Hüljatud troopiliste haiguste loetelu

Posted on
Autor: Frank Hunt
Loomise Kuupäev: 11 Märts 2021
Värskenduse Kuupäev: 20 November 2024
Anonim
Hüljatud troopiliste haiguste loetelu - Ravim
Hüljatud troopiliste haiguste loetelu - Ravim

Sisu

Unustatud troopilised haigused (NTD) mõjutavad kogu maailmas ühte kuuest inimesest ja üle poole elab piirkondades, kus nad võivad nakatuda. Kui enamik NTD-sid on koondunud Aasia ja Aafrika troopilistesse piirkondadesse, võib neid leida kogu maailmast, sealhulgas rikkad riigid nagu Ameerika Ühendriigid.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) tunnistab NTD-dena ametlikult vähemalt 21 nakkust, millest kõigil on oma kindlad põhjused, sümptomid ja edasikandumismeetodid. Üks, mis on neil kõigil ühine, on see, et need mõjutavad valdavalt vaeseid.

Buruli haavand

Selle haiguse põhjustab bakter Mycobacterium ulcerans. Kuigi pole selge, kuidas inimesed bakterid kätte saavad, tekitavad nad kehasse sattudes toksiini, mis ründab ja hävitab inimese kudesid, mille tagajärjel tekivad haavandid tavaliselt inimese kätel või jalgadel.

Antibiootikumid võivad aidata nakkust ravida, kuid ilma nendeta võib haigus põhjustada eluaegset puuet või deformatsioone. Kui enamik juhtumeid on Kesk- ja Lääne-Aafrikas, siis nakkusi leidub ka jõukamates riikides, sealhulgas Austraalias ja Jaapanis.


Chagase tõbi

Enamasti Ladina-Ameerikas leiduv seisund on selle tagajärg Trypanosoma cruzi- parasiit, mida levitab triatomiiniviga ehk „suudlusputukas“ - putukas, kellele meeldib elada Adobe seintes ja õlgkatustel, mida sageli kasutatakse vaesunud piirkondades. Enamikul Chagase tõvega inimestel pole üldse mingeid sümptomeid ja neil, kellel on sümptomeid, mida võib ekslikult pidada teiste haiguste, näiteks gripi, põhjuseks.

Kui seda ei ravita, võib parasiit põhjustada kroonilist (pikaajalist) infektsiooni, mis võib põhjustada südameprobleeme või surma. Ligikaudu 8 miljonil inimesel on kogu maailmas Chagase tõbi, sealhulgas üle 300 000 inimese Ameerika Ühendriikides ja WHO andmetel on veel 25 miljonit inimest kogu maailmas oht seda saada.

Dengue

Dengue viirus levib sageli füüsilise valu tõttu, mida see võib põhjustada, luumurdude palavikuks Aedes sääsed, samad liigid, mis võivad levitada Lääne-Niilust, kollapalavikku ja zikat. Rasketel juhtudel võib viirus põhjustada verejooksu ninast või suust - seda seisundit nimetatakse dengue hemorraagiliseks palavikuks.


Dengue tõbi on juba endeemiline enam kui 100 riigis ja kuigi on raske täpselt kindlaks teha, kui palju inimesi otseselt mõjutab (probleem on alaesitamine ja juhtumite väärklassifitseerimine), on 2013. aasta avaldatud aruande kohaselt 284–528 miljonit dengueinfektsiooni nakkust igal aastal kogu maailmas.

Need arvud võivad tõusta. Ühe hinnangu kohaselt võib dengue-luude ohtu sattuda enam kui poolele planeedile ja mõned tervishoiuametnikud julgustavad rohkem juhtumeid, kuna ülemaailmse temperatuuri tõus laiendab sääskede elupaiku ja rahvusvaheliste reiside suurenemine hõlbustab viiruse viimist uutesse kohtadesse Aedes sääsed on juba tavalised.

Chikungunya

Teine sääskede poolt leviv haigus, chikungunya, segatakse dengue puhul sageli, kuna see võib põhjustada paljusid samu sümptomeid, nagu palavik, lihasvalu, peavalu ja lööve.

