Füsioteraapia treeningprogramm pärast põlvekedra kõõluse rebenemist

Sisu

• Põlveliigese kõõluse anatoomia
• Kuidas põlvekedra kõõlus rebeneb?
• Esmane hooldus
• PT käivitamine pärast põlveliigese kõõluse rebenemist
• Harjutusprogramm põlvekedra kõõluse purunemiseks
• Põlveliikumise ulatus
• Quad Komplektid
• Lühike kaare neljarattaline
• Sirge jala tõstmine
• Mini kükid
• Tasakaaluharjutused
• Plüomeetriline harjutus
• Jalgratas
• Tagasi täieliku funktsiooni juurde

Põlveliigese kõõluse rebenemine võib olla valus vigastus, mis võib piirata teie võimet kõndida, joosta ning harrastada tavapäraseid töö- ja huvitegevusi. Füsioteraapia (PT) programm võib teile kasulik olla, kui olete oma põlvekedra kõõluse rebenenud. Teie põlvekedra kõõluse võõrutusravi üks oluline komponent on treeningprogramm. Õige PT treeningprogramm teie põlvekedra kõõluse rebendi jaoks aitab teil kiiresti ja ohutult taastada liikumisulatuse (ROM) ja tugevuse. Veelgi olulisem on see, et teie põlvekedra kõõluse treeningprogramm aitab teil naasta tavapärase funktsionaalse liikuvuse juurde.

Põlveliigese kõõluse anatoomia

Põlveliigese kõõlused on tegelikult sidemed; see kinnitab teie põlvekaela (põlvekedra) sääreluu (sääreluu) külge. Definitsiooni järgi on sidem struktuur, mis kinnitab kaks luud kokku. Kuid põlvekedra kõõlust nimetatakse kõõluseks, sest see on tõesti nelinurksete kõõluste pikendus. Teie neljapealihas (nelipealihased) on suur lihas, mis kulgeb reie esiosas. See läbib teie põlvekedra, kõigepealt neljakõõluse ja seejärel põlvekedra kõõluse. Seejärel kinnitub see teie säärele. Kvadrid vastutavad peamiselt teie põlveliigese pikendamise või sirgendamise eest.

Kuidas põlvekedra kõõlus rebeneb?

Põlveliigese kõõlus rebeneb tavaliselt pärast mingisugust traumat. Tavaliselt põhjustab kukkumine põlvele või hüppamine märkimisväärsest kõrgusest kõõluse ülekoormuse ja pisarani.

Põlveliigese kõõluse rebendeid on kahte tüüpi: osalised või täielikud. Osalise rebenemise korral rebeneb ainult osa kõõlusest. Selle ravi hõlmab tavaliselt immobiliseerimist lahases või kipsis ja seejärel füsioteraapiat, et taastada ROM ja jalg.

Põlveliigese kõõluse täielik purunemine nõuab tavaliselt kirurgilist parandamist. Operatsiooni ajal asetab arst rebenenud kõõluse ümber ja õmbleb selle siis oma kohale. Operatsioonijärgne taastumisperiood on umbes kaheksa kuni 12 nädalat ja see hõlmab immobiliseerimisperioodi koos ROM-i ja tugevuse järkjärgulise taastamise perioodiga. Teie füsioterapeut võib teid aidata selles rehabilitatsiooniprotsessis.

Esmane hooldus

Kui kahtlustate, et olete oma põlvekedra kõõluse rebenenud, peate kohe pöörduma arsti poole. Arst saab teie põlve uurida ja teie seisundi korralikult diagnoosida.

Põlveliigese kõõluse rebenemise sümptomiteks on:

• Valu oma põlve
• Turse ümber põlve esiosa
• Kõndimisraskused
• Raskused põlveliigese täielikuks sirutamiseks
• Põlvemütsi lähedal punetus.

Kui teie arst kahtlustab, et olete oma põlvekedra kõõluse rebenenud, võib pisara kinnitamiseks ja muude põlveliigese probleemide välistamiseks teha diagnostilisi uuringuid, näiteks röntgenikiirgus või magnetresonantstomograafia (MRI). Seejärel tehakse otsus operatsiooni teostamiseks või põlve immobiliseerimiseks ja kõõluse paranemiseks mitteoperatiivselt.

Põlveliigese kõõluse rebenemise esmane hooldus hõlmab R.I.C.E. põhimõte:

• Puhka
• Jää
• Kokkusurumine
• Kõrgendus

Pärast mõnenädalast paranemist võib alustada õrna liikumisega ja seejärel võib tekkida progressiivsem koormus, mis aitab teil jõudu taastada ja naasta oma varasemale funktsioonitasemele. Teie füsioterapeut saab suunata teie taastusravi.

