Sisu
Kui arst on teile diagnoosinud lateraalse süvendi stenoosi (LRS), võite kriimustada oma pead. Mida maailmas see tähendab?Selle termini tõhusaks lahtipakkimiseks alustame lõpust sõnaga stenoos.
Stenoos on üldine meditsiiniline termin, mis tähendab kitsendamist. Selja tervise seisukohalt viitab see tavaliselt mis tahes seisundile, mis kitsendab läbipääsu, mille kaudu närvid või seljaaju läbivad. Spinaalse stenoosi korral on närvistruktuuridel nende ümber vähem vaba ruumi. Seetõttu võivad närvid kokku puutuda luu, pressitud ketasmaterjali või muu koega, mis võib põhjustada valu ja muid sümptomeid.
Sümptomiteks võivad olla kiiritav alaseljavalu, lonkamine (mis on kramp, mis tekib kõndimisel), nõrkus ja tuimus ja / või elektrilised aistingud, mis lähevad ühte jalga või kätt alla. Mõnel juhul võivad ilmneda ka tõsisemad sümptomid, mis häirivad soolestikku või põit.
Järgmisena määratleme "külgmine süvend". Paljud diagnoosid hõlmavad viidet probleemi lokaliseerimisele ja täpselt see juhtub, kui kohtate mõistet lateraalne süvendstenoos.
Mis ja kus on külgmine süvend?
Tuntud ka kui Lee sissepääs, on külgmine süvend selgrookanali sees olev ruum, mis asub külgede suunas. (Külgmine on meditsiiniline sõna "külg".) Seetõttu asub see ka seljaaju närvijuure lähedal.
Seljaaju kanali sees, mis on selgroo pikkust läbiv keskne käik, on külgne süvend määratletud väga spetsiifiliste piiridega.
Külgmised süvendi piirid
Külgmisel süvendil on viis piiri. Esiteks on selgroo keha tagumine osa; kui see võib tunduda veider, moodustab selgrookeha tagumine külgmise süvendi esiserv.
Põhjalikkuse huvides on kõige parem lisada selgroolüli kere serv, mida nimetatakse lõppplaadi servaks, ja selgroolülidevahelise ketta äärmine osa, mida nimetatakse ketta veeriseks, nende struktuuride loendisse, mis hõlmavad esiosa esiosa. külgne süvend. Lülidevaheline ketas on lööke neelav padi, mis asub selgrooluude paaride vahel.
Järgmine on külgmise süvendi külgpiir. Selle piiri teeb struktuur, mida nimetatakse pedikuliks. Pedikulaar on väike luutükk, mis väljub selgroo keha tagaküljelt; see on luulise rõnga osa, mis on selgrookehale kõige lähemal. See luurõngas on selgroo paljude funktsioonide jaoks kriitiline.
Iga selgroolüli keha tagaosas on kaks pedikuli - parem ja vasak.
Pedikulaalist möödub laminaat, mis asub luu rõnga tagaosale lähemal kui selgroolülile. Nagu näete, on pedikuli ja lamina ristmik külgmise süvendi külgpiiri määratlemisel kriitiline. Selle põhjuseks on see, et sellest ristmikust pärinevad muud väikesed luukillud, mis aitavad piire kas piiritleda või vähemalt aitavad meil piirkonda täpselt visualiseerida. Neid väikeseid emiteeruvaid luutükke nimetatakse tavaliselt protsessideks ja mõlemal on ka oma ainulaadne identifitseeriv nimi.
Näiteks ulatuvad pedikulaali lähedal põikiprotsessid horisontaalselt mõlemalt poolt välja ja pakuvad lihaste ja sidemete kinnitamise kohti. Ristprotsessid on ka teie rindkere piirkonna lülisamba luude kohad, mis ühenduvad ribidega.
Pedikulaarid on suurepärased vaatamisväärsused, kui vaadata selgroolüli kujutist ja proovida kindlaks teha, mis on. Ristprotsesside ulatuses asub pedikuli ees ja lamina taga.
Teised luu tükid, mis pärinevad pedikuli ja lamina vahelt, on liigesprotsessid. Ühest selgroolüli liigeseprotsessid interdigiteeruvad järgmise liigesprotsessidega nii ülalt kui alt, moodustades tahkliigese. Kokku annavad tahkliigesed selgroole palju selle stabiilsust.
Üks neist konkreetsetest protsessidest - ülemus (meditsiinilises mõttes ülemine tähendab eespool) annab osa külgmise süvendi tagumisest piirist.
Külgmise süvendi tagumise piiri teine osa on ette nähtud ligamentum flavum. Lülisamba külge kinnitatud arvukatest sidemetest on ligamentum flavum see, mis ühendub vertikaalselt seljaaju kanali sisemuses paiknevate seljaaju luude laminaadi vahel. Ligamentum flavumi ülesanne on kaitsta teid ketta vigastuste eest; see teeb seda, hoides sind liiga ettepoole painutamast.
Külgmise süvendi stenoos
Paneme nüüd kõik kokku. Nagu nägite, on külgmine süvend lülisambakanali osa ja võib olla selgroo stenoosi suhtes haavatav.
Vanusega seotud muutused luudes, tahkliigendites (mis on valmistatud ülalnimetatud liigesprotsessidest) ja / või sidemetes võivad põhjustada nende struktuuride mingil viisil hõivamise ja seetõttu kitsa ruumi, mida me nimetame külgmiseks süvendiks, samuti muud seljaaju luude ühendamise teel tehtud käigud. Ja nende läheduse tõttu võivad need pealetükkivad (ja üldiselt ebanormaalsed) koed "põrkuda" lähedal asuvasse seljaajunärvi juure ja / või seljaajusse, mis tavaliselt läbivad külgmise süvendi takistusteta. Seda nimetatakse sissetungiks või rikkumiseks. Rikkumise korral võib see põhjustada väljendunud valu ja muid sümptomeid.
Kuna külgmine süvend on lülisambakanali osa, siis kui seal tekib stenoos, liigitatakse see tsentraalse kanali stenoosiks. Sellisel juhul võivad tekkida müelopaatia sümptomid. Müelopaatia sümptomid tulenevad seljaaju ärritusest või kokkusurumisest.
Näiteks võib külgmise süvendi stenoosi areng ilmneda siis, kui esinevad vanusega seotud muutused ligamentum flavumis. Sellised muutused võivad hõlmata paksenemist, tugevuse kaotust ja elastsuse kaotust kuni seljaaju kanali sisekülje suunas tekkiva kummardumiseni.
Ja loomulikult tekitab paksenenud ligamentum flavum kitsama seljaaju kanali - keskse kanali stenoosi tunnuseks. Kui kummardumine lööb seljaaju, võib see põhjustada müelopaatia sümptomeid.
Keskkanali stenoosi sümptomid ja põhjused