Nagu dengue tõbi, pole ka selle viiruse jaoks tõhusat ravi ega ravi, kuid seni ei tundu see haigus olevat nii laialt levinud. Juhtumeid on ilmnenud enam kui 60 riigis, sealhulgas Kariibi mere piirkonnas ja Euroopas, kuid enamasti piirdutakse Aafrika ja Aasia osadega.


Dracunculiasis

Seda parasiit-ussi, mida tuntakse ka kui Guinea ussihaigust, on keeruline elutsükkel ja ta nakatab inimesi saastunud vee kaudu. Kehasse sattudes põhjustab uss valusaid, põletavaid haavandeid. Nakatunud isikud püüavad sageli leevendust saada veeallikatesse minnes, kus siis ussid pääsevad nahast välja, vabastades rohkem vastseid, mis võivad põhjustada veelgi rohkem nakkusi.

Guinea ussihaigus on inimesi mõjutanud sajandeid. Piibli Vanas Testamendis on WHO andmetel teadaolevalt dokumenteeritud juhtumeid, kuid see on nüüd Carteri keskuse juhitud ülemaailmsete kooskõlastatud jõupingutuste tõttu hävitamise äärel. Infektsioonide arv on langenud enam kui 3 miljonilt 1986. aastal kokku 30 juhtumini 2017. aastal.

Selleni jõudmine polnud lihtne. Ülemaailmsed partnerid pidid kindlustama suures koguses poliitilist tahet, et saada kahtlusega juhtumite uurimiseks, ohjeldamiseks ja nendest teatamiseks vajalikke ressursse; samuti harida ja mobiliseerida külasid ohtliku vee filtreerimiseks.

Ehhinokokoos

Väikeste paelusside põhjustatud haigus mõjutab seda peamiselt loomi, kuid see võib inimestele levida, kui inimesed puutuvad kokku nakatunud olendite, näiteks kodustatud kasside ja koerte või kariloomade, näiteks lammaste või kitsedega, väljaheitega. See juhtub sageli siis, kui toit (nt marjad või köögiviljad) või vesi saastuvad parasiidi munadega või pärast saastunud karusnaha puudutamist (näiteks koera paitamine).

Paelusside kaks erinevat klassifikatsiooni võivad põhjustada selle haiguse, mis mõlemad võivad põhjustada tõsiseid haigusi või surma. CDC andmetel on inimeste suurem oht ​​alveolaarne ehhinokokoosihaigus, mis võib põhjustada maksa, aju ja muude organite kasvajaid. Teine klassifikatsioon, tsüstiline ehhinokokoos, tavaliselt inimestel sümptomeid ei põhjusta, kuid kui see juhtub, võib see viia elutähtsate elundite tsüstideni, mis võivad olla ohtlikud, kuid jäävad aastaid märkamatuks.

Toidu kaudu levivad trematodiad

Seda haiguste rühma, mida nimetatakse ka toidu kaudu levivateks trematode infektsioonideks, on lameusside (neid nimetatakse ka “lestadeks”) allaneelamise tagajärg. See võib juhtuda, kui toit, eriti toores kala või koorikloomad, pole täielikult küpsenud. Kui WHO teatel juhtuvad need nakkused enamasti Ida- ja Kagu-Aasias ning Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, on kogu maailmas nakatunud vähemalt 40 miljonit inimest.

Aafrika unehaigus

Paljud NTD-d levivad loomade või kahjurite kaudu ning Aafrika unehaigus (tuntud ka kui inimese Aafrika trüpanosoomiaas) pole erand. Seda parasiiti levitab tsetsekärbes Aafrika maapiirkonnas. Vereringesse sattudes liigub parasiit aeglaselt kesknärvisüsteemi, tekitades unehäireid, sensoorseid häireid, krampe ja paljusid muid tõsiseid füsioloogilisi ja psühholoogilisi seisundeid.

Ravimeetodid on olemas, kuid need on sageli keerulised, raskesti manustatavad ja põhjustavad ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Kui haigust ei ravita, on see sageli surmav.