PT käivitamine pärast põlveliigese kõõluse rebenemist

Esmane hinnang on teie põlvekedra kõõluse rebenemise esimene PT-seanss. Selle kohtumise ajal intervjueerib teie füsioterapeut teid vigastuste, teie praeguse tervisliku seisundi ja teie varasema haigusloo kohta. Nad saavad aimu ka teie vigastuseelsest seisundist; see aitab mõista, kuidas see vigastus on mõjutanud teie elustiili, ja aitab seada reaalsuse jaoks realistlikke funktsionaalseid eesmärke.

Tehakse mõõtmised. Need võivad hõlmata järgmisi meetmeid:

• Valu
• Liikumisulatus
• Tugevus
• Tasakaal
• Funktsionaalne liikuvus
• Armkoe liikuvus (kui teil on olnud operatsioon)

Kui hindamine on lõpule jõudnud, saab teie füsioterapeut hästi aru teie seisundist ja konkreetsetest harjutustest, mis aitavad teil täielikult taastuda.

Teie PT võib ka oma rehabilitatsiooniprogrammi laiendamiseks kasutada konkreetseid tehnikaid ja viise. Need võivad hõlmata järgmist:

• Ultraheli
• Elektriline stimulatsioon
• Jää
• Kuumus
• Armide massaaž
• Kinesioloogiline teipimine

Pidage meeles, et passiivset viisi ei peeta PT kliinikus parimaks ajakasutuseks, kuna paljud neist pole osutunud tõhusaks. Teie võõrutusprogramm peaks alati sisaldama aktiivset liikumise ja liikumise komponenti, mis aitab teil taastada funktsionaalne liikuvus.

Harjutusprogramm põlvekedra kõõluse purunemiseks

Harjutusprogramm, mille teie füsioterapeut määrab teie põlvekedra kõõluse rebenemiseks, peaks olema teie vajadustele vastav. See peaks olema spetsiifiline ka kõõluse paranemise staadiumile; liiga palju, liiga vara võib olla teie põlveliigese kõõluse katastroofi ja uuesti vigastamise retsept. Teie PT-treeningprogramm sisaldab tõenäoliselt liikumisi, mis parandavad ROM-i ja jõudu, ning seejärel edenevad kõnnakutreeningud, tasakaaluharjutused, hüppamis- ja maandumisharjutused ning naasmine täieliku funktsionaalse liikuvuse juurde.

Ärge alustage seda ega mõnda muud treeningprogrammi enne, kui olete selleks arsti või füsioterapeudi loa saanud.

Põlveliikumise ulatus

Teie põlv on hinge liigend ja selle peamine liikumine on painutamine ja sirgendamine. (Teie põlveliiges on ka kerge pöörlemine.) Teie füsioterapeut võib välja kirjutada harjutusi, et parandada põlve painutamist ja sirgumist.

Põlveliigese painutamise ROM-i parandamiseks võib teha kontsakingasid. Selleks toimige järgmiselt.

1. Lama selili ja vigastatud põlv sirgelt välja.
2. Pange väike rätik kanna alla, nii et see libiseb kergesti põrandale.
3. Painutage põlve aeglaselt ülespoole, libistades kanna tuharate poole. Seda tehes võite tunda põlve ees väikest koormust. Painuta nii kaugele kui võimalik.
4. Pöörake aeglaselt algasendisse.
5. Korda 10 kuni 15 korda.

Teie PT võib ka lasta teil teha lamavat staatilist põlve painutamist. Selleks toimige järgmiselt.

1. Lama selili, tuharad seina poole.
2. Pange mõlemad jalad seinale ja laske gravitatsioonil aeglaselt põlvedel painutada. Painuta nii kaugele kui võimalik; peaksite tundma põlves kerget venitust.
3. Hoidke painutatud põlve asendit 30 sekundit.
4. Sirgendage oma põlve aeglaselt, libistades jalg üles seina ülespoole.
5. Korrake 5 korda.

Esialgse immobiliseerimisperioodi jooksul hoitakse teie põlve sirgena, et vältida põlvekedra kõõluse liigset koormamist. Seetõttu on teie põlvel tõenäoliselt täispikendusega ROM. Mõnel juhul võib põlveliigese pikendamine veidi kaduda. Põlveliigese pikendamise liikumisulatuse parandamiseks võite sooritada kõhuli harjutuse.

Kõhuli riputamiseks tehke järgmist.

1. Lama kõhuli kõhuli.
2. Libistage oma keha voodi jala poole ja laske jalal üle ääre rippuda. Peaksite tundma põlve tagaosa kerget venitust.
3. Hoidke seda asendit 30 kuni 60 sekundit.
4. Libistage tagasi voodile, nii et teie põlv oleks toetatud.
5. Korrake harjutust 5 korda.

