Sisu
- Ekseem
- Seborröa dermatiit
- Pityriasis Rosea
- Lichen Planus
- Onühhomükoos
- Luupus
- Lamerakk-kartsinoom
- Mükoos Fungoides
Seetõttu pole haruldane psoriaasi vale diagnoosimine või vastupidi mõne muu seisundi vale diagnoosimine as psoriaas. Selle vältimiseks teostavad dermatoloogid tavaliselt diferentsiaaldiagnoosi, et reguleerida psoriaasiga sarnaste sümptomitega haigusi ja seisundeid. Jättes välja muud võimalikud põhjused, kasutades vereanalüüse, kultuure, naha biopsiat ja muid tööriistu, saavad nad diagnoosi täpselt kinnitada ja alustada sobivat ravi.
Teie psoriaasi sümptomid võivad olla tingitud psoriaasist. Kuid siin on kaheksa haigusseisundit, mida teie arst tõenäoliselt kaalub enne selle järelduse tegemist.
Ekseem
Ekseem on psoriaasiga sarnaste punaste, sügelevate nahaplaastrite põhjustavate seisundite rühma nimi. Erinevalt psoriaasist, autoimmuunhaigusest, iseloomustab ekseemi üliaktiivne (mitte ennasthävitav) immuunvastus.
Ekseem kipub psoriaasist sügelema ja võib kriimustamisel põhjustada nõretumist ja koorikut. Psoriaasi korral võivad naastud kriimustamisel kergesti veritseda, jättes maha Auspitzi märgina tuntud vereplekkide mustri.
Erinevused ilmnevad kõige paremini mikroskoobi all. Psoriaasi korral näivad naharakud naha kasvamise kiirenemise tõttu akantootiliselt tihedad ja kokkusurutud. Ekseemi korral sellist kokkusurumist ei nähta.
10 viisi ekseemi ja psoriaasi eristamiseksSeborröa dermatiit
Seborröa dermatiit on nahahaigus, mis mõjutab peamiselt peanahka, põhjustades punase naha ketendavaid laike koos visa kõõmaga. Seda võib kergesti eksitada peanaha psoriaasiks ja vastupidi.
Seborröadermatiidi korral kipuvad kõõmahelbed olema peened ja kergelt kollakad, peanahk aga ise rasvane. Psoriaasi korral on helbed hõbevalged ja lamellaarse (katlakujulise) välimusega. Pealegi on psoriaatiline nahk alati kuiv.
Nagu ekseemi puhul, saab ka mikroskoobi all tingimusi diferentseerida nende acanthotic või non-acanthotic välimuse järgi.
Pityriasis Rosea
Pityriasis rosea on healoomuline nahahaigus, mille nimi tuleneb ladina keelest "peenroosa skaala". Üldiselt algab see selja, rindkere või kõhupiirkonna suure, kergelt üles tõstetud, ketendava plaastriga, mida nimetatakse heeroldplaastriks. Kuulutusplaastrile järgneb tavaliselt väiksemate laikude ilmumine, mis pühivad välja nagu männioksad.
See iseloomulik lööbe muster on tavaliselt piisav, et eristada pityriasis rosea psoriaasist. Psoriaatilised naastud kipuvad olema ka palju ebakorrapärasema kujuga ja tugevama ketendusega. Pityriasis rosea taandub tavaliselt täielikult kuue kuni kaheksa nädala jooksul; psoriaasi iseloomustavad korduvad ägenemised.
Lichen Planus
Lichen planus, nahahaigus, mida peetakse autoimmuunseks, põhjustab naha, juuste, küünte ja limaskestade turset ja ärritust. Kui see ilmub suhu, tuppe või muudesse limaskesta kudedesse, võib samblik tekitada pitsilisi valgeid laike. Lichen planus avaldub tavaliselt psoriaasilaadsete kahjustustega randmetel ja jäsemetel.
Lichen planus'i saab eristada nahakahjustuste väljanägemise järgi, mis on paksud nagu psoriaas, kuid värvilt lillakamad ja puuduvad iseloomulikud skaalad. Veelgi enam, see võib mõjutada limaskesta kudesid, kus psoriaas seda ei tee.
Mikroskoobi all on nii psoriaasil kui ka samblikel akantootiline välimus. Kuid samblike planeedi korral on naha ülemise kihi (epidermis) ja keskmise kihi (pärisnahk) vahel ribakujuline kahjustus.