Leishmaniaas

Leebmaniaas on phlebotomine sandfly põhjustatud parasiitide põhjustatud seisund Leishmania liigid. Enamikul parasiidiga nakatunud inimestel pole sümptomeid, kuid leishmaniaas viitab konkreetselt neile, kes seda teevad.

Infektsioonid võivad avalduda mitmel viisil, kõige sagedamini nahahaavandid (naha leishmaniaas) või tõsisem vistseraalne leishmaniaas, mis võib põhjustada tõsist kehakaalu langust, palavikku, aneemiat või põrna või maksa turset. Neist viimane on väga surmav, kui seda ei ravita.

Sageli tihedalt asustatud piirkondades leishmaniaasi puhangud on viimastel aastatel eriti raskelt tabanud konfliktipiirkondi ja pagulaspopulatsioone.

Pidalitõbi

Leepra on bakteri põhjustatud krooniline infektsioon Mycobacterium leprae, mis on tuntud kahjustuste ja värvimuutuste tõttu, mida see võib inimese nahale põhjustada. Ilma ravita võib infektsioon põhjustada eluaegset moondumist või närvikahjustusi.

Igal aastal teatatakse enam kui 200 000 leepra juhtumist, sealhulgas 150–250 USA-s, kusjuures enamik nakkusi esineb Lõuna- ja Kagu-Aasias. Hoolimata sellest, et see mõjutab aastatuhandeid inimesi, pole tervishoiutöötajad ja teadlased endiselt kindlad, kuidas bakterid levivad, kuigi mõned arvavad, et see võib levida puudutuste ja / või hingamisteede tilkade kaudu.

Lümfifilariaas

Elephantiasis on teadaolevalt jäsemete ulatuslikult tursunud põhjustajana nematoodiusside (filariae) põhjustatud valulik infektsioon. Mikroskoopilised ussid satuvad sääskede hammustuste kaudu inimkehasse ja paljunevad inimese lümfisüsteemis. Turse, valu ja moondumine võivad olla nii intensiivsed, et inimesed ei saa töötada, kuna endeemilised riigid (peamiselt Kagu-Aasias ja Aafrika osades) kaotavad aastas hinnanguliselt miljard dollarit - mõnel juhul kahjustavad nad majandustegevust kuni 88 protsenti; WHO andmetel.

Ülemaailmsed partnerid üritavad praegu seda haigust likvideerida, aidates endeemilistel riikidel ravida terveid ohustatud populatsioone. CDC andmetel võib parasiidivastaste ravimitega inimeste ravimine igal aastal 5+ aasta jooksul olla piisav, et katkestada nakkuste jätkumist põhjustava ülekandetsükkel, kuid kui nakatunud on üle 120 miljoni inimese, on veel palju tööd enne haiguse täielikku elimineerimist.

Mütsetoom

Mütsetoom, kromoblastomükoos ja muud sügavad mükoosid - pole palju teada, kui levinud on see haiguste rühm vähemalt osaliselt selle tõttu, keda see mõjutab: väga madala sissetulekuga täiskasvanud, töötavad tööjõuna, karjapoisina või põllumajandustootjana arengumaades. Sellised töötajad käivad sageli paljajalu ja arvatakse, et bakterid või seened satuvad organismi naha lahtiste haavade kaudu.

Aja jooksul põhjustab infektsioon turset või haavandeid (tavaliselt jalas), mis aja jooksul muutuvad üha nõrgemaks. Infektsiooni raviks on saadaval ravimeid, kuid need pole suurepärased. Need on kallid ja toovad kaasa arvukalt kõrvaltoimeid. Seennakkuste raviks on sageli vajalik operatsioon.

Onhokerciaas

Pimedus jões on kogu maailmas ennetatava pimeduse peamine põhjus. Haiguse eest vastutavad ussid (nn filiaalsed ussid või O. volvulus) levisid hammustavate mustade kärbeste kaudu inimeselt inimesele ja nad võivad inimkehas elada kuni 15 aastat. Hinnanguliselt on praegu nakatunud hinnanguliselt 37 miljonit inimest, peaaegu eranditult Aafrikas, kusjuures kõige raskemini tabab see haigus maapiirkondades elavaid inimesi.