Quad Komplektid

Patellari kõõluse rebenemise järgse taastusravi üks peamisi eesmärke on taastada nelipealihase normaalne funktsioon. Teie PT võib selleks ette näha harjutuse, mida nimetatakse quad-komplektiks.

Nelikukomplekti nõuetekohaseks täitmiseks toimige järgmiselt.

1. Lama selili.
2. Asetage põlve alla väike rulliga rätik.
3. Vajutage õrnalt põlve tagaosa rätikusse. Peaksite tundma, kuidas reie ülaosas olev nelik pinguldub.
4. Hoidke kinnitatud neljakordne asend 5 sekundit.
5. Vabastage aeglaselt kokkutõmbumine.
6. Korda 10 kuni 15 korda.

Mõnikord viiakse neljakomplekt läbi elektrostimulatsiooniga, mida nimetatakse neuromuskulaarseks elektrostimulatsiooniks (NMES). Elekter aitab luua tugevama kokkutõmbumise, aidates lihast ümber harida korralikult töötama.

Nelikkomplekte tehakse tavaliselt taastusravi algfaasis, kui on näidatud õrnad isomeetrilised kokkutõmbed. See toimib teie neljarattaliselt, kaitstes samas vigastatud põlvekedra kõõlust.

Lühike kaare neljarattaline

Kui quad-komplekt on muutunud lihtsaks, saate liikuda lühikese kaare quadini. See on suurepärane harjutus quad-funktsiooni parandamiseks ja seda tehakse tavaliselt selleks, et alustada sirge jala tõstmise edusamme, mis saabub hiljem taastusravi treeningprogrammis.

Lühikese kaarekvoodi sooritamiseks toimige järgmiselt.

1. Lama selili sirge jalg välja sirutatuna.
2. Pange väike tugi põlve alla. Rätikusse mässitud korvpalli- või suur kohvipurk töötab suurepäraselt.
3. Aeglaselt sirutage oma põlve. Põlveliigese tagumine osa peaks jääma palliga kontakti.
4. Kui teie põlve on täiesti sirge, pingutage nelik, tehes neljakordne komplekt, ja hoidke seda 5 sekundit.
5. Laske jalg aeglaselt alla. Korda 10 kuni 15 korda.

Kuidas teha lühikese kaare neljaharjutust

Sirge jala tõstmine

Sirged jalatõsted on suurepärane viis puusade ja reielihaste tugevdamiseks ning need võivad olla teie põlvekedra pisarate rehabilitatsiooni harjutuste põhiosad.

Sirge jala tõstmine:

1. Lama selili, üks põlv kõverdatud ja vigastatud jalg sirge.
2. Pingutage oma neljajalgset lihast, tehes neljarattalist komplekti.
3. Tõstke sirgjoon aeglaselt üles umbes 12–15 tolli.
4. Hoidke seda kolm sekundit ülestõstetud asendis ja laske seejärel aeglaselt alla.
5. Korda 10 kuni 15 korda.

Kui teie põlv avaneb ja paindub kergelt, tähendab see, et teil pole selle harjutuse jaoks (veel) jõudu ja lihaskontrolli. Naaske quad-komplekti ja lühikese kaarega quad-treeningu juurde, kuni teie jõud võimaldab teil sirge jala tõsta täielikult välja sirutatud põlvega.

Sirge jala tõstmise saab muuta keerulisemaks, lisades jalale manseti raskuse. Alustage kergelt 1- või 2-naelase kaaluga ja asetage raskus kõigepealt ümber reie. Järgnevate nädalate jooksul tugevamaks muutudes saab raskust jalga alla viia, pikendades kangivarre ja muutes harjutuse keerulisemaks.

Sirgeid jalatõsteid saab teha selga või võib teie füsioterapeut lasta teil jala oma küljele või kõhule tõsta. Need muudetud asendid tugevdavad teie puusa tuharalihaseid. Uuringud on näidanud, et normaalne käepideme funktsioon on normaalse kõndimise ja jooksmise jaoks hädavajalik.

Sirge jalg tõstab progresseerumist

Mini kükid

Kui olete mõne nädala jooksul töötanud põlve ümber normaalse liikumisruumi ja jõu taastamise nimel, võib olla aeg liikuda rohkem raskust kandvate harjutuste juurde. Mini-kükitamine ja seinakübar on suurepärased viisid sellega edasi liikuda.

Kükitamise rutiini alustamiseks toimige järgmiselt.

1. Seisa seljaga vastu seina.
2. Veenduge, et teie kontsad oleksid seinast umbes 15 tolli kaugusel.
3. Mõlemad põlved aeglaselt painutage ja laske end paar tolli alla. Laske alla ainult kuni punktini, kus põlved on painutatud umbes 60–90 kraadi.
4. Hoidke selles asendis 3 sekundit ja seejärel tõstke end aeglaselt üles.
5. Korda 10 kuni 15 korda.

