Sisu
Osteoartriit (OA) on kõige levinum artriidi tüüp. Reumatoidartriiti (RA) peetakse kõige invaliidistavaks artriidi tüübiks. Kuigi mõlemad kuuluvad artriidi katuse alla ja neil on teatud sarnasused, on neil haigustel märkimisväärseid erinevusi.
OA ja RA: võtmevõrdlused
Usutakse, et Ameerika Ühendriikides on rohkem kui 30 miljonil inimesel osteoartriit, mis on degeneratiivne liigesehaigus. Seda nimetatakse sageli kulumisartriidiks ja see on põhjustatud liigesekõhre pehmenduse lagunemisest, mis asetseb teie liigeseid moodustavate luude vahel.
Kõhre kaotus võib põhjustada luude hõõrdumist, mis on äärmiselt valus. Osteoartriit algab tüüpiliselt ühest liigesest ja on sagedasem pärast 65. eluaastat.
Reumatoidartriit on palju harvem, USA-s diagnoositakse seda hinnanguliselt 1,5 inimesel. RA on krooniline põletikuline autoimmuunhaigus, mis on suunatud peamiselt liigese limaskestale (sünovium), kuid see võib mõjutada ka kogu elundit sinu keha. Tavaliselt on kaasatud ka mitu liigest.
RA-haiguse algus on kõige sagedamini inimestel vanuses 30 kuni 60 aastat. Naistel on haigus kaks kuni kolm korda suurem kui meestel ja mehed kipuvad seda haigestuma hilisemas elus.
| OA vs RA: lühidalt | ||
|---|---|---|
| Artroos | Reumatoidartriit | |
| Levimus | 30 miljonit | 1,5 miljonit |
| Klassifikatsioon | Degeneratiivne | Autoimmuunne |
| Mõju | Kõhre kaotus | Liigese voodri kahjustus |
| Varajane esitlus | Üksik liigend | Mitu liigest |
| Alguse vanus | Üle 65-aastased | 30-60 |
| Sooline erinevus | Puudub | Enam levinud naistel |
OA ja RA sümptomid
OA-l ja RA-l on mõned ühised sümptomid, kuid igal haigusseisundil on ka mitu sümptomit, mis pole ainulaadsed.
Osteoartriidi levinud sümptomite hulka kuuluvad:
- Valu kahjustatud liigeses pärast korduvat kasutamist või tegevust
- Hommikune jäikus, mis kestab pool tundi või vähem
- Liigesevalu, mis on päeva jooksul sageli hullem
- Mõjutatud liigese turse, soojenemine ja jäikus pärast pikaajalist tegevusetust
- Luu kannused, kondised suurenemised (Heberdeni sõlmed ja Bouchardi sõlmed kätes) ja piiratud liikumisulatus
Reumatoidartriidi sümptomite hulka kuuluvad:
- Liigesevalu
- Liigese turse või efusioon
- Liigese jäikus
- Punetus ja / või soojus liigese lähedal
- Piiratud liikumisulatus
- Hommikune jäikus, mis kestab üle tunni
- Käte ja jalgade väikeste liigeste kaasamine
- Äärmine väsimus
- Reumatoidsed sõlmed
- Sümmeetriline liigese osalus (nt mõlemad põlved, mitte ainult üks)
- Kopsu-, neeru- või südamehaigus
Põhjused
OA-l ja RA-l on erinevad põhjused, kuigi mõlema taga olevad teooriad on endiselt teadusliku uurimise all.
Pikka aega arvati, et OA on põhjustatud üksnes tavalisest kulumisest või vananemisest. Kuid eksperdid teavad nüüd, et muud tegurid võivad kaasa aidata teie OA tekkimise riskile, sealhulgas:
- Liigese vigastus
- Korduv ühine kasutamine või stress
- Ülekaaluline
- Perekonna anamneesis artroos
Lisaks on avastatud, et kõhre veesisaldus suureneb algselt koos artroosiga, samal ajal kui kõhre valgu koostis degenereerub pidevalt. Arvatakse, et see on tingitud teie keha tasakaalustamatust kõhre halvenemisel. Siiani pole selle tasakaaluhäire põhjus teadmata.
