Sisu
Iliopsoaslihas on teie puusaliigese peamine liikuja. See moodustub kolme lihase ühendamisel: niude lihas, psoas major lihas ja psoas minor lihas. Need lihased töötavad koos puusa painutamiseks ning puusa ja alaselja stabiliseerimiseks selliste tegevuste ajal nagu kõndimine, jooksmine ja toolilt tõusmine. Teie kehal on kaks iliopsoaslihast: üks vasakul ja teine paremal. Iliopsoaside vigastus võib põhjustada puusa valu ja piiratud liikuvust.Anatoomia
Iliopsoas koosneb kolmest erinevast lihasest. Need on tavaliselt rühmitatud reieluu (reieluu) ühise kinnituskoha tõttu.
- Iliacuse lihas: Niudeluju tekib teie vaagnapiirkonna sisemisest osast niudeluukosa ülemisel kahel kolmandikul ja niudeluuharja ülahuulel. Kui kujutate oma vaagna kausina ette, pärineb iliacus kausi ühel küljel asuvast sisepinnast. Sääreluu lihas kulgeb seejärel läbi teie vaagna ja kinnitub reieluu väiksema trohhantri külge.
- Psoas suur lihas: See lihas pärineb selgroolülide, lülidevaheliste ketaste ja selgroo põikprotsesside esipindadelt rindkere tasemel 12 kuni nimmepiirkonna viies. Seejärel kulgeb see läbi teie vaagna ja ühineb psoas minor ja iliacusiga, et sisestada reieluu väiksemale trohhanterile.
- Psoas alaealine lihas: Alaealine psoas tekib rindkere 12 ja nimmepiirkonna selgroolülide kehadest ja ketastest. Seejärel sisestatakse see mööda psoas major piirkonda, mida nimetatakse pectineal line ja iliac fascia.
Kõik kolm lihast tulenevad selgroo nimmepiirkonna ja vaagnapiirkonna erinevatest piirkondadest, kuid kõik kolm liituvad, et sisestada reie luu sisemise osa lähedale puusa esiosa lähedale. Iliopsoasi lihase lähedal asub vedelikuga täidetud bursa, mis aitab tal liikumise ajal libiseda ja libiseda üle puusa esiosa.
Niudeluulihas saab reieluu närvist närvivarustuse nimme teisel, kolmandal ja neljandal tasemel. Psoas major innerveerib nimme põimik nimmepiirkonna teisel, kolmel ja neljal tasandil. Psoas-alaealine saab närvivarustuse nimmepiirkonna esimesest tasemest.
Iliopsoaslihas saab verevarustust niude-nimmearterist, mis tekib sisemisest niudearterist.
Anatoomilised variatsioonid
On näidatud, et alaealine psoas puudub 40% elanikkonnast. Muud variatsioonid hõlmavad erinevatest punktidest pärinevaid lihaseid või nimmepõimiku (nimmepiirkonnast tulenevate närvide võrgu) närvide paigutuse variatsioone. suur lihas, mis võib põhjustada närvide kinnijäämise sümptomeid, mida nimetatakse ka pigistatavaks närviks.
Funktsioon
Kuna iliopsoaslihas tekib teie vaagnapiirkonna ja nimmepiirkonna erinevatest kohtadest, toimib see erineval viisil. Iliopsoas peamine tegevus on puusa painutamine. See tähendab, et see painutab teie puusa keha poole, nagu marssimisel. Seda peetakse teie puusa peamiseks painutajaks.
Kui teie iliopsoaslihas tõmbub kokku ainult ühel kehapoolel, aitab see teie alumise selgroo külgsuunalist paindumist või küljepainutust. Kui teil on üks jalg maas ja teine õhus, nagu kõndimisel juhtub, tõmbub iliopsoas kokku vaagna, puusa ja nimmepiirkonna selgroo stabiliseerumiseks.
Suurem osa iliopsoasist psoas painutab teie puusa, kuid see aitab ka kõhu sirglihaseid nimmepiirkonna painutamisel. See juhtub siis, kui lamate selili ja lähete istuma. Psoas suuremad lepingud tõmbavad teie nimmepiirkonna painde, mis aitab teil tõusta.
Mõned spetsialistid on näidanud, et psoaslihased aitavad teil selgroogu tagurpidi painutada. See on otseses vastandis paindumisele, mistõttu tekib küsimus, kuidas psoad saavad teie selgroogu nii pikendada kui ka painutada. Seda nimetatakse sageli "psoas-paradoksiks".
Teie keha lihas toimib lülisamba nimmepiirkonna painutajana, kui teie keha on teatud asendites, ja see võib aidata teistel lihastel tõmmata teie seljaosa pikendusse, kui teie keha on muudes asendites. On näidatud, et psoaside osakaal pikendamise ajal on väike, kuid psoaside paradoks jääb lihase funktsiooni huvitavaks hoiatuseks.
