Kuidas on elada Fuchi düstroofiaga

Sisu

• Ülevaade
• Kas Fuchi düstroofia põhjustab pimedaksjäämist?
• Võimalikud sümptomid
• Ravi
• Haiguse progresseerumine
• Geneetiline komponent

Enamik meist on tuttavad kõige tavalisemate silmaprobleemidega - glaukoom, katarakt, kuiva silma sündroom ja kollatähni degeneratsioon. Nende seisundite kohta näib olevat lihtne saada teavet. Kuid Fuchi düstroofia on vähem levinud silmahaigus ja need, keda see mõjutab, lahkuvad tavaliselt arsti kabinetist mitme vastuseta küsimusega. Enese koolitamine selle seisundi kohta võib olla väljakutse. Kui teil või kellelgi tuttaval on diagnoositud Fuchi düstroofia, aitab järgmine olla teadlikum.

Ülevaade

Fuchi düstroofia on pärilik silmahaigus, mis põhjustab häireid sarvkestas, selge kuplitaoline struktuur meie silma esiosas. Sarvkest koosneb kuuest rakukihist, kusjuures sarvkesta tagaküljel on viimane kiht endoteelirakke. Üks endoteelirakkude funktsioonidest on vedeliku pidev väljapumpamine sarvkestast, hoides seda kompaktsena ja puhtana. Kui need rakud hakkavad ebaõnnestuma, koguneb sarvkestasse vedelik, mis põhjustab rakkudele stressi. Sarvkest paisub ja nägemine muutub häguseks. Fuchi düstroofia rasketes vormides võib sarvkest dekompenseeruda.

Fuchi düstroofia raskusaste võib olla erinev. Paljud patsiendid isegi ei tea, et neil on see seisund, samas kui teised võivad nägemise halvenemise tõttu pettuda. Enamik patsiente säilitab siiski hea nägemustaseme, et igapäevaste toimingutega väga hästi toimida.

Kas Fuchi düstroofia põhjustab pimedaksjäämist?

Tänapäeva tehnoloogia abil on pimedaksjäämine raske Fuchi düstroofia all kannatavate patsientide jaoks peaaegu olematu. On oluline mõista, et Fuchi düstroofia ei mõjuta võrkkesta, sarvkesta valgustundlikku retseptorkihti ega nägemisnärvi, närvikaablit, mis ühendab silma aju. Sarvkest annab silmale suurema osa murdumisvõimest. Haiguse rasketes vormides võib sarvkesta siirdamine või uus protseduur nimega DSEK taastada sarvkesta normaalse funktsiooni.

Võimalikud sümptomid

Mõned patsiendid kurdavad nägemise ähmastumist hommikul, mis päeva jätkudes tundub veidi paremaks muutuvat. Seda seetõttu, et sarvkestas koguneb vedelik üleöö. Ärgates ja oma päeva mööda minnes on silm keskkonnale avatud ning vedelik aurub sarvkestast välja ja nägemine kipub paremaks minema. Samuti võite kogeda vikerkaaride või halode nägemist tulede ümber, pimestamist ja teie nägemine võib tunduda udune. Mõned patsiendid kurdavad silma valu või võõrkeha tunnet oma silmis.

Ravi

Fuchi düstroofia ravi varases staadiumis on üsna lihtne. Tavaliselt hõlmab see vedeliku välja tõmbamiseks 5% naatriumkloriidi lahuse või salvi tilgutamist silma. 5% naatriumkloriid on soolapõhine ühend, mida tilgutatakse tavaliselt kaks kuni neli korda päevas. Mõned patsiendid saavad paremaid tulemusi, kui kasutada salvi preparaati, mille nad panevad silma alles öösel.

Haiguse progresseerumine

Mõnel patsiendil ei arene kunagi Fuchi düstroofia rasket vormi. Kuid kui see areneb raskemasse staadiumisse, võib teil tekkida bulloosne keratopaatia. Siin tekivad vedelikuga täidetud mullid või villid, mis muudavad nägemise uduseks ja võivad pursata ning põhjustada märkimisväärset silmavalu ja võõrkeha tunnet. Sellisel juhul panevad mõned arstid teie silmale sidemega kontaktläätse ja määravad ravimeid sisaldavaid silmatilku. Kui seisund halveneb, võib arst soovitada sarvkesta siirdamist või DSAEK-i protseduuri. DSAEK (Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) on protseduur, mille käigus tervete endoteelirakkudega asendatakse ainult sarvkesta tagumine osa. DSAEK-i protseduuril on vähem komplikatsioone kui kogu sarvkesta siirdamisel ja sellest tulenev nägemine on palju parem.

Geneetiline komponent

Mõnel Fuchi düstroofia juhtumil ei näi olevat geneetilist mustrit. Kuid enamikul juhtudest on nn autosoomne domineeriv pärilikkuse muster. See tähendab, et kui teil on see haigus ja üks teie vanematest oli, on igal lapsel 50% tõenäosus Fuchi düstroofia tekkeks.