Sisu
- Mis on hulgiskleroos?
- Mis põhjustab hulgiskleroosi?
- Millised on hulgiskleroosi sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse hulgiskleroosi?
- Kuidas hulgiskleroosi ravitakse?
- Sclerosis multiplexiga rasedana elamine
- Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
- Põhipunktid hulgiskleroosi kohta raseduse ajal
Mis on hulgiskleroos?
SM on kesknärvisüsteemi krooniline haigus, mille moodustavad aju ja seljaaju. MS on ettearvamatu ja võib varieeruda healoomulisest kuni invaliidistumiseni. Mõned MS-ga inimesed võivad kergelt mõjutada. Teised võivad kaotada võime kirjutada, rääkida või kõndida.
Mis põhjustab hulgiskleroosi?
Paljud asjad võivad põhjustada SM-i, sealhulgas viirused, autoimmuunhaigused, keskkonnategurid ja geneetilised tegurid. Kuid kõigil võimalikel põhjustel on ühine omadus, et keha immuunsüsteem ründab tema enda närvikoe. MS-is ründab immuunsüsteem müeliini-nimelise valgu kihti, mis ümbritseb kesknärvisüsteemi närvikiude. Müeliin isoleerib elektrisignaale, mida närvisüsteem suhtlemiseks kasutab. Selle isolatsiooni hävitamisel katkeb side. Närvisüsteemi osad kahjustuvad jäädavalt.
Millised on hulgiskleroosi sümptomid?
SM sümptomid on ebakorrapärased. Need võivad olla kerged või rasked ning pika kestusega või lühikesed. Need võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides, sõltuvalt mõjutatud närvisüsteemi piirkonnast. Kogu haiguse vältel võivad teil olla üks või kõik neist sümptomitest:
Lihasnõrkus kätes ja jalgades
Häired koordineerimisega
Häired kõndides või seistes
Osaline või täielik halvatus
Spastilisus (tahtmatult suurenenud lihaste toon, mis viib jäikuse ja spasmideni)
Väsimus (võib olla põhjustatud füüsilisest tegevusest, võib leevendada puhkamist või olla pidev ja püsiv)
Tundlikkuse kaotus, kipitus või tuimus
Kõneraskused
Treemor
Pearinglus
Kuulmislangus
Nägemise kaotus või nägemise muutused
Soole ja põie kontrolli kaotamine
Seksuaalne düsfunktsioon
Valu
Emotsionaalsed muutused
Reflekside muutused
SM võib põhjustada ka kognitiivseid mõjusid. Mõju võib olla nõrk, sageli leitakse see alles pärast põhjalikku katsetamist. Need võivad hõlmata probleeme:
Keskendumine
Tähelepanu
Mälu
Kohtuotsus
Hulgiskleroosi sümptomid võivad sarnaneda muude seisundite või meditsiiniliste probleemidega. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuidas diagnoositakse hulgiskleroosi?
Esimeste sammudena MS diagnoosimiseks teeb teie tervishoiuteenuse osutaja põhjaliku haigusloo ja füüsilise eksami. Teilt küsitakse kõigi sümptomite kohta, nende esinemise sageduse ja kestuse kohta.
Teil on tõenäoliselt MRI (magnetresonantstomograafia). Selle testiga saab tuvastada kesknärvisüsteemi unikaalseid arme.
Mõnel juhul võib diagnoosi kinnitamiseks vaja minna laborikatseid või nimme punktsiooni.
Kuidas hulgiskleroosi ravitakse?
Hulgiskleroosi vastu ei saa ravida, kuid on olemas haigust modifitseerivaid ravimeetodeid, mis võivad haiguse progresseerumist aeglustada ja sümptomeid parandada. Need sisaldavad:
Beeta-interferoonid
Glatirimeeratsetaat
Monoklonaalsed antikehad
Dimetüülfumaraat
Fingolimood
Samuti on olemas ravimeetodid, mis aitavad sümptomeid hallata, ägenemisi või ägenemisi ravida, parandada teie funktsioone ja turvalisust ning pakkuda hädavajalikku emotsionaalset tuge.
