Sisu
Prediabeet, seisund, mida kirjeldatakse ka kui halvenenud glükoositaluvus või tühja kõhu glükoosisisaldus, peetakse II tüüpi diabeedi eelkäijaks. Prediabeet ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, kuid ilma sekkumiseta võib see areneda 2. tüüpi diabeediks.Seda seisundit diagnoositakse vereanalüüsidega, mis mõõdavad veresuhkrut ja metaboolseid parameetreid. Prediabeetide raviks ja 2. tüüpi diabeedi arengu ennetamiseks on väljakujunenud strateegiad. Dieedi juhtimine, kaalulangus ja füüsiline koormus on sageli tõhusad, kuid mõnikord on vaja ravimeid.
Sümptomid
Prediabeet mõjutab tavaliselt täiskasvanuid vanuses 40–60 aastat. Seisund kipub vaikima, põhjustades harva mingeid märgatavaid sümptomeid. Tegelikult on USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel umbes 84 miljonil täiskasvanul (rohkem kui 1 kolmandal) USA-s prediabeet ja 90 protsenti neist ei tea seda isegi.
Sümptomite puudumise tõttu ei tea enamik inimesi isegi pärast diagnoosimist täpselt, millal nende prediabeet algas. Seisund võib püsida aastaid stabiilne, enne kui see diabeet edasi areneb.
Harvadel juhtudel, kui prediabeet põhjustab sümptomeid, on selle mõjud tavaliselt peened ja neid võib hõlpsalt mööda panna või eksitada muude terviseprobleemidega.
Prediabeeti nähud hõlmavad järgmist:
- Liigne nälg või janu
- Kaalutõus
- Väsimus
- Polüuuria (sage urineerimine, mille põhjustab peamiselt vedeliku tarbimise suurenemine janu leevendamiseks)
Tüsistused
Ilma ravita progresseerub prediabeet II tüübi diabeediks - haiguseks, mis põhjustab mitmeid tervisega seotud tüsistusi, sealhulgas südamehaigused, vaskulaarsed haigused, ajuveresoonte haigused, neuropaatia, halvenenud haavade paranemine ja eelsoodumus nakkuste tekkeks.
Prediabeeti ei seostata 1. tüüpi diabeediga, seda tüüpi diabeediga, mis tavaliselt mõjutab väikelapsi. Ja see ei ole seotud diabeedi inspidisega, mis on neerud.
2. tüüpi diabeedi sümptomid
Põhjused
Prediabeet hõlmab insuliini, mis on oluline hormoon, mis osaleb glükoosi (suhkru) ainevahetuses. Kui teil on prediabeet, toodate tõenäoliselt piisavalt insuliini, kuid teie keha rakud on insuliini ja selle mõju suhtes resistentsed. Selle tulemuseks on veidi kõrgenenud vere glükoosisisaldus ja vähenenud energia.
Insuliin on kõhunäärme toodetud hormoon. See hoiab veresuhkru taseme tervislikus vahemikus, aidates keharakkudel glükoosi varuda. Lõpuks muundavad rakud glükoosi energiaks.
Inimesed, kellel on prediabeet, toodavad küll insuliini, kuid nende keha ei saa seda hormooni kasutada nii, nagu peaks. Selle tulemusena võib keha tegelikult jätkata insuliini tootmist, mis halvendab olukorda.
Riskitegurid
Prediabeetiga on seotud mitu riskitegurit, kuid haigusseisundi täpne põhjus pole teada. Prediabeetiga inimestel on tavaline vähene liikumine ja istuv eluviis.
Hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, rasvumine ja liigne keharasv, eriti kõhupiirkonnas, on seotud prediabeetiga. Pole selge, kas need terviseprobleemid põhjustavad prediabeeti, kas need on põhjustatud prediabeetist või on need kõik hoopis mõne muu teguri põhjustatud.
Kõhu rasvade käsitlemine
Seotud tingimused
Enne prediabeeti võib tekkida mitu ainevahetustingimust. Insuliiniresistentsus on seisund, mis algab enne prediabeeti ega pruugi põhjustada kõrge veresuhkru taset. Metaboolse sündroomina kirjeldatud sarnane seisund koosneb kõrgenenud kehamassiindeksist (KMI), hüpertensioonist, kõrgest kolesteroolist ja insuliiniresistentsusest.
Diagnoos
Kuna prediabeet ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, tuvastatakse see tavaliselt skriiningtestidega. Riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi andmetel tuleks teatud riskiteguritega inimesi prediabeetide suhtes skriinida.
Sõelumine on soovitatav, kui teil on mõni järgmistest tingimustest:
- Vanus üle 45: Kui teie tulemused on normaalsed, tuleks testimist korrata vähemalt vähemalt kolmeaastaste intervallidega, arvestades esialgsetest tulemustest sõltuvaid sagedasemaid teste (prediabeediga patsiente tuleks testida igal aastal)
- Kõrge KMI: Kui teie KMI on üle 25 kg / m2 või vööümbermõõt on meestel üle 40 tolli või naistel 35 tolli. Aasia ameeriklaste KMI piirväärtus on madalam (23kg / m2).
