Ülevaade alkoholivabast rasvmaksa haigusest

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus (NAFLD) on teatud tüüpi maksahaigus, mida ei põhjusta alkohol. Tavaliselt ei põhjusta see varajases staadiumis sümptomeid, kuid see võib põhjustada terviseprobleeme rasvade akumuleerumise, põletiku ja armistumise tõttu maksas.

NAFLD-d seostatakse tavaliselt rasvumise ja diabeediga ning see võib areneda, kui neid seisundeid ei ole hästi kontrollitud või kui neid ei ravita. Progress viib alkoholivaba steatohepatiidini (NASH), mis on teatud tüüpi maksapuudulikkus, mis põhjustab väsimust ja potentsiaalselt eluohtlikke ainevahetusprobleeme. Puuduvad ravimid, mis suudaksid NAFLD-i või NASH-i ravida, ja seonduvate riskitegurite kontrollimine on oluline osa maksakahjustuste minimeerimiseks.

Sümptomid

NAFLD areneb aeglaselt, paljude aastate jooksul. See mõjutab tavaliselt üle 50-aastaseid täiskasvanuid, ehkki see võib juhtuda varem. Te ei pruugi üldse märgata NAFLD-i sümptomeid või võib esineda rasvase maksahaiguse kergeid ja ebamääraseid mõjusid.

NAFLD kasutamisel võivad teil tekkida järgmised sümptomid:

• Väsimus
• Söögiisu vähenemine
• Iiveldus
• Kõhuvalu
• Kõhu turse
• Kollatõbi (naha või silmade kollasus)
• Kollane või tume uriin

Mõnda neist mõjudest, eriti väsimust, on lihtne eirata. Diabeet ja rasvumine, mis algavad tavaliselt enne NAFLD-i arengut, on seotud ka väsimusega, mis muudab NAFLD-i põhjustatud suureneva väsimuse märkamise keeruliseks.

Sageli pole rasvmaksaga inimestel sümptomeid enne, kui haigus areneb ja tekib maksapuudulikkus.

Tüsistused

Rasvamaksu tõsisem komplikatsioon, NASH, tekib siis, kui maks hakkab funktsioone kaotama. NASH tekitab ärevust tekitavaid mõjusid ja see häirib teie võimet metaboliseerida teatud toite ja ravimeid.

NAFLD-ga seostatavaid sümptomeid esineb sagedamini NASH-is. Ja teil on tõenäoliselt ka täiendavaid mõjusid, sealhulgas:

• Kõhulahtisus
• Hädas mõtlemine ja keskendumine
• Kõndimisraskused

Lõpuks võib areneda lõppstaadiumis maksahaigus, mis võib kahjustada teie töövõimet. Mõned või kõik neist eluohtlikest seisunditest võivad ilmneda hilisstaadiumis NASH või NAFLD:

• Tsirroos (maksa kõvenemine)
• Maksapuudulikkus
• Maksavähk

Põhjused

NAFLD täpne põhjus ei ole teada, kuid tavaliselt eelnevad sellele teatud haigusseisundid. Need seisundid häirivad keha ainevahetust ja see võib põhjustada maksa liigse rasva kogunemist.

NAFLD-ga seotud riskitegurite hulka kuuluvad:

• Rasvumine
• 2. tüüpi diabeet
• Metaboolne sündroom
• Kõrge triglütseriidide ja kolesterooli tase
• Ebatervisliku toitumise söömine (töödeldud toidud või palju toitaineid)

Kuidas tekivad maksakahjustused NAFLD-s

Kui rohkem kui 5–10% teie maksa kaalust koosneb rasvast, võib tekkida rasvmaksu mõju. Maks paisub ja verevoolu võib aeglustada. Maks, millel on liigne rasv, on samuti haavatav põletiku, armide, funktsiooni languse ja maksapuudulikkuse suhtes.

Põletik põhjustab arenenud NAFLD-s arme, mis võib põhjustada tsirroosi. Alati, kui teie maks kahjustub, paneb keha selle parandamiseks kollageeni. Seejärel tekib fibroos (maksakoe paksenemine).

NAFLD maksakahjustus on praktiliselt identne maksakahjustusega, mida täheldatakse rasvhapete alkohoolse maksahaiguse korral.

Maksafunktsiooni kahjustus

Maks on teie keha suurim siseorgan. See täidab mitmeid funktsioone, näiteks töötleb kõike, mida sööte ja joote, detoksifitseerib kemikaale (näiteks ravimeid), kontrollib veresuhkru taset ja aitab luua immuunvalke.

Kui NAFLD häirib teie maksa tööd, võivad tagajärjeks olla terviseprobleemid.