Seotud tingimused
Teie iliopsoasid võib kaasata palju erinevaid probleeme. Need seisundid võivad põhjustada valu, nõrkust ja raskusi selliste põhiülesannete täitmisel nagu kõndimine, jooksmine ja lamavas asendis tõusmine. Kuigi need probleemid on sportlastel valdavad, võivad need mõjutada kõiki. Teie iliopsoasid mõjutada võivad tingimused:
- Iliopsoas kõõlusepõletik: See juhtub siis, kui kõõlused, mis kinnitavad teie reieluu külge iliopsoasid, muutuvad ärritatuks ja põletikuliseks. Iliopsoas-kõõlusepõletiku sümptomiteks võivad olla valu puusa esiosas puusa painutamisel, valu puusa sirutamisel ja jooksmisega seotud raskused. Iliopsoas-kõõlusepõletik tekib ülekoormuse tagajärjel ning haigusseisundile võivad kaasa aidata lihaste tasakaalustamatus või naaberlihaste pingutus ja nõrkus.
- Iliopsoas bursiit: Kui teie iliopsoasi esiosas olev väike vedelikuga täidetud kott ärritub, võib see põhjustada bursiiti. See bursaärritus võib põhjustada puusavalu ja raskusi puusa painutamisel ja pikendamisel. Tavaliselt ei tee iliopsoas bursiit puusale jõuliselt kokku tõmbudes haiget. Pigem tekib valu siis, kui teie puusa on venitatud ja iliopsoaslihas surub bursa sisse.
- Puusa sündroomi haaramine: Sageli nimetatakse "tantsija puusaks", ilmneb haarava puusa sündroom, kui puusa esiosas on selle liikumise ajal hüppav või lööv tunne. Tavaliselt on see valutu, kuid see võib olla pigem tüütu, kui liikudes tunned pidevalt katkevat tunnet. Puusa haaramine on sageli põhjustatud iliopsoase lihase pingest, mis võimaldab tal hõõruda ja klõpsata ümber teie puusa teiste kondiste või sidemete struktuuride. Eliit-balletitantsijate uuringus leidsid teadlased 91% haarava puusaga ja 58% neist teatasid selle valu.
- Nimmepiirkonna vigastusest tingitud iliopsoaside nõrkus: Kui teil on alaselja seisund, näiteks herniated kettad või nimmepiirkonna arteti artriit, võib teie reieluu närv kokku suruda. See võib põhjustada valu reie esiosas ja selle tagajärjel võib teie iliopsoaslihas nõrgeneda ja isegi väheneda. See nimmepiirkonna radikulopaatiast tingitud nõrkus võib raskendada tavapärast lamamisasendist kõndimist ja tõusmist. . Kui nõrkus on tõsine, võib osutuda vajalikuks kohene tähelepanu, et saada närvist rõhk ja taastada lihase normaalne närvide funktsioon.
- Iliopsoaside spasm: Mõnikord kogevad alaseljavalu või puusavaludega inimestel iliopsoas spasmi. See põhjustab puusa ees pingulist tunnet ja muudab puusa tagurpidi pikendamise keeruliseks. Iliopsoasi spasm võib olla põhjustatud korduvast koormusest või liigsest kasutamisest. Teie iliopsoaside spasm võib ilmneda ka närvikahjustuse tagajärjel, mis on tingitud neuroloogilisest seisundist, nagu hulgiskleroos, või pärast insulti.
Kuigi paljud iliopsoasid mõjutavad seisundid võivad põhjustada valu ja piiratud liikuvust, võivad mängida ka muud puusavalu põhjustavad seisundid. Puusa labrumi rebenemine võib põhjustada valu teie puusa esiosas ja seisund, mida nimetatakse femoroatsetabulaarseks löögiks, võib muuta teie puusa painutamise ja pikendamise valulikuks. Puusaliigese artriit võib põhjustada teie puusaliigese piiratud liikuvust. Need seisundid võivad iliopsoasid otseselt mõjutada või mitte.
Kui teil on puusavalu või raskusi kõndimisega, peaksite kohe oma arsti külastama. Need võivad aidata teie seisundit diagnoosida ja suunata teid õigele ravile.
Taastusravi
Pärast puusavalu ja piiratud liikumisvõime põhjuste väljaselgitamiseks oma arstiga külastamist võib teile kasulik olla füsioterapeudiga (PT) töötamine, et aidata teil oma iliopsoasi seisundit ravida. Teie PT võib soovitada teie iliopsoasile erinevaid ravimeetodeid. Need võivad hõlmata mõnda järgmistest.
