Sisu
- Mis on suurte arterite ülevõtmine?
- Mis põhjustab TGA-d?
- Millised on TGA sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse TGA?
- Kuidas TGA-d ravitakse?
- Millised on TGA tüsistused?
- Elamine TGA-ga
- Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
- Põhipunktid TGA kohta
- Järgmised sammud
Mis on suurte arterite ülevõtmine?
Suurte arterite (TGA) üleviimine on teatud tüüpi südamerike, millega teie laps on sündinud (kaasasündinud). Selles seisundis ei ole kaks arterit, mis kannavad verd südamest kopsudesse ja kehasse, nagu nad peaksid olema. Need on vastupidised (üle võetud).
TGA-s toimub järgmine:
- Aort on ühendatud parema vatsakesega. Tavaliselt peaks see olema ühendatud vasaku vatsakesega.
- Kopsuarter on ühendatud vasaku vatsakesega, kui see peaks tavaliselt olema ühendatud parema vatsakesega.
See tähendab, et:
- Hapnikuvaene (sinine) veri saadetakse kopsude asemel kehasse.
- Hapnikurikas (punane) veri naaseb kehasse tagasi kopsudesse.
See on vastupidine tavalisele südamele.
Imikud ei saa selle haigusega elada, kui nad ei saa ravi.
TGA võib esineda iseenesest. Või võib teie lapsel olla lisaks TGA-le ka muid südameprobleeme. Need võivad hõlmata verevoolu blokeerimist paremast vatsakesest aordi või variatsioone pärgarterite kulgemisel. Muud südameprobleemid, nagu augud südame üla- ja alakambri vahelistes seintes (kodade või vatsakeste vaheseina defektid), võivad lubada hapnikurikka vere saatmist teie beebi kehasse. Samuti võivad mõned teie lapse süda jääda terveks, et hapnikurikas veri jõuaks teie lapse kehasse.Tavaliselt suletakse need ühendused varsti pärast sündi.
TGA-ga juhtuda võivad tavalised südamerikked on ventrikulaarse vaheseina ava, mida nimetatakse ventrikulaarse vaheseina defektiks (VSD). See on auk südame 2 alumise kambri vahel. See võimaldab hapnikuvaesel ja hapnikurikkal verel seguneda
Mis põhjustab TGA-d?
Enamasti pole TGA põhjus teada.
Millised on TGA sümptomid?
Enamikul TGA-ga imikutest on naha esimestel tundidel või päevadel sinine nahavärv (tsüanoos).
Muud sümptomid, mis võivad esineda, on:
- Kiire hingamine
- Hingamisraskused
- Kiire pulss
- Kehv söötmine
TGA sümptomid võivad olla sarnased teiste seisundite sümptomitega. Veenduge, et teie laps pöörduks diagnoosi saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuidas diagnoositakse TGA?
Kui teie lapsel on pärast sündi TGA nähud, kontrollib teda lastekardioloog või neonatoloog. Lastekardioloog on arst, kellel on spetsiaalne koolitus imikute ja laste südameprobleemide ravimisel. Neonatoloog on vastsündinute probleemide ravimisel spetsiaalse ettevalmistusega arst. Need arstid kuuluvad teie beebi südamehooldustiimi.
Teie lapse arst võib diagnoosi kinnitamiseks teha katseid. Teie lapse testid sõltuvad tema vanusest ja seisundist ning arsti eelistustest.
Pulssoksümeetria
Selle testi jaoks pannakse sond teie lapse sõrmele või varbale. See mõõdab hapniku taset veres, kui see jääb alla teatud taseme, võib see olla märk TGA-st.
Rindkere röntgen
Rindkere röntgen näitab südame ja kopsude suurust ja kuju.
Elektrokardiogramm (EKG)
See test registreerib südame elektrilise aktiivsuse. See näitab ka ebanormaalseid rütme (arütmiaid või düsrütmiaid) ja täheldab südamelihase stressi.
Ehhokardiogramm (kaja)
Kaja kasutab helilainete abil südamest ja südameklappidest liikuvat pilti. See test võib näidata TGA-d.