Onühhomükoos
Onühhomükoos, tuntud ka kui tinea unguium, on küünte seeninfektsioon. Küünte psoriaasi eksitatakse sageli onühhomükoosina, kuna neil on sarnased sümptomid, nimelt küüneplaadi paksenemine, murenemine ja tõstmine, samuti ebanormaalsete harjade ja mõlkide moodustumine.
Üks esimesi vihjeid selle kohta, et küüntehäire on psoriaatiline, on nahaplaatide ilmumine mujal kehal. Kahtluse kinnitamiseks võtab dermatoloog küüntelt kraabi ja uurib seda mikroskoobi all. Kui seente eoseid pole, võib põhjendatult eeldada, et põhjus on psoriaas.
Psoriaasiarsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Luupus
Süsteemne erütematoosluupus, tuntud ka kui luupus, on autoimmuunhaigus, mis mõjutab mitut elundisüsteemi, sealhulgas nahka.
Üks luupuse märgulampidest on lööbe moodustumine põskedel ja ninas, mida nimetatakse liblikalööbeks. Kui luupus mõjutab spetsiifiliselt nahka - seisundit, mida nimetatakse diskoidseks erütematoosluupuseks -, on kahjustused vähem psoriaasilised ja neil puudub lamellaarne välimus.
Arstid saavad lupust tavaliselt kinnitada mitmete vereanalüüside abil, sealhulgas tuumavastaste antikehade (ANA) testiga. Naha biopsia, sealhulgas otseste ja kaudsete immunofluorestseeruvate testide kasutamine, võib samuti kinnitada luupust kui põhjust.
Kuidas luupust diagnoositakseLamerakk-kartsinoom
Lamerakk-kartsinoom on teine levinum nahavähi tüüp. Avaldub paksude, lamedate, ketendavate sõlmedega, leidub seda tavaliselt kehapiirkondades, mida on kahjustanud ultraviolettkiirgus (UV) päike või solaarium.
Lamerakk-kartsinoom võib matkida psoriaasi, kuid kipub olema vähem kestendav ja piirduma päikesekahjustusega naha piirkondadega. Üldiselt võib öelda, et vähktõbe on vaid käputäis.
Lamerakk-kartsinoomi saab hõlpsasti diagnoosida naha biopsiaga. Kui psoriaas demonstreerib keratinotsüütide (seda tüüpi naharakkude tüüp on levinud kogu epidermise ulatuses) paljunemist, siis lamerakk-kartsinoomil on lamerakkude levimus (tüüp, mida leidub peamiselt epidermise välimises osas).
Kuidas nahavähki diagnoositakseMükoos Fungoides
Mükoosfungoidid, tuntud ka kui Alibert-Bazini sündroom, on naha T-rakulise lümfoomi kõige levinum vorm - verevähi dermatoloogiline variatsioon, mida tuntakse mitte-Hodgkini lümfoomina.
Mükoosfungoidid avalduvad nahalööbetaoliste laikudega. Varases staadiumis ilmnevad kahjustused ketendavad ja sageli äärmiselt sügelevad. Tuharad on sageli esimene kahjustatud kehaosa. Aja jooksul võivad kahjustused areneda ka mujal, põhjustades laialdast punetust ja sügelust, kuid palju vähem skaleerumist.
Mycosis fungoides on varases staadiumis psoriaasiga kergesti segi ajada. Erinevalt psoriaasist kaasnevad mükoosfungoididega sageli püsivalt paistes lümfisõlmed. Samuti on levinud kõhunääre ja maksa suurenemine.
Naha biopsia aitab haigusi eristada. Mükoosfungoidide korral on biopsia saanud koel epidermise kihis mikroskoopilised mädaga täidetud õõnsused, mida nimetatakse Pautrier'i abstsessideks.
Kuidas lümfoomi diagnoositakseSõna Verywellist
On selge, et valediagnoosimisel on probleemiks see, et see võib viia teid tarbetute ja abitute ravimeetoditeni. Veelgi hullem on see, et eeldades, et see on psoriaas, uurimata teisi võimalikke põhjuseid, võivad potentsiaalselt tõsisema haiguse tunnused puududa. Seetõttu pole psoriaasi enesediagnostika kunagi hea mõte. Kui olete mures nahahaiguse pärast, küsige oma arstilt saatekirja dermatoloogi juurde. Mainige nii naha kui ka nahaga mitteseotud sümptomeid, kuna see suurendab teie võimalust õige diagnoosi saamiseks.