et teie suhtlus oleks esimestel päevadel lühike ja eraldatud, on parem preemie arengule.
- Viivitage nabaväädi kinnitamist: Tavaline on lapse nabanööri klammerdamine ja lõikamine kohe pärast lapse sündi. Kuid uued uuringud on näidanud mitmeid eeliseid, kui oodata vähemalt 30 sekundit enne juhtme kinnitamist, sealhulgas vähenenud IVH oht.
- Vererõhu tähelepanelik jälgimine: Madal ja kõrge vererõhk esimestel elupäevadel on mõlemad intraventrikulaarse verejooksu riskifaktorid. Oleks mõttekas, et ravimite kasutamine vererõhu stabiliseerimiseks vähendaks riski, kuid see pole alati nii. Parem lähenemine võib olla imiku vererõhu tähelepanelik jälgimine ja sekkumine ainult hädavajalikul juhul.
- Hoidke pead neutraalses asendis: Imiku pea kehaga kooskõlas hoidmine võib aidata tagada aju ühtlase verevoolu ja võib aidata vältida IVH-d esimestel elupäevadel. Imikuid võib asetada selili, kõhtule või küljele, kui nende lõug on nabanööriga ühel joonel.