Sisu
Reie sisemise reiearteri jätkuna liigub popliteaalne arter üle poplitea fossa - põlveliigese taga oleva auku, enne kui see lõpeb kaheks haruks: sääreluu esi- ja tagumine arter. Koos paljude harudega on see nii põlveliigese kui ka jalgade mitme peamise lihasrühma peamine verevarustus.Anatoomia
Popliteearter hargneb reiearterist reie additiivse pausi - ruumi adductor magnus lihase ja reieluu vahel - tasemel. See jookseb mööda põlveliigese taga asuvat madalat lohku, enne kui see liigub säärte tagaküljel asuvate gastrocnemuse ja poplitea lihaste vahel. Seal liigub see sügavamale jala tagakambrisse, kus see jaguneb sääreluu esi- ja tagumisteks arteriteks.
Vaatamata suhteliselt lühikese ajavahemiku katmisele on see arter esmane vereallikas nii põlveliigesele kui ka sidemetele.
On mitmeid suuri harusid:
- Kõrgemad suguelundite arterid: Põlve tasemel jaguneb popliteaalarter viieks suguelundite haruks, moodustades periartikulaarse genikulaarse anastomoosi, mis annab verd sealsetele liigestele ja kõõlustele. Ülemised külgmised ja mediaalsed genikulaarsed harud kõverduvad reieluu kondülide ümber, mis on reieluu põhjas kaks peamist väljaulatuvat osa.
- Keskmine arteriaalne arter: Keskmine genikulaarne arteri murdub reieluu distaalses intercondylar piirkonnas - reieluu kondüülide vahelises ruumis -, mis kulgeb põlvekaela esiosale, mida see varustab.
- Alam-suguelundite arterid: Alumised külgmised ja mediaalsed genikulaarsed arterid kulgevad ümber sääreluu kondüülide - vastav lõhe sääre sääreluu ülaosas -, et kulgeda sügavale põlve tagumistesse sidemetesse. Nad varustavad liigesekapslit, tagatipulisi sidemeid ja kõõluseid ning eesmise ristatisideme esiosa ja põlvekedra alumist osa.
- Lihased oksad: Popliteaalarteri peamine ülesanne on varustada reie-, põlve- ja sääreosa ümbruses olevaid lihasrühmi. See hõlmab nii surraalseid artereid, mis tarnivad verd vasikate reie-, gastrocnemius- ja tallalihastesse, kui ka Achilleuse kõrval kulgevat kõõlust - plantaris-lihast. See arter lõpeb sääreluu kahe eesmise ja tagumise arteriga.
Anatoomilised variatsioonid
Mõnikord võib popliteaalarteri struktuuris olla erinevusi. Kolm kõige tavalisemat on:
- Sääreluu arteri kõrgem päritolu: Mõnel juhul algavad popliteaalarteri lõppevad harud - sääreluu tagumised ja eesmised arterid - tavapärasest kõrgemal.
- Trifuratsioon: See on siis, kui popliteaalsest arterist jaguneb kolmepoolne sääreluu arteri esiosa (teenib sääre esiosa), sääreluu tagumine arter (sääre tagaosa) ja peroneaalarter.
- Hüpoplastiline / aplastiline tagumine sääreluu arter: See on haruldane juhtum, kus sääreluuarteri areng on popliteaalarteri lõpus puudulik.
Funktsioon
Selle arteri peamine ülesanne on viia verd põlve luudesse ja kõõlustesse; see on selle piirkonna peamine tarnija. Lisaks varustab see olulisi reieluu ja vasika lihasrühmi, sealhulgas gastrocnemuse, talluse ja popliteuse lihaseid.
Ehkki selle asukoht sügaval poplitea fossa sees muudab selle ligipääsemise raskeks, on meditsiinipraktikas selle pulssi tunda patsiendi pikali laskmise ja üles tõstmise abil, hoides teisi lihasgruppe lõdvestatuna. Kui see pulss puudub või on nõrk, võib see olla reieluu arteri obstruktsiooni märk.
Arterite roll vereringesüsteemis
Kliiniline tähtsus
Mitu seisundit on tihedalt seotud popliteaalarteri tervisega.
Põlveliigese nihestuse korral võib arteri selle kehaosa vahetu läheduse tõttu tekkida popliteaalse arteri verejooks. Vigastuse trauma põhjustab arteri venitamist, mis võib põhjustada muljutisi, rebenemisi, rebenemist või täielikku lahtiühendamist ülejäänud vereringesüsteemist. See võib mitte ainult tõsiselt häirida piirkonna verevoolu, vaid ka põhjustada vasika lihaste kahjustusi. Ravimata võib see põhjustada isegi jäseme kaotuse.
Teine seisund, popliteaalse arteri kinnijäämise sündroom (PAES), tekib siis, kui arteri kulgemisel on vasikaalse lihase kahe pea vahel liikumisel variatsioone. See põhjustab lihaste kokkutõmbumisel ebapiisava verevarustuse tõttu valu, seda seisundit nimetatakse vahelduvaks lonkamiseks. Saadud trauma võib põhjustada tromboosi või trombembooliat või hüübimist arteri sees, samuti aneurüsme (arteri punnimine).