Sisu
- Laste kraniosünostoosi kirurgia: traditsiooniline lähenemisviis
- Laste kraniosünostoosi operatsioon: minimaalselt invasiivne lähenemine
- Kraniosünostoosi operatsioon: traditsiooniline versus endoskoopiline
Arvustanud:
Eric M. Jackson, MD
Arvustanud:
Jordan Steinberg, MD, Ph.D.
Vastsündinu kolju koosneb mitmest liikuva pehme luu plaadist, mis võimaldab imikute sündides läbida sünnikanalit. Need kondid sulavad lõpuks kasvades kokku. Laste kraniosünostoosi korral sulanduvad imiku koljuluud liiga vara, mis võib piirata aju kasvu ja põhjustada ebanormaalset peakuju. See ebanormaalne kuju on sageli see, kuidas vanemaid kõigepealt millegi valesti hoiatatakse.
Kraniosünostoosi diagnoositakse sageli väga väikelastel ja arstid võivad soovitada operatsiooni. On loomulik tunda ärevust väikese lapse operatsiooni pärast, kuid kraniosünostoosi operatsioon on väga edukas.
Johns Hopkinsi laste neurokirurgid ja ilukirurgid on näinud eduka kraniosünostoosi ravi tagajärgi: õnnelikud, terved lapsed ja siis teismelised, lapsepõlves on operatsioonist jäänud vaid varjatud peanaha arm.
Laste kraniosünostoosi kirurgia: traditsiooniline lähenemisviis
Teie arst saab arutada teie lapse ravispetsiifikat. Üks ravimeetod, mida teie arst võib soovitada, on traditsiooniline avatud operatsioon, mida nimetatakse kolju võlvide ümberkujundamiseks.
Kraniaalse võlviku ümberkujundamine: See on kirurgiline lähenemine, millele arstid on aastakümneid tuginenud kraniosünostoosi ravimisel.Seda tehakse tavaliselt 5–6 kuu vanustele imikutele.
Selles operatsioonis arstide meeskond:
- Teeb sisselõike mööda beebi peanahka.
- Eemaldab kahjustatud luu.
- Uuendab ja asendab luu, et võimaldada paranenud peakuju ja arenenud aju jaoks rohkem ruumi.
Laste kraniosünostoosi operatsioon: minimaalselt invasiivne lähenemine
Alternatiivina võivad Johns Hopkinsi kirurgid pakkuda operatsioonile minimaalselt invasiivset lähenemist, mida nimetatakse endoskoopiliseks kraniektoomiaks.
Endoskoopiline kraniektoomia: Seda lähenemist pakutakse kuni 3-kuustele imikutele, kui nende koljuluud on endiselt pehmed ja luude taaskasv on väga kiire. Selle operatsiooni ajal arstid:
- Tehke beebi peanahasse väikesed sisselõiked.
- Peanaha sisemuse nägemiseks kasutage endoskoobi, õhukest valgustoru.
- Eemaldage kahjustatud luu.
- Suunake järelejäänud kolju kasvu vormikiivriga.
Pärast endoskoopilist operatsiooni peab teie laps teatud aja jooksul kandma kolju ortopeedilist kiivrit. See aitab vormida pea tavapäraseks kujuks, kui see kasvab edasi.
Kraniosünostoosi operatsioon: traditsiooniline versus endoskoopiline
Kõik keskused pakuvad endiselt traditsioonilist kirurgiat, eriti imikutele, kellel diagnoositakse hilisemas eas, või imikutele, kellel on teatud tüüpi ulatuslikumate deformatsioonidega kraniosünostoos.
Operatsioon on tohutult ohutum kui eelmistel aastakümnetel, kuid see on pikem üldprotseduur - see võib võtta kuus tundi. Imikud on esimese 24 tunni jooksul pärast operatsiooni sageli intensiivravi osakonnas, et meeskond saaks neid hoolikalt jälgida. Veel kaks kuni kolm päeva haigla pediaatrias on pärast seda operatsiooni normaalne.
Võrdluseks - endoskoopiline protseduur, mis viidi läbi 3 kuu vanustele või noorematele imikutele, näitab häid tulemusi koos potentsiaalselt väiksema riskiga, sealhulgas:
- Vähem verekaotust operatsiooni ajal
- Lühem haiglaravi (tavaliselt üks öö)
- Väiksemad sisselõiked
Teie arst aitab teil välja selgitada, milline ravi on teie lapsele parim.