Sisu
Kuseteede infektsioonide (UTI) diagnoosimine hõlmab tavaliselt uriiniproovi analüüsi, kuid mõnel juhul võidakse kasutada pilditesti.Igal aastal külastavad UTId tervishoiuteenuste osutajate juures tervelt 8,1 miljonit külastust. Kuigi UTId võivad põhjustada palju valu ja ebamugavusi, on diagnoosi otsimine esimene samm leevenduse leidmiseks. Veelgi enam, UTI diagnoosimine ja sellele järgnev ravi võivad teid kaitsta potentsiaalselt tõsiste komplikatsioonide eest, nagu püsivad neerukahjustused.
Kodune testimine
Mitmed käsimüügis olevad tooted võivad aidata teil UTI-d iseseisvalt testida, tavaliselt hoides uriinivoolus mõõtevardat ja kontrollides seejärel testribal muutusi.
Kuigi need kodused testikomplektid on populaarsed korduvate UTI-ga inimeste seas, ei ole need kaugeltki nii usaldusväärsed kui meditsiinitöötajate kasutatavad diagnostikavahendid.
Seetõttu on oluline pöörduda kohe arsti poole, kui teil on urineerimisel UTI sümptomeid, nagu valu või põletustunne urineerimisel, palavik ja tung sageli urineerida.
Laborid ja testid
Kui pöördute arsti poole võimaliku UTI diagnoosimiseks, peate tõenäoliselt esitama uriiniproovi.
Proovi steriilsuse tagamiseks kogutakse uriin sageli vastavalt protsessile, mida nimetatakse "puhta püüdmise meetodiks". Enne uriiniproovi andmist antakse teile suguelundite piirkonna puhastamiseks antiseptiline puhastusvahend. Nagu kõigi uriiniproovide puhul, peaks ka teie kogumismahutil olema märgistus, mis näitab analüüsiks vajaliku uriini kogust.
Erinevalt paljudest teistest diagnostilistest testidest (näiteks vereanalüüsid) pole tavaliselt ettevalmistamisel vaja paastuda ega järgida muid erijuhiseid.
Uriiniproove kasutatakse järgmist tüüpi diagnostiliste testide läbiviimiseks.
Uriinianalüüs
Uriini analüüs, mis on määratletud kui uriini füüsikaline, keemiline ja mikroskoopiline uurimine, hõlmab uriini kontrollimist nakkust põhjustavate bakterite ja muude ainete suhtes. Need ained võivad sisaldada nitriti, mis võib anda märku UTI olemasolust. Kui uriin sisaldab tavaliselt kemikaale, mida nimetatakse nitraatideks, võivad need kemikaalid muutuda nitrititeks, kui bakterid sisenevad teie kuseteedesse.
Uriinianalüüsi käigus vaatab teie tervishoiuteenuse osutaja ka teie uriini valgete vereliblede arvu. Suur valgete vereliblede arv uriinis näitab sageli nakkust.
Uriini kultuur
Tuntud ka kui “bakterikultuuri test”, kasutatakse uriinikultuuri sageli uriinianalüüsi järelmeetmena. Uriinikultuuri abil saab teie tervishoiuteenuse osutaja tuvastada konkreetsed bakterid, mis põhjustavad teie UTI-d, ja omakorda , valige ravis kasutatav kõige tõhusam antibiootikum.
Uriinikultuur hõlmab osa uriiniproovi võtmist ja paigutamist labori spetsiaalsesse keskkonda, et rakkude kasvu soodustada. Infektsiooni olemasolul hakkavad infektsiooni põhjustavad bakterid peagi paljunema.
Kuigi tulemused on tavaliselt saadaval mõne päeva jooksul, võib teatud aeglaselt kasvavate bakterite analüüsimiseks kuluda mitu päeva või kauem.
Pildistamine
Kui teie UTI sümptomid ei kao isegi pärast ravi, võib edasine testimine kindlaks teha, kas teie kuseteedes on muid probleeme. See täiendav testimine hõlmab pildistamisvõtete kasutamist, mis pakuvad teie kuseteede pilte. Selliseid katseid võib kasutada ka kuseteede anomaaliate tuvastamiseks inimestel, kes põevad sageli UTI-d.