- Kuulub kõrge riskiga elanikkonda: Kõrgema prediabeetiriskiga populatsioonide hulka kuuluvad aafrika ameeriklased, hispaanlased / latiinod, ameerika indiaanlased, Alaska põliselanikud, Aasia ameeriklased, Vaikse ookeani saared
- Perekonna ajalugu: See hõlmab diabeedihaige vanema või õe või venna olemasolu
- Rasedusdiabeet: anamneesis rasedusdiabeet või sünnitanud rohkem kui 9 naela kaaluv laps
- Elustiil: Tavaliselt füüsiliselt passiivne
- Hüpertensioon: See on määratletud kui vererõhk, mis on vähemalt 140/90 mmHg, või hüpertensiooni ravi
- Kõrge rasva- ja kolesteroolitase: Kui teil on madal kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterooli tase või kõrge triglütseriidide tase
- Eelsoodumuslikud tingimused: nende hulka kuuluvad acanthosis nigricans, alkoholivaba steatohepatiit, polütsüstiliste munasarjade sündroom ja aterosklerootilised kardiovaskulaarsed haigused
- Ravimid: Atüüpilised antipsühhootikumid või glükokortikoidid
Sõeluuringud
Prediabeetide skriinimisel saab kasutada mitmeid vereanalüüse. Sageli on prediabeetide korral vere glükoosisisaldus kergelt tõusnud, nii et teie tulemused ei pruugi olla väga ebanormaalsed. Sel põhjusel peate võib-olla tegema mitu vereanalüüsi.
Prediabeeti sõeluuringus kasutatavad tavalised vereanalüüsid hõlmavad järgmist:
- Tühja kõhu veresuhkru test: see test mõõdab teie veresuhkrut pärast seda, kui olete kaheksa tundi söömata jäänud. Normaalne tühja kõhu glükoos on alla 100 mg / dl, vahemik 100 kuni 126 mg / dl viitab prediabeetile ja tase üle 126 mg / dl viitab diabeedile.
- Glükoositaluvuse test: see test mõõdab teie veresuhkru taset enne ja pärast süsivesikute joomist. Normaalne glükoositase pärast 75 g glükoosikoormuse joomist on väiksem kui 140 mg / dl, prediabeetikute puhul on see vahemikus 140 kuni 199 mg / dl ja diabeedi korral 200 mg / dl või rohkem.
- A1C test: Selle testi tulemused kajastavad teie eelmise kahe kuni kolme kuu keskmist veresuhkru taset. See toimib, vaadates, kui palju teie glükoos glükeerub (kleepub) hemoglobiin A-le, mis on punastes verelibledes leiduv valk. Kui glükoos kleepub hemoglobiinivalgule, jääb see sinna hemoglobiin A valgu eluea jooksul, mis võib olla kuni 120 päeva. A1C test mõõdab, kui suur osa hemoglobiin A valkudest on glükeerunud. Näiteks 7 protsenti A1C tähendab, et 7 protsenti hemoglobiin A valkudest on glükeerunud
Prediabeedi diagnoositakse siis, kui A1C test on vahemikus 5,7% kuni 6,4%. Kõike alla 5,7% peetakse normaalseks ja üle 6,5% diabeetiks.
Glükoosi jälgimine
Kuigi see ei ole vajalik diabeedi korral, otsustavad mõned inimesed kodus regulaarselt glükoosi jälgida. See võib aidata teil jälgida, kui hästi teie raviplaan töötab. On palju hõlpsasti kasutatavaid glükoosimonitore, sealhulgas valikuid, mis jälgivad pidevalt glükoositaset.
Ravi
Prediabeedi ravi on suunatud seisundi progresseerumise vältimiseks meetmete võtmisele. Kuna ravi peamine alus on elustiili muutmine, võib järjepidevuse säilitamine olla keeruline.
Regulaarsed arstlikud kohtumised ja glükoosisisalduse jälgimine aitavad teid kursil hoida.
Prediabeedi ravi hõlmab järgmist:
Kaalukaotus: Isegi tagasihoidlik kaalulangus - 5–7 protsenti kehakaalust - võib diabeedi progresseerumist ära hoida või edasi lükata. Näiteks võib keegi, kes kaalub 200 naela, vähendada diabeeti haigestumise riski, kaotades vaid 10 naela.
Süsivesikute tarbimise vähendamine: Süsivesikud on toitaine, mis mõjutab kõige rohkem veresuhkrut. Kõige olulisemad vältitavad süsivesikud on rafineeritud, näiteks valge leib, pasta, riis ja suupisted. Samuti on kasulik mahla ja muude magustatud jookide kõrvaldamine ning tärkliseta köögivilja tarbimise suurendamine.
Vahemere dieedi järgimine: See tähendab keskendumist puuviljadele, köögiviljadele ja tervislikele rasvadele - nagu pähklid, seemned ja oliiviõli.
Ravimid: Kui elustiili muutused ei mõju, võib teie arst soovitada ravimeid, näiteks Glucophage (metformiin), et aidata teie veresuhkrut reguleerida. On näidatud, et see ravim aitab ära hoida 2. tüüpi diabeedi teket.
Füüsilise aktiivsuse suurenemine: Liikumine aitab mitte ainult kaalu vaos hoida, vaid aitab kehal insuliini paremini kasutada. Füüsiliselt aktiivsem olek aitab tegelikult vähendada diabeediriski poole võrra.
Jõutreeningu treening 2. tüüpi diabeedi jaoksSõna Verywellist
Kui teil on diabeedi riskitegureid, on oluline, et teete asjakohase sõeluuringu. Kui teie testid näitavad prediabeeti märke, võib meditsiinilise nõuande järgimine aidata teil vältida diabeeti ja sellega seotud tüsistusi.
Kaalu langetamine, sportimine, toitaineterikka dieedi järgimine ning suhkru ja ebatervislike rasvade vähendamine aitab hoida eemal haigustest ja muudest seisunditest kui diabeet.