Diagnoos

Rasvmaksa tuvastatakse sageli enne sümptomite ilmnemist juhuslikult. Teil võib olla kõhu pildistamise test mõnel muul põhjusel ja see võib näidata maksa suurenemist.

Mõnikord tuvastatakse NAFLD kõhuõõne mitteseotud kirurgilise protseduuri ajal. Teie kirurg võib märgata, et teie maks näib olevat suurenenud ja heledama värvusega kui tüüpiline maks. Operatsiooni käigus avastamisel võib tekstuur olla ka tavalisest maksast pehmem.

Kui teil on NAFLDi riskitegureid, võite vajada diagnostilist hindamist, nii et teie ja teie meditsiinimeeskond teaksid, kas teil on rasvmaks. Ja kui teil on tekkinud mõned mõjud, siis võib sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks vaja minna diagnostilist tööd.

Mõned testid, mis teil võivad olla, on järgmised:

• Vereanalüüsid: Rasva maksas võib maksaensüüme muuta ja neid tasemeid saab mõõta veres. Mõnikord on maksaensüümid normaalsed kuni armide tekkimiseni.
• Kujutise testid: Kõhu ultraheli, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) võivad sageli tuvastada suurenenud maksa.
• Maksa biopsia: Maksa biopsia on maksakoe proov. See saadakse kirurgilise protseduuri abil. Proovi uuritakse mikroskoobi all ja sellel võivad olla rasvase maksahaiguse, infektsiooni, põletiku, vähi või mõne muu maksa mõjutava seisundi tunnused.

Ravi

NAFLD-i ei saa ravida, kuid on olemas strateegiaid, mis võivad selle arengut takistada ja mis võivad seda edasi arendada, kui see teil juba olemas on.

Rasvmaksa juhtimine hõlmab järgmisi lähenemisviise:

• Säilitage tervislik kehakaal
• Vältige rasvarikast dieeti
• Hoidke veresuhkru taset kontrolli all
• Vältige alkoholi tarvitamist
• Ärge kasutage maksahaigusega vastunäidustatud ravimeid, nagu näiteks tülenool (atsetaminofeen)
• Minimeerige säilitusaineid, värvaineid ja kunstlikke koostisosi sisaldavate toitude tarbimist
• Proovige süüa toitu, mis sisaldab rikkalikult tervist edendavaid antioksüdante, nagu E-vitamiin ja C-vitamiin

Maksa tervise paranemisega on seotud mitu ravimtaimi. Piimohakas, kurkum ja takjas võivad avaldada detoksifitseerivat toimet. Maitsetaimed ei ole tõestatud NAFLD-i efektiivse ravina, kuid eksperdid väidavad, et neil võib olla selle haiguse ravimisel potentsiaali.

Kolm ravimtaime maksa tervisele

Ettevaatus ravimitega ja toidulisanditega

Maksahaiguse korral on ravimite, toidulisandite ja ürtide kasutamisel oluline olla ettevaatlik. Mitmed ravimid ja toidulisandid on maksale kahjulikud, seega küsige kindlasti oma apteekrilt, kas mõni teie ravim - isegi see, mis on käsimüügis - võib maksa kahjustada.

Tooted, mis otseselt maksa ei kahjusta, võivad maksahaiguse korral olla problemaatilised. Paljud ravimid, toidulisandid ja ravimtaimed on võõrutatud maksas.

Kui maks ei suuda kemikaale tõhusalt detoksifitseerida, võivad nende metaboliidid teie kehas koguneda, põhjustades kahjulikke mõjusid.

Dieet

Maksahaigus võib kahjustada teie toiduainete, eriti valgu ja rasva ainevahetust. Kui teil on NAFLD, peaksite oma dieedi haldamise kohta nõu saamiseks kohtuma dietoloogiga.

Siirdamine

Maksa siirdamine võib olla teie jaoks valikuvõimalus, kui teil on NASH-i tõttu suuri terviseprobleeme. See on suur protseduur ja see võtab teie kehale lõivu, nii et see ei pruugi kõigile sobida. Teie ja teie arst saate arutada maksasiirdamise riske ja eeliseid ning seda, kas see oleks teie jaoks valik.

Mida peaksite teadma maksa siirdamise operatsioonist

Sõna Verywellist

See võib olla šokk, kui saate teada, et teil on maksahaigus, eriti kui te ei ole suur alkoholi tarvitaja. Pidage meeles, et isegi kui teil on NAFLD või NASH, on teie seisundi haldamiseks erinevaid viise. Kui järgite maksahaiguse juhtimise soovitusi, paraneb kahtlemata ka teie üldine tervislik seisund, sest strateegiad - kaalulangus, tervisliku, loodusliku toidu söömine ja veresuhkru kontroll - aitavad ära hoida paljusid muid seisundeid, samuti NAFLDi ja NASH-i. A