Sisu
Mõiste "kopsuvalu" on tegelikult väärnimetus, kuna kopsudes pole valuretseptoreid ja rindkere (rinnaõõnes) asuvad aju annavad valu kohta täpse asukoha kohta ainult ebamäärast teavet. Mis võib tunduda olevat kopsuvalu, võib see olla seotud astma või mõne muu pulmonaalse murega.Kuid kuna mitu lihast, liigest ja organit asuvad üksteise lähedal rinnus, võib teie ebamugavustunne olla tingitud hoopis midagi muudest - põletikuline liiges, vigastatud lihas või tõsisemalt - haige süda.
Põhjused
Kopsuvalu tundena võib olla palju põhjuseid, millest mõned võivad tulla üllatusena.
Kopsu probleemid
Loomulikult on kopsu puudutavad küsimused alustamiseks hea koht.
Astma ja KOK
Nii astma kui ka krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on hingamisteede haigused, mis võivad olla seotud pingutusega rinnus, eriti ägeda ägenemise või rünnaku ajal.
Muud astmarünnaku sümptomid hõlmavad öösel hullemat köha, hingamisraskusi ja vilistavat hingamist (kõrge helin). Hingamist võib esineda ka KOK-i põdevatel inimestel koos õhupuuduse, kroonilise köha ja röga (lima) tekkega.
Infektsioonid
Infektsioonid kopsupõletikust bronhiidini kuni kopsuabstsessini võivad põhjustada kopsuvalu. Sageli kaasneb kopsuinfektsiooniga palavik ja sügav köha.
Kopsuemboolia
Kopsuemboolia on eluohtlik kopsuvalu põhjus, mis tekib siis, kui jalgades verehüüve (nn süvaveenitromboos) laguneb ja liigub kopsudesse. Kopsuembooliaga valu on muudel põhjustel mõnikord väga raske valust eristada, ehkki see on hingamisel tavaliselt terav ja süveneb.
Muud sümptomid, mis võivad esineda kopsuemboolia korral, on köha, õhupuudus, kiire pulss ning vasika hellus, soojus ja turse.
Pleuriit
Pleuriit viitab kopse vooderdavate kudede põletikule (pleura). Pleuriidi valu suureneb tavaliselt sügava hingeõhuga ja tundub pigem terav kui tuim või valus.
On mitmeid terviseseisundeid, mis põhjustavad kopsu pleuriidi, sealhulgas autoimmuunhaigused, nagu süsteemne erütematoosluupus ja reumatoidartriit, samuti kopsu bakteriaalsed või viirusnakkused.
Pneumotooraks
Pneumotooraks (kokkuvarisenud kops) võib põhjustada valu, tavaliselt äkilist teravat valu rinnus, koos hingamisraskustega. Lisaks võib sellega kaasneda krepitus rinnus - tunne, mis tundub, nagu oleks naha alla mullikile hüppama hakanud .
Pneumotooraks võib tekkida erinevatel põhjustel. See võib juhtuda iseenesest (täheldatud kahekümnendates inimestel, kellel pole kopsuhaigust) või mõne kopsuhaiguse, näiteks KOKi tagajärjel.
Vähk
Vähid, sealhulgas kopsuvähk ja mesotelioom (vähk, mis hõlmab kopsu limaskesta), võivad põhjustada valu, nagu ka healoomulised kopsukasvajad, näiteks hamartoom. Kopsukasvajad põhjustavad sageli vähiga samal küljel valu ja võivad olla seotud teiste sümptomitega nagu vere köhimine (hemoptüüs) ja kaalulangus.
Rindkere lihasvalu
Inimesed, kes tunnevad lihasega seotud valu rindkere piirkonnas, võivad tunda, et see tuleb nende kopsudest.
Kostokondriit
Kostokondriit on lihaseline rindkerevalu sündroom, mis sageli hõlmab põletikku piirkondades, kus ribid ühinevad rinnaku külge. Selle haigusseisundi korral märgivad inimesed tavaliselt rindkere esiosas kipitust, närimist või teravaid valupiirkondi. Valu taastatakse, kui arst neile vajutab.
Fibromüalgia
Fibromüalgia on keskne tundlikkuse sündroom, mis põhjustab laialt levinud lihas-skeleti valu, vaatamata nähtavate lihaste või liigeste vigastuste või põletike puudumisele. Mõned fibromüalgiaga inimesed märgivad spetsiaalselt hellust rindkere seina piirkonnas (õrnad punktid), mida võib ekslikult pidada kopsuvaluks.
Autoimmuunsed seisundid
Mõned autoimmuunsed seisundid võivad põhjustada valu tajutavas kopsu piirkonnas. Näiteks mõnedel reumatoidartriidiga inimestel (RA) tekib sternoklavikulaarse liigese põletik (liiges, mis ühendab rangluu rinnaluudega), mis põhjustab rindkere eesmises osas valu.