Abiks võivad olla ka taastusravi, sealhulgas füsioteraapia, tegevusteraapia, kõne- ja neelamisabi, kognitiivne teraapia või abivahendite, näiteks lahaste kasutamine.
Sclerosis multiplexiga rasedana elamine
Õnneks ei paista rasedus kulgu kiirendavat ega halvendaks SM-i mõju. Siiski, kui teil on tunnustamata SM, võib teil raseduse ajal tõenäoliselt olla sümptomeid. Mõnes uuringus on leitud, et SM sümptomid raseduse ajal vähenevad ja suurenevad pärast sünnitust.
Haiguse puuet tekitav mõju võib raseduse kandmise füüsiliselt raskeks muuta. Lihasnõrkus ja koordinatsiooniprobleemid võivad suurendada kukkumise tõenäosust. Väsimus võib süveneda. Sõltuvus ratastoolist võib suurendada kuseteede infektsioonide riski. Puuduvad tõendid selle kohta, et SM põhjustaks viljatust. Uuringud on näidanud, et rasedus, sünnitus ja sünnidefektide määr ei erine SM-ga naistel oluliselt võrreldes SM-ga.
Raseduse ajal peate haiguse ja loote tervise jälgimiseks hoolikalt jälgima. Teil võib tekkida vajadus sagedasemate sünnituseelsete visiitide järele. Puudub kindel ravi, mis muudaks SM kulgu. Kuid teile võidakse anda selliseid ravimeid nagu steroidid ja põletikuvastased ravimid. MS ravis on katsetes kasutatud protseduuri, mida nimetatakse plasmafereesiks (meetod toksiliste elementide eemaldamiseks verest). Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti poole.
SM toetav ravi ja taastusravi on raseduse ajal eriti olulised. Taastusravi varieerub sõltuvalt teie sümptomitest, kuid võib aidata järgmistel juhtudel:
Igapäevase elu tavapärane tegevus (ADL)
Iseseisvuse säilitamine
Pere kaasamine
Abivahendite (näiteks kepid, traksid ja jalutajad) kasutamine
Sobiva treeningprogrammi seadmine lihasjõu, vastupidavuse ja kontrolli edendamiseks
Motoorika taastamine
Suhtlemisoskuste parandamine, kui teil on näo- ja keelelihaste nõrkuse või koordinatsiooni puudumise tõttu rääkimisega probleeme
Soole või põie kusepidamatuse juhtimine
Kognitiivse ümberõppe pakkumine
Kodukeskkonna kohandamine ohutuse ja kasutatavuse huvides
Sünnituse ajal ei pruugi teil olla vaagnapiirkonna tundeid ja kokkutõmmetega ei pruugi olla valu. See võib raskendada ka sünnituse algust. Lapse sünnitamine võib olla raskem, kui teil on SM. Kuigi sünnitust ennast see ei mõjuta, võib MS mõjutada surumiseks vajalikke lihaseid ja närve. Sel põhjusel võib vaja minna keisrilõiget või tangide või vaakumi abil toimetamist.
Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Helistage arstile, kui teil on mitu MS klassikalist sümptomit, et ravi saaks kohe alata.
Kui teil on SM ja soovite rasestuda, arutage enne rasedaks jäämist oma MS spetsialistiga raseduse eeliseid ja riske.
Kui olete rase ja teil on SM sümptomid, rääkige sellest oma arstile niipea kui võimalik.
Kui teil on SM ja olete rase, andke sellest arstile teada niipea kui võimalik.
Põhipunktid hulgiskleroosi kohta raseduse ajal
Kuigi see ei ole tavaliselt ravitav, on MS-i progresseerumise aeglustamiseks ja sümptomite haldamiseks palju võimalusi.
MS-ga võib teil olla pikaajaline sümptomite remissioon.
Rasedus pole välistatud ainult sellepärast, et teil on SM. Tundub, et rasedus ei kiirenda ega halvenda SM-i.
MS võib raskendada raseduse kandmist ning võib raskendada sünnitust ja sünnitust.