Jõepimedust saab edukalt ravida ühe annuse ravimiga, kuid haiguse täielikuks kõrvaldamiseks peavad riigid kontrollima ka selle leviku eest vastutavaid must-kärbsepopulatsiooni - midagi, mida paljud endeemilised riigid lihtsalt ei saa endale lubada.

Marutaud

Tänu sajandit tagasi välja töötatud vaktsiinile on marutaudisurm peaaegu 100% välditav, kui vaktsiin manustatakse enne, kui nakatunud inimesel hakkavad sümptomid tekkima - kõrge järjekord piirkondades, kus puudub hea juurdepääs arstiabile.

Ilma vaktsiinita on marutaud peaaegu alati surmav ja põhjustab maailmas igal aastal kümneid tuhandeid surmajuhtumeid. Enamik neist surmadest toimub Aasias ja Aafrikas, ehkki seda haigust leidub 150 riigis üle maailma ja kõigil mandritel, välja arvatud Antartica.

Marutaudist põhjustatud surmade kõrvaldamise võti ei ole siiski inimeste, vaid koerte vaktsineerimine. Valdav enamus inimeste marutaudijuhtumeid on marutaudi koerte hammustuste tagajärg, mistõttu USA kulutab marutaudi ennetamiseks enam kui 300 miljonit dollarit aastas, enamasti koerte vaktsineerimiseks.

Need jõupingutused on olnud pööraselt edukad - CDC andmetel on viimase kümne aasta jooksul teatatud vaid 23 inimese marutaudijuhtumist Ameerika Ühendriikides. Kuid haiguse planeedilt välja juurimiseks tuleb sama strateegiat rakendada ka kogu maailmas.

Sügelised

Sügelised ja muud ektoparasiidid lisati 2017. aastal WHO mittesteroidsete haiguste nimekirja, sügelised on arengumaades äärmiselt levinud, mõjutades igal päeval üle 200 miljoni inimese kogu maailmas, peamiselt madala sissetulekuga troopilistes piirkondades.

Selle põhjustavad parasiitsed lestad, kes kaevuvad nahka munema. See käivitab organismi immuunvastuse, mis põhjustab sügelust ja löövet. Mõjutatud piirkondade kriimustamine võib põhjustada ka naha bakteriaalseid infektsioone, mis võivad olukorda raskendada või põhjustada kehas tõsisemaid probleeme.

Kõige haavatavamad rühmad, mida sügelised mõjutavad, on väikelapsed ja vanemad täiskasvanud, kes elavad ülerahvastatud ja vaesustatud piirkondades, kus lestad võivad inimeselt inimesele levida.

Schistosomiasis

Skistosomiaas (tigupalavik) tapab ainuüksi Aafrikas igal aastal hinnanguliselt 280 000 inimest, muutes selle maailma surmavaimaks NTD-ks. Veel miljonid elavad nakkuse tagajärjel tõsise füüsilise ja kognitiivse puudega.

Haiguse põhjustavad mageveekogus elavad parasiitlikud lestad (ussid), kus on nakatunud ka teatud teod. Kui lapsed käivad vees ujumas või kalastamas või kui inimesed puutuvad veega kokku igapäevaste tegevuste kaudu, haaravad ussi vastsed vormid läbi naha ja suunduvad veresoontesse, kus täiskasvanud ussid lõpuks munarakud vabastavad.

Schistosomiasis on valdavalt vaesuse haigus. Ilma puhta vee või piisava vannitoata juurdepääsuta jätkavad inimesed parasiidi sissetoomist ja selle munade levitamist väljaheidete kaudu, säilitades haiguse leviku.

Pikaajalise või korduva infektsiooniga lastel esineb sageli aneemiat või alatoitumust, mis võib põhjustada elukestva õppe väljakutseid ja aidata kaasa vaesuse tsüklile.

Mullast levivad helmintid

Sarnaselt skistosoomiaga mõjutavad mulla kaudu levivad helmintid (nagu konks, ümaruss või piitsuss) vaeseid ebaproportsionaalselt. Need ussid elavad nakatunud inimeste soolestikus, kes seejärel eritavad usside munarakud väljaheitega.