Südame kateteriseerimine (südame või südame kateteriseerimine)
Südame kateteriseerimine annab üksikasjalikku teavet südamesiseste struktuuride kohta. Selles testis pannakse teie lapse kubeme veresoonesse väike õhuke ja painduv toru, mida nimetatakse kateetriks. Siis juhib tervishoiuteenuse osutaja seda teie lapse südamesse. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja süstib teie lapsele kontrastvärvi, et tema südant selgemini näha. See test mõõdab teie lapse vererõhku ja hapnikku 4 südamekambris ning kopsuarteris ja aordis. Teie laps saab ravimeid, mis aitavad lõõgastuda ja ennetada valu (sedatsioon).
Kuidas TGA-d ravitakse?
Kõigil TGA-ga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon. Teie laps lubatakse tõenäoliselt intensiivravi osakonda.
Meditsiiniline juhtimine
Alguses võib teie laps saada järgmist hooldust:
- Täiendav hapnik või ventilaator. See on masin, mis aitab beebi jaoks hingamistööd teha.
- Erinevad ravimitüübid, mida annab IV. See aitab teie lapse südant ja kopse paremini töötada.
- Ravim nimega prostaglandiin E1. Seda kasutatakse arterioosjuha avatuna hoidmiseks. See võimaldab verel voolata läbi südame kuni operatsiooni saab teha.
Südame kateteriseerimine
Teie lapsel võib olla test, mida nimetatakse õhupalli kodade septostoomiaks. Seda tehakse südame kateeterdamise ajal. See test hõlbustab hapnikurikka vere jõudmist ülejäänud kehasse, luues või suurendades kodade vaheseina defekti, mis võimaldab hapnikurikka vere ja hapnikuvaese vere segunemist.
Kirurgia
Tavaliselt vajab teie laps esimestel elunädalatel TGA operatsiooni. Seda protseduuri nimetatakse arteriaalseks lülitiks. Teie lapse kirurg ühendab aordi ja kopsuarteri oma tavaliste vatsakestega. Samuti peab kirurg liigutama pärgartereid. Kirurg parandab ka kõik muud südameprobleemid, näiteks VSD.
Millised on TGA tüsistused?
Ravimata TGA tüsistuste hulka kuuluvad:
- Südameklapi probleemid
- Südamelihaseprobleemid või südamelihast verega varustavate arterite probleemid
- Ebanormaalne südamerütm
- Südamepuudulikkus
- Kopsuprobleemid
- Surm
Elamine TGA-ga
Teie laps jääb haiglasse kuni operatsioonini. Teie lapse tervishoiutiim ütleb teile enne haiglast lahkumist, kuidas oma last hooldada. Samuti võib ta anda teile teavet teie lapse kodu tervishoiu kohta, kui seda vajate.
Enamik lapsi, kellel on selle haiguse tõttu operatsioon, kasvab ja areneb normaalselt. Küsige oma lapse väljavaadetest oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt. Teie laps peab kontrollimiseks ikkagi pöörduma oma südamearsti poole. Teie laps võib tulevikus vajada täiendavaid operatsioone või südame kateteriseerimist.
Teie lapse arst võib anda talle enne operatsioone või hambaravi protseduure antibiootikume. Selle eesmärk on vältida nakkusi. Samuti võib teie lapsel tekkida vajadus piirata füüsilist aktiivsust ja vältida teatud spordialasid. Küsige oma lapse südamearstilt, millised tegevused on teie lapsele ohutud.
Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
Kui teie lapsel on hingamisraskusi või teil on uusi sümptomeid, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Põhipunktid TGA kohta
TGA-s on teie lapse aord ühendatud parema vatsakesega ja kopsuarter vasaku vatsakesega. See on normaalse südame tagurpidi.
- TGA-ga vastsündinul on esimestel elupäevadel tavaliselt sinakas nahavärv.
- Kõigil TGA-ga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon.
- Enamik lapsi, kellel on selle haiguse tõttu operatsioon, kasvab ja areneb normaalselt. Teie laps peab kontrollimiseks ikkagi pöörduma oma südamearsti poole ja võib tulevikus vajada rohkem operatsiooni.
Järgmised sammud
Näpunäited, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta:
- Teadke visiidi põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
- Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
- Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
- Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
- Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
- Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
- Tea, mida oodata, kui teie laps ravimit ei võta või talle tehakse test või protseduur.
- Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
- Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.