Sisu
See kõlab hirmuäratavalt, kuid makulaarava on tegelikult auk teie silma makulas. Makula on keskse võrkkesta kõrgelt spetsialiseerunud piirkond, mis annab meile võimaluse näha detaile. Me kasutame oma makulat ja kesknägemist, et vaadata üksikasjalikke objekte lugedes või sõites. Tavaliselt esinevad üle 60-aastastel inimestel võivad makulaaraugud põhjustada kesknägemise kiiret kadu.Sümptomid
Makulaarsed augud arenevad tavaliselt aeglaselt. Alguses võite märgata lugemise ajal puuduvaid tähti, moonutada nägemist või udune kesknägemine ühes silmas. Sirged servad võivad tunduda kummardunud või lainelised. Kaugelearenenud juhtudel võib teil olla suur tsentraalne nägemise kaotus või märkate nägemises puuduvat kohta.
Põhjused
Silma tagumine õõnsus on täidetud geelitaolise ainega, mida nimetatakse klaaskehaks. Klaaskeha kinnitub võrkkestale teatud kohtades pisikeste kiudude abil. Vananedes hakkab klaaskeha ise vedelema ja kokku varisema. Kui see juhtuma hakkab, võib klaaskeha võrkkestast eemale tõmbuda. Enamik vanemaid täiskasvanuid ei märka seda protsessi (mis on normaalne), kuid vähesed inimesed kogevad siiski „ujukeid“, mis võivad nende nägemisest sisse ja välja tulla. Kahjuks tõmbub geel mõnikord ka makulast eemale, põhjustades makulaarava. Muudel juhtudel võivad võrkkestaga seotud pisikesed kiud makulat tõmmata ja põhjustada makulaarava. Vedelik võib koguneda ja põhjustada nägemishäireid või hägustumist.
Makulaarsete aukude tüübid
Makulaarsed augud klassifitseeritakse suuruse ja progresseerumise järgi. Makulaaugul on neli etappi:
- 1. etapp (makulaartsüst): uus kollatäht ilmub mõnikord kollase makulaartsüstina. Kuni 50% makulaartsüstidest kaob spontaanselt ja makula normaliseerub.
- 2. etapp (varajane makulaarava): tsüst hakkab omandama ovaalse, poolkuu või hobuseraua kuju. Nägemine hakkab vähenema, muutub moonutatuks või häguseks. Kuni 70% 2. astme aukudest liigub 3. etappi.
- 3. etapp (täispaks makulaarava): 3. astme auk on määratletud selle suuruse järgi. 3. astme aukudega inimestel tekivad sageli olulised nägemisprobleemid. 3. astme makulaaravad on määratletud ka kõrgenenud koe servaga.
- 4. etapp: 4. astme makulaarava on sarnane 3. etapiga, kuid patsiendil on ka tagumine klaaskeha irdumine.
Ravi
Kui makulaarava ei ole põhjustatud traumast ega esine koos teiste silmahaigustega, saab seda auku ravida mõningase mõistliku eduvõimalusega. Suurematel ja vanematel makulaaraugudel on eduka ravi tõenäosus vähenenud.
Väga varajasi makulaarseid auke jälgib optometrist või silmaarst. Teie silmaarst võib teie kesknägemise kontrollimiseks kasutada Amsleri võrku. Samuti võib silmaarst laiendada silmi ja teha võrkkesta digitaalseid fotosid. Üsna uut tehnoloogiat, mida nimetatakse optiliseks koherentsustomograafiaks, saab kasutada teie tähelepanelikuks jälgimiseks võimaliku progresseerumise suhtes 2. astme makulaaravas.
2. astme või suuremat kollatähni auku ravitakse tavaliselt võrkkesta spetsialisti tehtud operatsiooniga. Enamik makulaarsete aukude parandamise operatsioonidest keskendub klaaskeha geeli eemaldamisele ja asendamisele spetsiaalse gaasiga. See gaas hoiab makula servi koos, et võimaldada paranemist. (Selle gaasiravi korral peate tavaliselt hoidma pead näost allapoole, olenevalt kirurgist mõnest tunnist kuni 2 nädalani. Praegu hinnatakse uuringutes, kui oluline see samm on, kuna see on patsiendi jaoks väga keeruline.)
Sõna Verywellist
Kui teil tekib makulaarset auku ühes silmas, on teil umbes 30% tõenäosus, et see tekib teises silmas. Kui teil on ühes silmas makulaarne auk ja teisel silmal on klaaskeha tagumine irdumine, hakkab teie võimalus teise makulaarava tekkimiseks väheneda. Kui märkate oma kesknägemises mingeid muutusi, pöörduge kohe oma silmaarsti poole. Makulaarse varajane avastamine ja ravi on positiivse tulemuse saavutamiseks üliolulised.
- Jaga
- Klapp
- E-post