Samamoodi võib anküloseeriva spondüliidi korral erinevate liigeste põletik põhjustada valu selja keskmises ja ülaservas ning rinnakorvides ja seda võib ekslikult pidada kopsuprobleemiga seotuks.
Südamehaigused
Valu rinnus või kopsupiirkonnas tekitab alati muret südamega seotud haigusseisundi, eriti stenokardia (südame isheemiatõbi põhjustatud valu rinnus) ja südameataki pärast, mille korral verevool südame teatud osades on blokeeritud.
Lisaks rõhule, raskusele või pingule, mis on tunda rindkere keskosas või vasakul küljel (mis on koormusega halvendatud), on südameataki muud võimalikud sümptomid järgmised:
- Valu liigutab kaela, lõualuu või õlga
- Hingamisraskused
- Higistamine
- Iiveldus ja oksendamine
- Pearinglus ja / või minestamine
- Südamepekslemine
- Nõrkus
Muud südamehaigused võivad avalduda ka kopsuvaluna, sealhulgas:
Aordi dissektsioon
Teie aort varustab teie kudedesse hapnikurikast verd ja on teie keha suurim arter. Aordi dissektsioon põhjustab äkilisi ja tugevalt teravaid rinna- ja seljavalusid, mis sageli tunnevad, et miski rebeneb teie sees.See on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab rebenenud aordi viivitamatut kirurgilist parandamist.
Perikardiit
Perikardiit viitab südant ümbritseva koti põletikule. See võib põhjustada teravat või torkivat valu rinnus, mis süveneb sissehingamisel või köhimisel. Valu leevendab klassikaliselt istumine ja ettepoole kaldumine.
Söögitoru probleemid
Söögitoru on õõnes toru, mis kannab toitu ja vedelikke suust kõhuni. Mõnikord võivad söögitoru mõjutavad seisundid põhjustada valu, mida võib tajuda kopsuvaluna.
Acid Refluks
Happefluks ehk gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on alakasutatud valu põhjus, mida võib tunda kopsude ja südame piirkonnas, sageli rinnaku taga. Valu on oma olemuselt sageli põletav ja kõige sagedamini ilmneb pärast söömist. Happe regurgitatsioon mõne seedimata toiduga on samuti GERD korral tavaline.
Söögitorupõletik
Põletikulise söögitoru valu kipub tundma rinnaku taga ja see on seotud neelamisraskuste ja / või -valuga. Esofagiit võib tekkida teatud ravimite võtmise, kiirituse saamise või seene või viirusega nakatumise tagajärjel. Toiduallergia ja allergiarakkude, mida nimetatakse eosinofiilideks, kogunemine võib põhjustada ka söögitorupõletikku (eosinofiilne söögitorupõletik).
Muud mured
Mõnikord võib seedetrakti haigustest, nagu sapipõis või kõhunääre, põhjustatud valu levida rinnale. Valu võib ka viidata, see tähendab, et tundub, et see tekib rinnus, kuid pärineb tõesti kaugest kohast - näiteks herniated ketas seljas.
Lisaks kiiritatavale või viidatud valule võivad psühholoogilised haigused, nagu paanikahood, põhjustada hüperventilatsioonist põhjustatud valu rinnus, samuti vöötohatis (herpes zoster) rinnal või seljaosa - nahahaigus, mis põhjustab põletavat, villilist löövet.
Millal pöörduda arsti poole
Ehkki see on ulatuslik, ei taba see nimekiri kõiki võimalikke kopsuvalu põhjuseid. Sellepärast on oluline oma arsti vastuvõtule aeg kokku leppida, isegi kui tunnete, et teie valul on selge põhjus.
Näiteks kui rindkere seina hellus on luu- ja lihaskonna rindkerevalu iseloomulik tunnus, ei välista helluse olemasolu eluohtlikku põhjust, nagu südameatakk või tromb kopsus (kopsuemboolia).
Helistage kohe numbrile 911 ja pöörduge viivitamatult arsti poole, kui tunnete tugevat ja / või pikaajalist valu rinnus või kui teie valu on seotud selliste sümptomitega nagu hingamisraskused või tunne, nagu hakkaksite minestama.
Diagnoos
"Kopsuvalu" diagnoos algab üksikasjaliku haigusloo ja füüsilise läbivaatusega.
Meditsiiniline ajalugu
Arst küsib teie valu allika kindlakstegemiseks palju küsimusi. Teadmine, mida oodata, aitab teil valmistuda ja neile täpsemalt vastata.
Teie arst võib küsida:
- Kui kaua teil kopsuvalu on olnud?
- Kas valu on pidev või tuleb ja läheb?
- Kas valu on terav või on see iseloomult ebamäärane ja valus?
- Kas valu on lokaliseeritud ühte kohta või tunnete seda hajutatult kogu rinnus?
- Kas valu süveneb sügava hingeõhuga?
