Sisu
Jälgitud anesteesia hooldus (MAC), mida nimetatakse ka teadlikuks sedatsiooniks või hämaraks uneks, on sedatsioon, mida manustatakse IV kaudu, et muuta patsient protseduuri ajal uniseks ja rahulikuks. Patsient on tavaliselt ärkvel, kuid räpane ja suudab juhiseid vastavalt vajadusele täita.Seda tüüpi sedatsiooni kasutatakse ambulatoorsete protseduuride jaoks, näiteks kolonoskoopia jaoks, kus eeldatavasti läheb patsient koju pärast anesteesia täielikku kulumist.
Kuidas Videviku uni tundub
Seda tüüpi anesteesiaga seotud sedatsiooni tase võib ulatuda valgusest, kus patsient tunneb end lihtsalt väga lõdvestununa, kuni raskema sedatsioonini, kus patsient pole toimuvast teadlik ja äratab ainult olulise stimulatsioonini.
Patsient võib tunda end rumalana ja veidi unisena või raskemates annustes võib ta enamasti magada. Üldiselt suudab patsient kergema rahustuse korral rääkida, kuulda asju enda ümber, vastata küsimustele ja täita käske. Nad on protseduurist teadlikud, kuid ei valuta ja tavaliselt ei tunne toimuva pärast ärevust. Raskema sedatsiooni korral hingab patsient ise, kuid ei tea ümbritsevat ega ole tavaliselt "ärkvel".
Kuigi patsient võib olla tugevalt rahustatud, erineb see anesteesia tüüp üldanesteesiast, kuna patsient pole keemiliselt halvatud ega vaja ka hingamisel abi. Elulisi märke jälgitakse hoolikalt, et tagada nende stabiilsus kogu protseduuri vältel.
Üks seda tüüpi sedatsiooniks tavaliselt kasutatav ravim on propofool, tuntud ka kui Diprivan, mida manustatakse IV kaudu ja mis näeb välja märkimisväärselt sarnane piimaga. Seda ravimit manustatakse IV kaudu ja see kulub kiiresti (enamikul inimestel vähem kui kümme minutit), nii et patsient saab ärgata varsti pärast protseduuri lõppu.
Sõltuvalt kasutatud ravimitest ja manustatud annustest võib patsient protseduuri mäletada või mitte.
Järelevalve
Kuna sedatsiooni tase varieerub, jälgitakse protsessi ja anesteesia spetsialist on pidevalt kohal, et patsiendi elutähtsust pidevalt jälgida ja vajadusel sedatsiooni taset säilitada või reguleerida. Tavaliselt tähendab see minimaalselt vererõhumansetti ja hapniku taseme monitori. Tavaliselt pannakse elektroodid rinnale, et jälgida patsiendi pulssi ja EKG-d kogu protseduuri vältel.
Kui seda kasutatakse
Seda tüüpi sedatsiooni kasutatakse sageli väiksemate kirurgiliste ja hambaraviprotseduuride korral ning valu vähendamiseks võib seda kombineerida kohaliku või piirkondliku anesteesiaga. Protseduurid, mis näevad välja keha sees, näiteks bronhoskoopia (hingamisteed ja kopsud), kolonoskoopia (jämesool) ja esophagogastroduodenoscopy või EGD / GI ülemine osa (kurgus, söögitorus, maos ja peensoole esimeses osas), kasutavad seda sageli anesteesia tüüp.
Kõrvalmõjud
Teadliku sedatsiooniga patsientidel on sageli vähem kõrvaltoimeid kui täieliku üldanesteesiaga patsientidel. Kõige tavalisem kõrvaltoime on iiveldus, kuid mõnel patsiendil esineb nii iiveldust kui ka oksendamist. Kui teil on pärast anesteesiat varem esinenud iiveldust või oksendamist, rääkige sellest kindlasti oma anesteesia pakkujale, et saaksid ravimeid selle vältimiseks. juhtub uuesti.