Sisu
Rinnavähiga ema saamine suurendab võimalust, et võite ka selle haiguse välja arendada. Kuigi enamik rinnavähki pole tegelikult pärilik, on väärtuslik teada, kas teil on pereliikmeid, kellel see haigus kunagi diagnoositi. Naised, kellel on ema, õde, või tütrel, kellel arenes noorelt rinnavähk (premenopausaalne), on haiguse risk kahekordne võrreldes nendega, kellel seda perekonna ajalugu pole.Uute geenitestide abil saab rinnavähi geene tuvastada juba enne haiguse arengut. Kuid selline testimine on teie riski määramisel ebatäiuslik. Rinnavähi geen suurendab haiguse väljakujunemise võimalust - olenemata sellest, kas teil on perekonnas esinenud rinnavähki või mitte mitte sellise geeni omamine ei tähenda, et olete tingimata selge.
Perekonna ajalugu ja rinnavähi risk
Rinnavähk on naiste seas kõige levinum vähk, mis mõjutab kogu elu jooksul ühte kaheksat (12 protsenti). Haiguse perekonna ajalugu suurendab teie riski, kuid kui palju sõltub sellest, kellel teie peres oli rinnavähk.
Siin on üldine arusaam sellest, kuidas perekonna ajalugu mõjutab naise rinnavähi riski:
| Rinnavähi perekonna ajalugu | Teie rinnavähi risk (umbes) |
|---|---|
| Esimese astme sugulane (vanem, õde-vend või laps | 24 protsenti |
| Kaks esimese astme sugulast | 36 protsenti |
| Teise astme sugulane (vanavanem, tädi, onu, õetütar, vennapoeg) | 22 protsenti |
| Kolmanda astme sugulane (vanavanavanavanem, nõbu, tädi või onu) | 16 protsenti |
Meessugulaste eesnäärmevähk suurendab ka teie rinnavähi riski, kuid protsentuaalne tõus pole teada.
Rinnavähk või eesnäärmevähk noorematel sugulastel (premenopausaalsed või alla 50-aastased) tõstab teie riski rohkem kui vanemate sugulaste olemasolu.
Teie perekonna ajaloo kogumine
Teie ema on teie vähiriski profiilis oluline näitaja, kui tal on või on olnud rinnavähk. Kuid ülaltoodut arvesse võttes on kasulik ka teada saada, kas vähk on mõjutanud teisi pereliikmeid, sealhulgas vanavanemaid, tädisid, onusid ja nõbu. Ärge arvake, et teate seda teavet - seda tasub konkreetselt küsida.
Oma perekonna ajaloo koostamiseks peate teadma:
- Mis tüüpi vähk sugulasel oli
- Mis vanus neil diagnoositi
- Kui nad olid ravitud, elasid endiselt vähiga või olid surnud
Muud üksikasjad, nagu vähi klass, tüüp ja staadium, pole teie jaoks nii olulised. Kui teil tekib rinnavähk, tuvastab teie meditsiinimeeskond teie enda palgaastme, tüübi ja staadiumi, selle asemel et tugineda teie perekonnaajaloole.
Kui teie ema või isa on elus ja suudab teiega oma pere tausta jagada, võib Ameerika kliinilise onkoloogia seltsi loodud vähi perekonna ajaloo küsimustiku täitmine aidata teil teavet jälgida. Kui olete oma perekonna ajaloo kokku kogunud, oleks kasulik seda arvestust enda ja teiste pereliikmete jaoks, kes jagavad mõnda teie perekonna haiguslugu, pidada.
Vestlused vähi kohta
Samuti on oluline kaaluda ühenduse loomist oma pereliikmetega, küsides midagi enamat kui ainult nende haiguse kohta.
- Kuidas nad hirmu ja ebakindlusega toime tulid?
- Kellele nad toetuse saamiseks toetusid?
- Kuidas nad terveks saamist tähistasid?
Las nad räägivad takistustest, millest nad üle said, ja asjadest, mida nad õppisid oma elu vastu haiguse vastu võideldes. Kuigi need vestlused ei lisa fakte sinu tervis, pakuvad nad väärtuslikku võimalust siduda.
Ärge imestage, kui sugulane, eriti teie ema, ei tule kohe oma vähijutte jagama. Lisaks sellele, et teema on isiklikult tundlik, võib teie ärevuse tekitamine olla kõhklev. Väljendage, kui oluline on teile seda teavet kuulda ja olge võimalikult toetav, kui seda jagatakse.
Rääkimine inimesega, kellel on rinnavähkPerekonnaloo kasutamine
Kindlasti peaksite oma perekonnaajalugu oma meditsiinimeeskonnaga jagama. Teie arstid võivad nõustada geneetilist nõustamist või geenitestimist, kui teie perekonna ajalugu näitab, et teil võib olla rinnavähi geen.
Mõned punased lipud hõlmavad järgmist:
- Igasugune vähk enne 50. eluaastat (teie)
- Rohkem kui üks sama tüüpi vähiga sugulane
- Üks pereliige, kellel on rohkem kui ühte tüüpi vähk
- Pereliige, kellel on sellele soole mitte tüüpiline vähk, näiteks meessoost rinnavähk
- Teatud vähi kombinatsioonid, näiteks rinnavähi kombinatsioon munasarjavähiga, emakavähk, käärsoolevähk, eesnäärmevähk, kõhunäärmevähk või melanoom
- Vähk ühes elundis, näiteks kahepoolne rinna- või munasarjavähk
Kui te ei leia oma perekonnalugu
Kuigi paljud naised juba teavad, kas nende emal, õel või tütrel on olnud rinnavähk, ei pruugi teil seda teavet olla.
