Migreenid ja patent Foramen Ovale

Sisu

• Patent Foramen Ovale (PFO) mõistmine
• PFO ühendus migreeniga
• PFO sulgemise operatsioon
• Sõna Verywellist

Mõned teaduslikud uuringud on näidanud seost migreeni auraga ja patenteeritud foramen ovale (PFO), mis on suhteliselt tavaline kaasasündinud südamerike. Selle oletatava seose tõttu tekkis meditsiiniringkondades poleemika selle üle, kas PFOd tuleks insuldi vältimiseks sulgeda. migreen. Üldine konsensus kaldub suuresti "ei" poole.

Patent Foramen Ovale (PFO) mõistmine

Foramen ovale on potentsiaalne ava parema ja vasaku aatriumi - südame kahe ülemise kambri vahel. Loote arengu ajal on kodade vaheseinas auk, mis suletakse kohe pärast sündi koeklapiga. Ligikaudu 25 protsendil meist võib see koeklapp aeg-ajalt avaneda, tekitades hetkekommunikatsiooni kahe kodade vahel. Seda seisundit nimetatakse patendiks foramen ovale.

PFO-ga inimestel võib kõik, mis põhjustab parempoolse südamerõhu mööduvat tõusu (näiteks pingutamine soolestiku liikumise ajal), mõneks hetkeks klapi avada ja lasta verel paremast aatriumist vasakule aatriumile voolata, nii et -nimetati paremalt vasakule šunt. See manööverdamine võib lubada pisikeste hüübimiste liikumist südamest ajju, põhjustades mööduvaid isheemilisi rünnakuid (TIA) või insuldi.

Patent Foramen Ovale: mida peaksite teadma

PFO ühendus migreeniga

Uuringud on näidanud, et auraga migreeni põdevatel inimestel on PFO tõenäosus suurem ja et ka PFO-ga põevad inimesed kannatavad suurema tõenäosusega auraga migreeni all.

Selle suhte põhjuse osas on mõned eksperdid väitnud, et see on tingitud (vähemalt osaliselt) hapniku- ja hapnikuvaba vere segunemisest südames. Teised on oletanud, et pisikesed hüübed läbivad foramen ovale'i südame paremast küljest vasakule ja et need väikesed trombid liiguvad ajju, kus nad käivitavad migreenihooge. Oluline on märkida, et kumbki neist väidetest pole tõestatud - need on maksimaalselt ebamäärased teooriad.

Paljud eksperdid väidavad, et uuringud, mis näitasid seost PFO ja migreeni vahel, ei olnud piisavalt kavandatud ja puuduvad hea kvaliteediga teaduslikud tõendid selle seose olemasolu kohta. Esiteks ei ole enamikul inimestel, kellel on PFO, migreen.

Teised väidavad, et tõendid on erinevad, kuid PFO ja auraga migreeni vahelise seose toetamiseks on rohkem tõendeid, kui seda ümber lükata.

Migreeniaura tavalised sümptomid

PFO sulgemise operatsioon

Uuringud ei toeta migreeni PFO sulgemisoperatsioone, kuna on näidatud, et see põhjustab vähest paranemist või mitte mingit paranemist. Pealegi pole PFO sulgemine vähemtähtis protseduur. On tõsiseid võimalikke kõrvaltoimeid, sealhulgas, kuid mitte ainult, valu rinnus, ebanormaalne südamerütm, verejooks ja tõsine südamehaigus, mida nimetatakse südametamponaadiks, mis võib lõppeda surmaga.

Oma riskide ja asjaolu tõttu, et tõendid ei näita, et see parandaks oluliselt migreeni sagedust või raskust, ei soovitata PFO sulgemist tavapärase või ennetava migreeniravina praegu.

See tähendab ka seda, et PFO testimine ehhokardiogrammiga (südamekambrite ultraheli) ei ole migreeni põdevatel inimestel tavapärane praktika.

Mõned eksperdid usuvad, et võib esineda migreeniga inimeste alarühmi, kellele PFO sulgemisoperatsioon oleks kasulik, kuid nad tunnistavad, et selle kontrollimiseks tuleb teha rohkem uuringuid.

Vaidlus suletud PFO-de taga

Sõna Verywellist

Kuigi PFO-de sulgemise protseduur migreeni raviks võib olla nii mõnelgi valitud migreenil olnud kas uuringutes või anekdootiliselt, pole teaduslikke tõendeid selle toetamiseks lihtsalt olemas. Lisaks ei ole PFO sulgemine healoomuline protseduur - see on riskantne ja isegi kui teil on PFO, on migreeniravi jaoks palju turvalisemaid ja mõistlikumaid võimalusi.