Kui seina kükitamine on muutunud lihtsaks, võib teie PT välja kirjutada kükitused istuvas asendis. Selleks toimige järgmiselt.

1. Püsti püsti tooliga, mis on selja taha pandud.
2. Laske end aeglaselt alla, kuni tuhar vaevu puudutab tooli.
3. Tõsta ennast üles.
4. Korrake harjutust 10–15 korda.

Kuidas teha seinakükke

Tasakaaluharjutused

Teie liikumisvõimet vajav vigastus või operatsioon võib teie tasakaal ja proprioretseptsioon halveneda. (Propriotseptsioon on teie keha võime kindlaks teha, kus see keskkonnas asub.) Osa teie põlvekedra kõõluste taastusravist võib olla proprioretseptsiooni ja tasakaalu parandamine normaalse ohutu kõndimisvõime taastamiseks.

Tasakaalu ja propriotseptsiooni harjutused võivad hõlmata järgmist:

• Üks jalg püsti
• Üks jalg seisab suletud silmadega
• Tandem seisab
• Seisab erinevatel squishy pindadel
• Tasakaaluharjutuste vahendite kasutamine, näiteks BAPS-laud või võnkelaud

Üks tasakaalu treenimise väljakutseid on see, et tasakaalu parandamiseks peate looma olukordi, mis võivad olla ohtlikud. Teie tasakaalustamissüsteemid tuleb vaidlustada ja see võib suurendada kukkumisohtu. Tasakaaluharjutuste sooritamisel on kindlasti midagi stabiilset, millest kinni hoida või millest kinni haarata. Teie füsioterapeut võib anda teile soovitusi tasakaalu parandamiseks, säilitades samas turvalisuse.

Tasakaaluharjutused füsioteraapias

Plüomeetriline harjutus

Kui plaanite naasta kõrgetasemelise kergejõustiku juurde, võib teie füsioterapeut lasta teil töötada plyomeetriaga. See treeningvorm eeldab hüppamist ja maandumist, omastades jala kaudu jõudu ja tagastades selle jõu turvalisel viisil.

Plüomeetrilised harjutused võivad hõlmata järgmist:

• Hüppab
• Edasi ja tagasi hüppamine
• Külgmine hüppamine
• Tilkhüppe harjutus
• Ühe jalaga hüppamine vahemaa tagant

Plüomeetriline treening võib teie põlvede ja alajäsemete kaudu tekitada suurt stressi. Pleomeetrilise treeningu abil peate kindlasti liikuma aeglaselt ja korralikult. Teie terapeut võib tagada, et hüppate ja maandute korralikult, et vigastuste riski minimeerida ja samal ajal kasu maksimeerida.

Jalgratas

Teie füsioterapeut võib lasta teil põlvekedra kõõluse taastusravi treeningprogrammi osana liikuda statsionaarsel jalgrattal. Pärast põlvekedra kõõluse rebenemist võivad jalgrattasõidu eelised hõlmata järgmist:

• Täiustatud ROM
• Paranenud südame-hingamisfunktsioon
• Paranenud alajäsemete vastupidavus
• Õnn (on näidatud, et aeroobsed treeningud parandavad meeleolu ja heaolutunnet.)

Kui olete liikunud turvalise siseruumides liikumatu jalgrattaga, võivad teie PT ja arst lubada teil jalgratast väljaspool kasutada. See võib aidata teil täielikult taastuda ja naasta nauditava (ja kasuliku) treeningtegevuse juurde.

Jalgrattasõit pärast põlveoperatsiooni

Tagasi täieliku funktsiooni juurde

Teie progresseerumine põlvekedra kõõluse rutpure rehabilitatsiooni kaudu peaks kestma umbes kaheksa kuni 12 nädalat. Teie füsioterapeut võib veenduda, et saavutate aeglaselt ja kindlalt liikumis- ja tugevusvahemiku, tasakaalu ja täieliku liikuvuse.

Teie rehabilitatsiooniprogrammi üks osa võib töötada täieliku funktsiooni taastamise nimel. See võib tähendada töötamist trepist üles ronimise, kõndimise, jooksmise või mõne muu funktsionaalse ülesande kallal, millega võite igapäevases tegevuses kokku puutuda. PT eesmärk on pärast põlveliigese kõõluse rebenemist aidata teil täielikult taastuda, et saaksite nautida oma tavapärast tööd ja vaba aja veetmist.

Sõna Verywellist

Põlveliigese kõõluse rebenemine võib olla valulik vigastus, mis piirab teie võimet normaalselt kõndida. See võib takistada tavapäraste tegevuste nautimist kodus ja tööl. Koostöö füsioterapeudiga on suurepärane viis liikuvuse ja funktsioonide ohutuks taastamiseks. Nii saate kiiresti tagasi oma varasemale funktsioonitasemele.