Kui teie lähedased pereliikmed lahkusid noorelt, kui mõnel neist ei olnud juurdepääsu tervishoiuteenustele (ja võib-olla ei olnud diagnoositud), kui olete lapsendatud või kui teie pereliikmed on muul viisil lahutatud, ei pruugi teada, millised haigused teie peres esinevad.
Kuigi perekonna ajalugu on oluline teave, on rinnavähi sõeluuringud (mammograafid ja rindade eneseanalüüsid) kõige olulisemad vahendid varajase avastamise jaoks, olenemata sellest, kas teil on haigus perekonnas varem või mitte.
Geneetiline testimine
Rinnavähiga on seotud mitmeid geene. Kõige tavalisemad neist on BRCA1 ja BRCA2 mutatsioonid, kuid rinnavähiga on seotud üle 70 tuvastatud geenimutatsiooni, millest mõnda kirjeldatakse kui mitte-BRCA geenimutatsioone. Ja rinnavähi geenide ja haiguse tulemuse vahel on seos.
Kui teie perekonna ajalugu on haiguste register, mis teie pereliikmetel diagnoositi, on geneetiline testimine pisut erinev.
Oleksite võinud rinnavähi geeni pärida ka siis, kui teie peres polnud seda haigust kunagi kellelgi. Ja teil võib olla pärilik kalduvus haigusseisundi tekkeks, isegi kui teil pole tuvastatavat rinnavähi geeni.
Seda silmas pidades nõuab geneetiline testimine keerukat otsustusprotsessi. Geenid, mida peaksite testima, ja testi üldine väärtus sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas teie vanus, terviseajalugu, perekonna ajalugu, rass ja etniline taust.
Sõna ettevaatusega rinnavähi koduste geneetiliste testide osas
Rinnavähi koduse geneetilise testi idee on paljude inimeste jaoks põnev, kuna need testid võivad aidata neil kliinikust hoiduda, olles samal ajal ise oma tervise eestkõneleja. Kui otsustate selle siiski teha, on oluline nende testide piiranguid põhjalikult mõista.
Näiteks tuvastatakse populaarse kodus geenitestiga kolm rinnavähi geeni, mis on levinumad Ashkenazi naiste seas, kuid on haruldased teistes etnilistes populatsioonides. Kuigi ettevõte tunnistab läbipaistvalt, et test kontrollib ainult 3 potentsiaalset potentsiaalset 1000 BRCA mutatsiooni, mitte kõik ei loe väikest kirja. Selle testi alumine rida on see, et Ashkenazi juudi naise jaoks võib positiivne test anda neile teada, et nad peaksid oma arsti poole pöörduma (kuid negatiivne tulemus on mõttetu). Enamiku naiste jaoks on test suhteliselt mõttetu ja on tegelikult kahjulik, kui nad usaldavad tulemusi ja neil pole ametlikke teste.
Geneetiline testimine
Genoomne testimine ja kogu eksoomi järjestamine on geneetilised testid, mis võivad anda teile teavet kõigi teie geenide, mitte ainult rinnavähi geenide kohta. Seda tüüpi testid võivad olla kasulikud, kuid teie tervisekindlustusandja ei pruugi neid katta. Lisaks võivad "head" tulemused pakkuda valet turvatunnet - võite välja töötada rinnavähi, isegi kui teil pole teadaolevat rinnavähi geeni.
Vähirisk: teadke oma geneetilist plaaniGeneetiline nõustamine
Ideaalis oleks kõigil enne testimist geeninõustamine. Hea geneetiline nõustaja võib negatiivsetest testidest hoolimata leida murekohti ja võib teiega rääkida, mida testimine tähendab. Näiteks ei tee kõik rinnavähi riski tõstvad geenimutatsioonid seda samal määral; kontseptsioon, mida nimetatakse läbitungimiseks. Üks konkreetne mutatsioon võib tõsta riski nii, et 70% -l mutatsiooniga naistest areneb elu jooksul rinnavähk, samas kui muud mutatsioonid võivad riski tõsta ehk 50%, andes naisele elu jooksul riski haigestuda 1 kuuest, mitte 1 aastal 8.
Sõna Verywellist
Sõltumata sellest, kas teie perekonnas on esinenud rinnavähki või mitte, on teil võimalusi oma riski vähendamiseks. Veenduge, et teie tervishoiutöötajad teaksid, kas teie emal, õel, tütrel või teistel pereliikmetel oli see haigus või kas teil või kellelgi teie sugulastest on selle haiguse geen. Ja kindlasti ärge jätke oma iga-aastaseid linastusi vahele.
Üha rohkem naisi ja mehi diagnoositakse rinnavähk varasemas staadiumis, saavad tõhusamat ravi ja elavad aastaid pärast diagnoosi. Kindlasti peate olema valvas, kui teie perekonnas on esinenud rinnavähki, kuid pole vaja elada hirmus.