Puhka
Kui teil on ülekasutamisest tingitud iliopsoas ärritus, võib soovitatav olla paar päeva puhata. Peatage kõik tegevused, mis põhjustavad puusavalu. Tavaliselt soovitatakse puhata ning seejärel jätkata õrnaid venitusi ja tugevdavaid harjutusi.
Venitamine
Kui teie iliopsoaslihas on pingul, võib ette näha venitusi. Iliopsoaside venitamiseks:
- Minge poolpõlviasendisse, nagu oleksite heegeldanud. Põlv maas peaks olema külg, mida sirutad.
- Säilitage püstine kehahoiak ja libistage aeglaselt ettepoole, viies puusaliigese sirutamiseks puusa välja.
- Hoidke venitust 30 sekundit, seejärel lõdvestuge.
- Korda kolm korda.
Puusa iliopsoasid saate sirutada ka lamades selili voodil või massaažilaual:
- Lihtsalt libistage voodi ühte serva ning laske jalal ja reitel põranda poole kukkuda. Kui teie puus liigub pikendusse, on teie iliopsoas venitatud.
- Hoidke selles asendis 30 sekundit ja seejärel lõdvestuge.
Tugevdamine
Kui teie iliopsoaslihas on nõrk, võib teha tugevdavaid harjutusi. Võib soovitada lihtsaid sirge jala tõstmisi seljale või vastupandavat istuvat marssimist. Vastupidavust saab lisada mansetiraskuste või takistusribaga.
Samuti saate oma iliopsoasid tugevdada seistes. Kasutage lihtsalt stabiilsele esemele seotud takistussilmu. Asetage silmus pahkluu ümber, hoidke püstiasendit ja painutage sirge jalg ettepoole. Hoidke painutatud asendit kolm sekundit ja vabastage seejärel aeglaselt.
Tugevdavaid harjutusi saab teha 15–20 korduse jaoks. Kaks või kolm komplekti võib teha üks kord päevas. Lõpetage, kui tunnete harjutuse sooritamisel suurenevat valu.
Alaselja harjutus
Kui pigistatud närv põhjustab iliopsoase nõrkust, võib olla soovitatav saada närvist survet. Sageli saavutatakse see nimmepiirkonna venituste abil, näiteks surumine või lamava nimmepiirkonna painutamine. Mõnikord on nimmepiirkonna külgliuglemine kasulik. Pöörduge oma PT poole, et selgitada välja õige treening teie nimmeosa jaoks.
Kuumus või jää
Iliopsoase vigastusest tingitud valu puusa esiosas saab leevendada kahjustatud alale jää või kuumuse abil. Tavaliselt kasutatakse jääd vigastuse algfaasis ja seda rakendatakse 15 kuni 20 minutit mitu korda päevas. . Mõne päeva pärast jääd saab soojust kasutada 15 minutit mitu korda päevas.
Ole ettevaatlik; kuumus või jää võib põhjustada nahaärritust või põletushaavu, nii et kasutage kindlasti kuuma pakendi või jääkotti katet. Teie PT aitab kindlaks teha, kas peaksite kasutama soojust või jääd, ja võib olla kindel, et seda kasutatakse ohutult.
Psoas massaaž
Füsioteraapia kogukonnas on teatud arutelu selle üle, kas psoas-massaaž on tõhus või vajalik. Protseduuri, mida sageli nimetatakse psoasi vabastamiseks, on raske teha ja see võib olla valus.
Psoas-massaaž viiakse läbi nii, et keegi asetab käed alakõhule ja töötab aeglaselt läbi teie pindmiste lihaste sügavasse piirkonda, kus teie iliopsoas asub. Kui iliopsoas on palpeeritud, saab teha õrna massaaži või teha lihasele staatilise vajutuse. Mõne minuti pärast massaaži vabastatakse psoas.
Paljud füsioterapeudid vaidlevad selle üle, et on võimatu olla kindel, et massaaži tegeva terapeudi käed puudutavad tegelikult psoasid. Lisaks on psoas-massaaž patsiendile valulik ja pole näidanud, et see pakuks paremaid tulemusi võrreldes venitamise või tugevdamisega.
Enne iliopsoas-vigastuse ravi alustamist külastage oma arsti ja PT, et veenduda, et teete oma konkreetse seisundi jaoks õigeid asju.
Sõna Verywellist
Iliopsoaslihas on peamine puusa painutaja, mis aitab ka teie selgroogu liigutada. Rühma kolm lihased - niude, psoas major ja psoas minor - tekivad teie vaagna ja nimmepiirkonna erinevatest piirkondadest, moodustades puusas ühise kinnituse. Selle lihase anatoomia tundmine aitab teil teha häid valikuid iliopsoase vigastuse eest hoolitsemisel.
Aidates oma pingul Psoas lihaseid