Kuseteede probleemide diagnoosimiseks kasutatud pilditestid hõlmavad ultraheli, kompuutertomograafiat (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI).
Sagedaste kuseteede infektsioonide (või UTI-ga inimestel esinevate meditsiiniliste probleemide) diagnoosimisel teevad arstid mõnikord tsüstoskoopiana tuntud pilditesti.
Tsüstoskoopia
Uroloogide (kuseteedele keskendunud meditsiinispetsialistid) teostamisel kasutab tsüstoskoopia teie ureetra ja põie sisse vaatamiseks pikka ja õhukest instrumenti. Seda instrumenti nimetatakse tsüstoskoobiks ja selle ühes otsas on okulaar, keskel toru ja toru vastasotsas pisike lääts ja valgus.
Tsüstoskoop pakub üksikasjalikke pilte kusiti ja põie limaskestast, mis mõlemad on kuseteede osad.
Menetluse ettevalmistamine
Ehkki teil ei pruugi olla vaja tsüstoskoopia jaoks erilisi ettevalmistusi teha, võib arst paluda teil enne uuringut juua palju vedelikku. Mõnel juhul peate võib-olla ajutiselt teatud ravimite (näiteks verevedeldajad) kasutamise lõpetama.
Mis juhtub
Kui kasutatakse UTI diagnoosimiseks, võtab tsüstoskoopia umbes 15 kuni 30 minutit. Testi tehakse tavaliselt kontorivisiidi ajal või ambulatoorses keskuses või haiglas. Ebamugavuste vältimiseks määrab uroloog ureetra ava ümber anesteetilise geeli (või süstib ureetrasse lokaalanesteetikumi).
Naiste jaoks viiakse tsüstoskoopia läbi patsiendi, kes lamab selili, põlved ülespoole ja laiali. Meessoost patsiendid võivad kas lamada selili või võtta istumisasendi.
Kui anesteetikum on toiminud, sisestab uroloog tsüstoskoobi otsa õrnalt teie ureetrasse, seejärel libiseb see aeglaselt läbi ureetra ja põie.
Kusepõie seina selge ülevaate saamiseks kasutatakse põie täitmiseks ja venitamiseks soolalahust. (Tuleb märkida, et see protseduuri osa võib põhjustada ebamugavust või tungi urineerida.)
Kui uroloog on teie kusiti ja põie uurinud, võib ta soolalahuse teie põiest eemaldada või paluda teil urineerimisel põis tühjendada.
Pärast hooldust
Pärast tsüstoskoopia läbimist võivad teil urineerimisel tekkida sellised probleemid nagu kerge põlemistunne või ebamugavustunne põie piirkonnas või neerupiirkonnas. Mõned patsiendid näevad uriinis ka väikest kogust verd või tunnevad vajadust urineerida sagedamini või kiiremini. Kui need probleemid püsivad kauem kui 24 tundi, pöörduge kindlasti oma arsti poole.
Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui teil on selliseid sümptomeid nagu võimetus urineerida, hoolimata täieliku põie, erepunase uriini või verehüüvete tekkest uriinis, tugev ebamugavustunne või palavik.
Sooja vanni võtmine või käsimüügis olevate valuvaigistite kasutamine võib leevendada tsüstoskoopiajärgseid ebamugavusi.
Diferentsiaaldiagnoos
UTI-d võivad vallandada märke ja sümptomeid, mis on sarnased teiste kuseteid mõjutavate probleemidega. Võimaliku UTI-le hinnangu andmisel võetakse tavaliselt arvesse järgmisi tingimusi:
- Bakteriaalne vaginoos
- Kusepõie või kuseteede vähk
- Tsüstiit
- Interstitsiaalne tsüstiit
- Üliaktiivne põis
- Püelonefriit
- Sugulisel teel leviv nakkus
- Ureetra divertikulaar
- Tupepõletik
Teie arst saab neid eespool kirjeldatud diagnostiliste testide abil eristada.
UTI-st vabanemine