Sisu
Myringosclerosis ja tympanosclerosis on sarnased seisundid, mis mõjutavad keskkõrva, põhjustades kuulmekile erevalget. Valge värvus tuleneb kaltsiumiladestustest, mis tekivad trummelmembraanil, mida sagedamini nimetatakse kuulmekile. Ainus erinevus müringoskleroosi ja tympanoskleroosi vahel on see, et müringoskleroosi korral ladestub kaltsium ainult kuulmekile. Müringoskleroosil ei ole selliseid sümptomeid nagu tympanosclerosis, kus kaltsium ladestub lisaks kuulmekile ka keskkõrva struktuuridele. Tümpanoskleroos võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kuulmislangus. Kuigi armkoel võib olla nende seisunditega sarnane välimus, pole see sama.Põhjused
Müringoskleroosi ja tympanoskleroosi korral arvatakse kaltsiumi ladestumist tekkivat siis, kui keha normaalne ravivastus läheb viltu. Tegelikult peavad mõned meditsiiniteadlased müringoskleroosi ja tympanoskleroosi autoimmuunhaigusteks. Lisaks kaltsiumiladestuste moodustumisele võib tavaliselt õhuke ja poolläbipaistev kuulmekile pakseneda, kõveneda ning kaotada läbipaistvuse ja liikuvuse. Arvatakse, et selle põhjuseks on keskkõrva krooniline põletik, mis tekitab täiendavaid koerakke.
Müringoskleroosi ja tympanoskleroosi arengut soodustavad teadaolevad seisundid:
- Krooniline vedelik kõrvas, mida nimetatakse ka efusiooniga keskkõrvapõletikuks (OME), seroosne keskkõrvapõletik (SOM) ja liimkõrv
- Sekretoorne keskkõrvapõletik
- Ravimata või kroonilised keskkõrvapõletikud
- Ventilatsioonitorude (neid nimetatakse ka müringotoomiatorudeks või kõrvaaukudeks) kirurgiline paigutus
- Harvadel juhtudel on trauma, nagu kuulmekile tugev või korduv rebend
Sümptomid
Myringosclerosis ei põhjusta sümptomeid. Tümpanoskleroosi kõige levinum sümptom on juhtiv kuulmislangus. Sõltuvalt olukorrast võib kuulmislangus sageli täielikult tagasi pöörata või paraneb raviga vähemalt oluliselt.
Diagnoos
Neid haigusi diagnoosib kõige paremini kõrva-, nina- ja kurguhaiguste diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud otolarüngoloog. Arst võtab arvesse teie haiguslugu, sealhulgas vedeliku esinemist kõrvades, infektsioone või operatsioone, mis võivad aidata kaasa müringoskleroosi või tympanoskleroosi tekkele.
Järgmisena uurib arst teie kõrvu tõenäoliselt otoskoopi abil. Otoskoop on tööriist, mis sisestatakse teie kõrvakanalisse ja võimaldab arstil teie kuulmekile vaadata. See pole ebamugav.
Kui ilmnevad valged laigud või kuulmekile paksenemine, võib teie arst diagnoosi kinnitamiseks kasutada mõnda järgmistest testidest:
- Kuulmiskatsed: Juhtiv kuulmislangus võib viidata tümpanoskleroosile.
- Tympanomeetria: Selle testi tegemiseks kasutatakse seadet, mida nimetatakse tympanomeetriks. Tympanomeeter näeb välja ja tundub nagu otoskoop, kuid erinevalt otoskoopist kasutatakse seda helilainete keskkõrva viimiseks. Need helilained peaksid kuulmekile põrkama ja nende tagasitulek on graafik, mida nimetatakse tympanogrammiks. Lame tympanogramm võib viidata jäigale liikumatule kuulmekile. See test võib anda valesid tulemusi, kui testi ajal räägite, neelate, haigutate, aevastate või avate suu.
Ravi
Kuna müringoskleroos on asümptomaatiline, ei vaja see ravi. Tympanosclerosis võib vajada ravi, kui kuulmislangus on märkimisväärne. Ainus tümpanoskleroosi ravimeetod on kirurgia kuulmekile ja kõigi muude keskkõrva struktuuride parandamiseks. Operatsiooni ajal eemaldab teie kirurg kuulmekile kõvastunud (sklerootilised) osad ja võib-olla peab ta tegema operatsiooni ka mis tahes keskkõrva luude (ossikulaarse ahela) suhtes.
Potentsiaalne probleem on fikseeritud klambrid (kolmas luu keskkõrvas), mida ilma liikumiseta heli tekitada ei saa. Nendes oludes viiakse läbi proteeside kinnitamine või proteeside paigaldamine. Kui kuulmislangus operatsiooni järgselt täielikult ei lahene, võib abiks olla selline seade nagu kuuldeaparaat.