Sisu
Unetus on hulgiskleroosi (SM) tavaline sümptom, mis võib oluliselt häirida teie elukvaliteeti, aidates kaasa päevaväsimusele ja madalale energiale. Selle asemel, et olla eraldi probleemid, usuvad paljud eksperdid, et unega seotud häired on otsesed tagajärjed füüsilisele ja emotsionaalsele koormusele, mida haigusega inimesed tavaliselt kogevad.Onestudy teatas, et MS-ga inimestel oli mõõduka kuni raske unetuse määr 32 protsenti - üle kahe korra suurem kui riigi keskmine. Veelgi enam, 51 protsenti ütles, et neil kulus öösel magama jäämiseks üle poole tunni.
Sellegipoolest on MS-ga inimestel need uneprobleemid aladiagnoositud.
Põhjused
UC Davise teadlased jõudsid järeldusele, et kontrollimatud või süvenevad MS sümptomid koos ärevuse ja depressiooniga olid suures osas süüdi nende teatatud unetuse määras.
Muud MS-ga patsientidel esinevad unehäireid soodustavad tegurid on järgmised:
- Teatud hormonaalsed ebakorrapärasused, mis võivad põhjustada hingamishäireid ja uneapnoed
- Dopamiini ja norepinefriini (aju keemilised käskjalad) katkestamine, mis võib põhjustada narkolepsiat ja häirida unerežiimi
- Päevasel ajal uinumine väsimuse tõttu, mis võib öösel põhjustada unetust
- SM sümptomid nagu rahutud jalad, temperatuuri düsregulatsioon ja kuseteede kontroll, mis võivad samuti une katkestada
Tüübid
Unetust on kolme erinevat tüüpi. Mõlemad mõjutavad erinevat une faasi ja neil on erinevad MS-ga seotud põhjused.
Esialgne unetus
Esialgse unetuse all mõistetakse võimetust või raskusi uinumiseks. SM-ga inimestel võib esialgse unetuse põhjustada nii neuropaatiline või lihasluukonna valu kui ka teatud ravimid, mis teadaolevalt põhjustavad unehäireid.
Keskmine unetus
Keskmine unetus on see, kui sa ärkad öösel ja ei saa enam magama jääda. Irooniline, et suurema päevase väsimusega inimestel esineb keskmist unetust sagedamini. Selle toime võivad põhjustada ka teised MS-ga seotud sümptomid, nagu lihasspasmid ja noktuuria (tung öösel urineerida).
Terminaalne unetus
Terminaalne unetus on lihtsalt liiga vara ärkamas. SM-ga inimeste lõpliku unetuse põhjus ei ole hästi mõistetav, kuid mõned arvavad, et päevavalguse puudumine (eriti depressiooniga inimestel) võib sellele kaasa aidata.
Diagnoos
Unetuse suhtes pole lõplikku testi. Arstid kasutavad unetuse sümptomite diagnoosimiseks ja mõõtmiseks palju erinevaid tööriistu, sealhulgas:
- Unelogi: Unelogi on lihtne päevik, kuhu salvestad üksikasjad oma une kohta, näiteks magamamineku, ärkamisaja ja unise tunde päeva eri aegadel.
- Unerežiim: Unerežiim on ulatuslik küsimustik, mis kogub teavet teie isikliku tervise, haigusloo ja unerežiimi kohta.
- Uneuuring: Teie arst võib soovitada teil öise une kohta teabe kogumiseks teha üleöö magamise uuring või polüsomnograafia. Selles eksamis magate üleöö laboris. Teid ühendatakse elektroentsefalogrammiga (EEG), mis jälgib teie une etappe. Uneuuringus mõõdetakse ka selliseid asju nagu hapniku tase, keha liikumine ning südame- ja hingamisharjumused.
Ravi
Esimese sammuna peaks teie arst veenduma, et teie uneprobleemidele kaasa aidata võivad SM-i sümptomid - näiteks kuseprobleemid või rahutute jalgade sündroom - on lahendatud.
Kui paljud inimesed peavad unerohtusid unetuse esmaseks valikuks, on uneravimitel oma varjuküljed ja piirangud. Kokkuvõttes võivad ravimid lühikese aja jooksul pakkuda eeliseid, kuid kipuvad kiiresti oma efektiivsust kaotama ja võivad põhjustada sõltuvust.
Unetuse kognitiivne käitumisteraapia (CBTI) on ravimivaba alternatiiv, mille poole pöördutakse sageli unetuse esmavaliku ravina. Selle eeliste hulgas võib see aidata teie aju treenida, et teie voodi on seotud une, mitte ärkvelolekuga.
Teised inimesed pöörduvad uneapnoe ravimiseks selliste meditsiiniseadmete poole nagu pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) ja ööpäevarütmi unehäirete raviks ereda valguse ravi. Kuid need tingimused peab kõigepealt diagnoosima tervishoiutöötaja.
Elustiili muutused
Lisaks sellist tüüpi meditsiinilistele sekkumistele on teie ja teie arstiga võimalik teha unega seotud häireid (ja need kehtivad olenemata sellest, kas kellelgi on MS).
- Päeva jooksul saate palju loomulikku valgust.
- Minge voodisse ja tõuske iga päev samal ajal, ka nädalavahetustel.
- Harjutage regulaarselt une parandamiseks, kuid ärge tehke seda nelja kuni kuue tunni jooksul pärast magamaminekut, sest see võib teid üle stimuleerida.
- Piirake oma kofeiini, alkoholi ja nikotiini tarbimist kuus tundi enne magamaminekut.
- Lõpetage vedelike joomine paar tundi enne magamaminekut.
- Püüdke voodis olles meelt puhastada. Vältige telerit ja elektroonilisi seadmeid.
- Hoidke magamistuba pimedas ja temperatuur jahedas.
- Ärge valetage keset ööd ärkvel. Enne voodisse naasmist tõuske üles, lugege raamatut või tehke mõnda muud tegevust, et oma meelt korrastada.
Sõna Verywellist
Kui teil on unehäireid ja olete ilma suurema kergenduseta proovinud lihtsaid meetmeid, nagu eespool mainitud, rääkige kindlasti oma neuroloogiga. Üheskoos suudate leida süüdlase oma uneprobleemide taga. Mõnel juhul suunab arst teid korraliku ravi saamiseks unespetsialisti juurde.
Unespetsialisti leidmine