RA põhjustest on vähem aru saadud. Teadlased on aastaid töötanud selle haigusega seotud ebanormaalse autoimmuunse reaktsiooni põhjuste leidmisel, kuid pole veel leidnud üht kindlat põhjust. Levinud teooriad viitavad geneetilisele eelsoodumusele koos teiste võimalike käivitajatega, nagu suitsetamine või rasvumine.
Diagnoos
OA ja RA diagnostilistel protsessidel on üsna palju kattuvusi. Testide tulemused, füüsiline läbivaatus ja teie haiguslugu võetakse diagnoosi määramiseks kokku.
- Röntgenikiirgus mõjutatud liigestes võivad ilmneda nii artroosi kui ka reumatoidartriidiga seotud liigesekahjustused.
- Artrotsentees, mis hõlmab liigesevedeliku eemaldamist ja analüüsi, saab hinnata mõlemat seisundit, kusjuures tulemused eristavad, mis tüüpi artriit teil on.
- Vereanalüüsid ei saa artroosi lõplikult diagnoosida, kuid neid võib kasutada muude seisundite, sealhulgas reumatoidartriidi, välistamiseks.
Reumatoidartriidi, aga ka teiste põletikuliste või autoimmuunhaiguste diagnoosimiseks (või välistamiseks) tavaliselt tellitavad laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:
- Reumatoidfaktor (RF)
- Erütrotsüütide settimise määr (ESR või sed kiirus)
- C-reaktiivne valk (CRP)
- CCP-vastane test
- Tuumavastane antikeha (ANA)
Õige ravi leidmiseks on vajalik õige diagnoos.
Kuidas diagnoositakse artroosi?Ravi
OA-d ja RA-d koheldakse väga erinevalt.
Artroosi ravivõimalused keskenduvad valu leevendamisele ja kahjustatud liigese funktsiooni taastamisele. Tavalised ravimid valu ja põletiku vähendamiseks hõlmavad järgmist:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
- Valuvaigistid (valuvaigistid)
- Steroidide süstid
Muud ravivõimalused on:
- Füsioteraapia liigese tugevdamiseks ja stabiliseerimiseks
- Tugi / kinnitus
- Kuumus
- Puhka
- Kaalu vähendamine
- Alternatiivsed ravimeetodid nagu massaažiteraapia ja nõelravi
Reumatoidartriidi esmane ravi on ravimid. Reumatoidartriidi raviks tavaliselt kasutatavad viis ravimikategooriat on:
- Bioloogilised ravimid, näiteks Enbrel (etanertsept), Remicade (infliksimab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituksimab) ja Orencia (abatatsept)
- Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id), näiteks metotreksaat
- Kortikosteroidid, nagu prednisoon ja hüdrokortisoon
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Celebrex (tselekoksiib) ja naprokseen
- Valuvaigistid (valuvaigistid)
Lisaks ravimitele võib kasutada steroidide süste ja / või mõnda muud alternatiivset ja täiendavat ravi.
Mõlemast haigusseisundist tõsiste juhtude korral on viimase abinõuna kirurgia. See hõlmab artroskoopiat, artrodeesi (fusioon) ja artroplastikat (liigese asendamine).
Sõna Verywellist
Ükskõik, kas teil on artroos või reumatoidartriit, on oluline teada, et ravimeetodid on kaugele jõudnud. Samuti on võimalik omada nii OA-d kui ka RA-d, mis nõuab mõlema samaaegset ravi.
Esimene samm parema enesetunde suunas on õige diagnoosi saamine, nii et kui teil on mingeid sümptomeid, pidage nõu oma arstiga.
Kui teil on nii osteo kui ka reumatoidartriit