Sisu
- Miks peaks teie arst soovitama ABPM-i?
- Kas kõik peaksid läbima ambulatoorse vererõhu mõõtmise?
- Kas ABPM-i tulemused muudavad minu ravi?
- Kõige täpsemate tulemuste saamine
- Alumine joon
See masin kiirendab manseti täispuhumist regulaarsete 15 kuni 20-minutiliste intervallidega päevasel ajal vererõhu seeriamõõtmiseks ja magamise ajal 30-60-minutiliste intervallidega. See salvestab teie näidud, mis leitakse analüüsimiseks, kui järgmisel päeval monitori tagastate.
Keskmise päevase, öise ja 24-tunnise vererõhu arvutab arvuti. Samuti saate teada ebanormaalselt kõrge vererõhu mõõtmise arvu jälgimisperioodil. Nendest andmetest saadud muud teavet kasutatakse ka teie kardiovaskulaarse riski ja hüpertensiooni tüsistusena lõppjärgu neeru (neeru) haiguse progresseerumise riski kindlakstegemiseks.
Miks peaks teie arst soovitama ABPM-i?
Ambulatoorse vererõhu jälgimisega saab kindlaks teha, milline on teie vererõhk tavalistes tingimustes päeva jooksul. Eriti võib teil tekkida “valge karvkatte hüpertensioon”, mis viitab kõrgenenud näitudele ainult arsti kabinetis. See võib olla ärevuse tagajärg või isegi tekkida pärast kiirustamist kohtumisele jõudmiseks.
ABPM-i puhul pole valge karvkatte hüpertensioon enam probleem. Teistel patsientidel on tõendeid kõrge vererõhu tüsistuste kohta, kuid aja jooksul on kontoris normaalne mõõtmine. Nendel patsientidel võib olla "maskeeritud hüpertensioon", mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste tõttu suurenenud terviseprobleemide riskiga.
Kui teie arst kahtlustab, et teil on põhjust päeva jooksul hüpertensiooni episoode kogeda, on ABPM parim viis selle võimaluse uurimiseks. Samamoodi, kui te võtate juba kõrge vererõhu ravimeid, kuid teil on mõnikord madala vererõhu sümptomeid, nagu pearinglus või uimasus, on ABPM teie sümptomite hindamisel abiks.
Mõnel juhul võib teie arst soovida lihtsalt olla kindel, et teie raviskeem töötab kogu päeva jooksul. Enamikul inimestel on vererõhu langus öösel, kuid kui seda ei toimu, on see seotud oluliste kardiovaskulaarsete probleemidega, sealhulgas südame vasaku vatsakese suurenenud suuruse ja südamepuudulikkusega. Öine hüpertensioon on südame-veresoonkonna haigustest tingitud suremuse parem prognoosija võrreldes päevase vererõhuga ja seda saab tuvastada ABPM-i kaudu.
Kas kõik peaksid läbima ambulatoorse vererõhu mõõtmise?
Mõned Ameerika Ühendriikide eksperdid soovitavad kasutada kõrge vererõhu uue diagnoosi kinnitamiseks ABPM-i, kui arsti kabinetis või polikliinikus toimub kõrgenenud näit. Üks ekspertgrupp, kes selle soovituse esitab, on Ameerika Ühendriikide ennetusteenistuste töörühm, mis kaalub enne soovituse tegemist kõiki ennetavate tervishoiumeetmete võimalikke riske ja eeliseid.
USPSTF on selle soovituse aluseks olnud tõendid, mis viitavad fataalsete ja mittesurmavate kardiovaskulaarsete sündmuste ja insultide riskile, mis on tugevalt seotud kõrge ambulatoorse vererõhuga. Teised rühmad pole komplitseerimata kõrge vererõhu rutiinsetel juhtudel sama soovitust andnud, peamiselt seetõttu, et ABPM on tavapäraste kontorirõhu mõõtmistega võrreldes vähem mugav ja kallim.
Mõnel juhul paluvad arstid oma patsientidel vererõhu ambulatoorsele jälgimisele alternatiivina kodus vererõhu seeriat mõõta. On mitmeid asjaolusid, mille kohaselt enamik eksperte peaks ABPM-i viivitama, sealhulgas valge karvkatte hüpertensioon ja hüpertensioon, mis ravimite paranemise korral ei parane.
Kas ABPM-i tulemused muudavad minu ravi?
Eespool nimetatud põhjustel kasutatuna leiti ühes uuringus, et ABPM muutis hüpertensiooni ravi peaaegu pooltel kõigist testitud patsientidest, mille tulemuseks oli vererõhu kontrolli paranemine. Vererõhuravimite annuste ajastamise muutus võib pärast ABPM-i märkimisväärselt paraneda inimestel, kelle üks kord päevas manustatavad ravimid ei pruugi olla efektiivsed 24 tunni jooksul.
Kõige täpsemate tulemuste saamine
Selleks, et test oleks täpne ja peegeldaks teie vererõhku kogu tavapärase päeva jooksul, peaksite tegema mitu asja. Kui masin valmistub teie vererõhu mõõtmiseks, kuulete piiksu. Kui see juhtub, istuge võimaluse korral maha, hoides vererõhumansetti südamega samal tasemel.
Veenduge, et manseti ja masina vaheline toru poleks väändunud ega keerdunud, ning proovige hoida oma kätt paigal ja kindlalt, kuni masin mõõdab. Arst palub teil enne iga vererõhu lugemist pidada teatud tüüpi päevikut või registreerida oma tegevust, nii et pärast masina mõõtmise lõpetamist kirjutage oma kirje. Samuti peaksite märkima oma magamaminekuaja, ärkamise aja ja ravimite kasutamise aja.
Alumine joon
Ambulatoorne vererõhu jälgimine võimaldab teie vererõhku täpselt mõõta kogu teie päeva ja öö jooksul. Kuigi enamik eksperte nõustub, et see on parim meetod konkreetsete vererõhuprobleemide hindamiseks, mis ei pruugi teie arsti kabinetis ilmneda, pakuvad tavalised kodused vererõhumõõtmised sarnast teavet ja võivad olla piisavad teie vererõhu hindamiseks. Teie arst ütleb teile, kas teie patsiendi individuaalse meditsiinilise hinnangu ja kliinilise mulje põhjal tuleks kaaluda ambulatoorset vererõhu jälgimist.