Tualettruumide või tualettruumita aladel pole haruldane, et inimesed roojavad maapinnal või madalates aukudes, kus munarakud võivad saastata veeallikaid või põhjustada toitu või põhjustada uusi või korduvaid nakkusi. Vastsete staadiumis olevad konksusid võivad ka läbi jala läbi kaevuda, kui inimesed käivad saastunud pinnases paljajalu. Kui nendel kogukondadel oleks juurdepääs põhilistele sanitaartehnikatele, katkeks suur osa edastustsüklist.

Praegu on nende sooleussidega nakatunud üle miljardi inimese ja enam kui 4 miljardil (või enam kui poolel maailma elanikkonnast) on suur nakkusoht, kellest peaaegu kõik elavad vaesustatud piirkondades. WHO hinnangul vajab nende usside jaoks ravimeid enam kui 880 miljonit last, et vältida nakkuste potentsiaalselt tõsiseid tagajärgi, sealhulgas arengu hilinemist, A-vitamiini puudust või kasvu halvenemist.

Maohammustuse eelkäimine

Maailma Terviseorganisatsioon lisas 2017. aasta juunis NTD-de loendisse ennetava maohammustuse. Maailmas leidub enam kui 3000 maduliigist umbes 250 neist madu. Need maod elavad 160 riigis ja nende mürgised hammustused põhjustavad maailmas igal aastal 81 000–138 000 surma, sajad tuhanded amputeerimised ja puuded.

See statistika võib probleemi tegelikku ulatust üpris alahinnata, sest paljudel riskirühmadel, eriti maa- ja põllumajanduspiirkondades, puudub juurdepääs arstiabile või nad otsustavad ravi saada mittemeditsiinilistest allikatest. kultuurilised tõekspidamised.

Taeniaas ja tsüstitserkoos

Need kaks tingimust on põhjustatud samast paelussist: T. solium. Täiskasvanud paelussi nakkus inimese soolestikus (taeniasis) on oluliselt vähem tõsine kui vastse staadiumis oleva ussi nakkus (tsüstitserkoos).

Kui inimesed neelavad ussi mune tahtmatult (tavaliselt saastunud toidu või vee kaudu või halva hügieeni tagajärjel), arenevad ussid vastseteks, mis võivad moodustada potentsiaalselt hävitavaid tsüste kogu kehas, sealhulgas silmades, lihastes ja kesknärvisüsteemis .

Trahhoom

Peamine nakkusliku pimeduse põhjus maailmas mõjutab trahhoom maailmas praegu umbes 84 miljonit inimest, kellest paljud on lapsed. See valulik ja kurnav haigus on bakterite korduvate nakkuste tagajärg Chlamydia trachomatis, mis ravimata jätmisel võib silmalaud pöörata sissepoole. Aja jooksul, kui ripsmed kraabivad silmamuna, põhjustab see püsivaid kahjustusi ja mõnel juhul pöördumatut pimedust.

Bakterid võivad kiiresti levida ülerahvastatud piirkondades, kus puudub juurdepääs puhtale veele ega vannitubadele, eriti väikeste laste ja nende hooldajate seas, kes elavad äärmises vaesuses. CDC andmetel teatavad mõned maakogukonnad, et 60–90 protsenti oma lastest on bakteritega nakatunud.

Haigutab

Teine haigus, mis võib lastel põhjustada püsiva puude, on haigutamine - krooniline nahahaigus, mis on tihedalt seotud vaesusega. Põhjuseks bakter Treponema pallidum (süüfilise lähedane sugulane), põhjustab haigus nahale punne ja haavandeid, mis on väga nakkavad.

Haigutusi on äärmiselt lihtne ravida. See võtab ainult ühe annuse odavat antibiootikumi. Kuid ravi puudumisel võib see mõjutada luid ja kõhre ning viia püsiva moondumise või puude tekkimiseni. Valdav enamus (75–80 protsenti) nakatunutest on alla 15-aastased lapsed, kellest enamik elab maapiirkondades ja / või vaesustatud piirkondades ilma tervishoiuteenusteta.