- Kas olete olnud köha või kogenud palavikke?
- Kas teil on jalgades valu?
- Kas teil on seletamatu kaalulangus?
Lisaks asjakohastele sümptomitele uurib arst ka teie isiklikku ja perekondlikku haiguslugu, kuna see võib anda teie diagnoosile vihjeid. Mõned seotud küsimused võivad hõlmata järgmist:
- Kas teil on mingeid meditsiinilisi seisundeid, nagu südamehaigused või kopsuhaigused, või autoimmuunseid seisundeid, nagu reumatoidartriit?
- Kas teil on perekonnas esinenud südame- või kopsuprobleeme?
- Kas teil on olnud suitsetamise ajalugu?
Füüsiline läbivaatus
Füüsilise läbivaatuse ajal räägib arst kõigepealt teiega, et näha, kui hästi te hingate. Tähelepanu teie värvimisele on samuti oluline samm - sinised huuled ja / või küüned on väga murettekitavad ja vajavad viivitamatut arstiabi, kuna need viitavad hapniku vähesele levikule kogu kehas.
Pärast pealiskaudset ülevaadet teie üldisest mugavusest ja hingamisseisundist kontrollib arst teie selga ja rindkere seina, et leida lööbeid või rindkere ja selgroo deformatsioone.
Seejärel kuulab arst stetoskoobiga hoolikalt teie kopse ja südamehelisid ning surub rindkere seina ja seljalihaseid, et teie ebamugavustunde taga ei oleks lihasallikat. Teie arst võib teha ka kõhueksami või liigeseeksami, kui ta kahtlustab, et valu võib tuleneda seedetraktist või reumatoloogilisest probleemist.
Laborid ja testid
Sõltuvalt teie füüsilise eksami tulemustest võib teie arst tellida ühe või mitu järgmistest testidest:
- Rindkere röntgenikiirgus nakkusnähtude otsimiseks
- Elektrokardiogramm (EKG) südameataki hindamiseks
- Vereanalüüsid südameataki välistamiseks ja põletiku või autoimmuunhaiguste tõendite otsimiseks
Pildistamine
Mõnel juhul võib pilditeste kasutada koos ülaltooduga. Need võivad hõlmata järgmist:
- Ehhokardiogramm südameklappide hindamiseks, vedeliku otsimiseks südame ümber või südamekahjustuste tuvastamiseks
- Stresstest südamehaiguste diagnoosimisel
- Spiromeetria - kopsufunktsiooni test, mis on astma ja KOK diagnoosimisel võtmetähtsusega
Ravi
Nagu võite arvata, on tajutava kopsuvalu ravi väga erinev ja sõltub diagnoosist.
Näiteks kui rindkere röntgenpildil avastatakse kopsude põletik kui teie valu süüdlane, ravib arst teid ühe või mitme antibiootikumi, puhkuse ja vedelikega. Kopsupõletikuga seotud valu leevendamiseks võib arst soovitada köharohtu, mis sisaldab kodeiini või mittesteroidset põletikuvastast ravimit (NSAID). Tõsiste kopsupõletike korral või kui olete eakas, võite kopsupõletiku raviks vajada haiglaravi.
Kui teie valu allikaks on stenokardia, võib kardioloog välja kirjutada sellised ravimid nagu nitraat- või beetablokaatorid, et lõõgastuda südamesse liikuvad veresooned ja vähendada südame töökoormust. Kuna stenokardia taga on südamehaigused , ravib arst teid tõenäoliselt ka kolesterooli alandavate ravimitega, mida nimetatakse statiiniks ja aspiriiniks (verevedeldaja).
Arvestades teie valu võimalike põhjuste paljusust ja seda, et nende ravimeetodid ei kattu tingimata, on hädavajalik pöörduda sümptomite osas arsti poole ja saada edasiste sammude kohta professionaalset nõu.
Ärahoidmine
Sarnaselt ravile sõltub ka kopsuvalu ennetamine konkreetsest põhjusest. Kopsupõletiku korral jälgige kindlasti oma vaktsineerimisi, sealhulgas iga-aastast gripivastast ja kopsupõletikuvaktsiini (kui see on asjakohane).
Südamehaiguste (või nende progresseerumise) ennetamiseks on ülitähtis erinev eluviis, sealhulgas suitsetamisest loobumine, madala rasvasisaldusega puu- ja köögiviljarikka dieedi söömine, regulaarne treenimine ja kaalulangus, kui olete ülekaaluline või rasvunud.
Sõna Verywellist
Ehkki on hea saada teadmisi oma keha võimalike valuallikate kohta, proovige mitte liiga detailidesse takerduda. Selle asemel võtke omaks tõsiasi, et teie keha on keeruline, tähelepanuväärne üksus, mis väärib parimat. Sellega laske oma arstil teha rasket diagnostikatööd, et saaksite keskenduda tervenemisele.