Sisu
Arstid ja teadlased kasutavad mitut küsimustikku, mis on loodud usaldusväärsete vahenditena osteoartriidihaigete funktsiooni hindamiseks. Hinnangud pakuvad arstidele mitte ainult teavet patsiendi praeguse funktsionaalsuse taseme kohta, vaid hinnanguid saab võrrelda ka funktsionaalse languse või paranemise tuvastamiseks.Hindamisvahendid
Artroosiga patsientide funktsionaalse võimekuse määramiseks kasutatud populaarsed hinnangud hõlmavad järgmist.
- Lequesne'i algfunktsionaalne indeks:Lequesne'i indeks on kümne küsimusega uuring, mis viidi läbi põlveliigese artroosiga patsientidele. Sellel on viis valu või ebamugavust puudutavat küsimust, üks küsimus maksimaalse läbitud vahemaa kohta ja neli küsimust igapäevase tegevuse kohta. Küsimustiku koguarv hinnatakse skaalal null kuni 24. Madalamad hinded näitavad, et funktsionaalset häiret on vähem.
- Lääne-Ontario ja McMasteri ülikoolide artroosi indeks (WOMAC):WOMACi artroosi indeks koosneb 24 alamkategooriast kolmes alamskaalas, mis hindavad valu (viis küsimust), füüsilist funktsiooni (17 küsimust) ja jäikust (kaks küsimust).
- Katzi iseseisvuse indeks igapäevases elus:Suplemist, riietumist, tualettruumi kasutamist, ülekandmist, pidevust ja toitmist hinnatakse Katzi iseseisvuse indeksis igapäevases elus. Iga iseseisva sooritatava tegevuse eest antakse üks punkt, kui abi on vaja, punkte ei anta. Hinne jääb vahemikku null kuni 6, kusjuures 6 on kõrgeim ja näitab iseseisvust. Nullskoor kajastab väga sõltuvat patsienti.
- Igapäevase elu instrumentaalsed tegevused:Igapäevase elamise instrumentaalse tegevuse uuringus hinnatakse vanemate patsientide funktsionaalseid võimalusi. Uuring põhineb kaheksal kriteeriumil: telefoniraamatu kasutamine kellegi telefoninumbri valimiseks, vastamiseks või leidmiseks; autoga või ühistranspordiga sõitmine; toidu või riiete ostmine; söögi valmistamine; pesu pesema; kodutööde tegemine; ravimite õige kasutamine; ja raha haldamine. Patsientidele määratakse iga kategooria jaoks kas hinded 0 või 1. Madal skoor näitab patsiendi sõltuvust, kõrge skoor aga suuremat iseseisvust.
- Artriidi mõju mõõtmise skaala (AIMS):Artriidi mõju mõõtmise skaala mõõdab füüsilist, sotsiaalset ja emotsionaalset heaolu üheksas mõõtmes: osavus, liikuvus, valu, füüsiline, sotsiaalne ja majapidamistegevus, igapäevane elu, depressioon ja ärevus.
Jõudluspõhised testid
Lisaks uuringutele, mida kasutatakse patsiendi funktsionaalse seisundi kindlakstegemiseks, on olemas ka mõned soorituspõhised testid, mida kasutatakse füüsilise funktsiooni hindamiseks. Jõudlustestid võivad mõnel juhul olla tulevase puude prognoosimisel efektiivsemad kui uuringud. Mõned jõudlustestid hõlmavad järgmist:
- haarde tugevus
- näputäis tugevust
- käeline osavus
- ajastatud jalutuskäik
- toolilt seistes
- tasakaal
- kiirus ja liikuvus
- kõnnaku hindamine
Funktsionaalse hindamise tähtsus
Patsiendi jaoks on väga oluline hinnata tema esialgseid sümptomeid, et oleks võimalik sõnastada täpne diagnoos. Oluline on alustada sobivat ravi niipea kui võimalik, kuid see ei piirdu sellega. Arstid ja patsiendid peavad jälgima, kuidas artroos mõjutab füüsilist funktsiooni. Millega on patsiendil probleeme ja millised lahendused võivad olla saadaval? Funktsionaalne hindamine on sama oluline kui diagnoosimine ja ravi. See on osa artriidiga elamisest.