Sisu
- Tsöliaakiatel pole traditsioonilisi pärgarteri riskitegureid
- Kas põletik on seos?
- A-Fib on veel üks potentsiaalne risk
- Insult pole tsöliaakia puhul nii suur probleem
- Südamehaiguste tõenäosuse parandamine
- Alumine rida
Uuringud näitavad, et tsöliaakiahaigetel on suurem risk kahte erinevat tüüpi südame-veresoonkonna haigusteks: südame isheemiatõbi (sagedamini tuntud kui pärgarteri haigus) ja kodade virvendus (ebaregulaarne, tavaliselt kiire südametegevus, mida lühidalt nimetatakse A-Fib) .
Tsöliaakiatel on ka suurem risk südamehaigustesse surra, kuigi gluteenivaba dieedi järgimine näib seda riski mõnevõrra vähendavat.
Pole selge, miks see kõik juhtub, eriti kuna tsöliaakiahaigetel on ülekaal või suitsetamine vähem tõenäoline - need on südamehaiguste kaks peamist riskifaktorit. Neil on ka madalam kolesteroolitase. Mõned teadlased on oletanud, et selles võib süüdi olla immuunsüsteemi reaktsioon gluteeni tarvitamisele, kuid uuringud pole seda teooriat veel lõplikult tõestanud.
Sellest hoolimata on suurenenud risk endiselt olemas. Šotimaal läbi viidud 2008. aasta uuring, mille käigus jälgiti 367 tsöliaakiahaiget inimest keskmiselt ligi neli aastat pärast diagnoosi saamist, leiti, et neil on peaaegu kaks korda suurem risk inimestel, kellel pole nn "kardiovaskulaarsete sündmuste", sealhulgas pärgarteri haigust, südamepuudulikkus, insult või südameatakk.
Teadlaste arvates peaksite sellele tähelepanu pöörama. Südamehaigused on tapja number üks kogu maailmas ja kõik, mis suurendab teie võimalusi haigestuda südamehaigustesse, sealhulgas tsöliaakia, on märkimisväärne.
Siin on, mida me teame (ja ei tea) tsöliaakia ja teie südamehaiguste riski kohta ning mida saate teha oma riski maandamiseks ja vähendamiseks.
Tsöliaakiatel pole traditsioonilisi pärgarteri riskitegureid
Kui teil on pärgarteri haigus, koguneb arterites, mis varustavad teie südamelihast verega, vahaainet, mida nimetatakse tahvliks. See naastude kogunemine võib tähendada, et teie südamelihas ei saa hästitoimimiseks vajalikku hapnikku, mis võib põhjustada valu rinnus, eriti kui olete aktiivne.
Lõppkokkuvõttes võib piisava naastude kogunemisel tükk sellest rebeneda, mis viib verehüübe, mis võib arteri blokeerida. See põhjustab südameataki.
Enamik inimesi tunneb omadusi, mis seavad teid pärgarteri haiguse ohtu: ülekaal, kõrge kolesteroolitase ja suitsetamine on kolm peamist riskitegurit.
Tsöliaakiaga inimesed, kellel tekib pärgarteri haigus, ei sobi selle tuttava pildiga eriti hästi. Nad kipuvad olema õhemad, neil on madalam üldkolesterool ja suitsetatakse vähem kui tsöliaakiata inimestel, kellel on ka pärgarteri haigus.
Tõsi, tüüpilise tsöliaakia profiil on muutuv - näiteks diagnoosimisel on inimesed üha ülekaalulised või isegi rasvunud (mitte ohtlikult õhukesed). Kuid see ei põhjusta tsöliaakiate südamehaiguste suurenenud riski.
Kas põletik on seos?
Mis siis võib selle suurenenud riski põhjustada? Teadlased oletavad, et see on tingitud sellest, mida mõned nimetavad "krooniliseks põletikuliseks seisundiks".
Tundub, et põletikul on koronaararterite haiguse tekkimisel võtmeroll, kuna see aitab naastude kogunemist arterites kiiresti käivitada.
Tsöliaakiaga inimestel (mis on autoimmuunhaigus) on immuunsüsteem, mis on oma koed sisse lülitanud. See tsöliaakia-spetsiifiline immuunsüsteemi vastus võib omakorda põhjustada põletikku mujal kehas, sealhulgas teie südant teenivates arterites. Viimased teaduslikud uuringud immuunsüsteemi toodetud spetsiifiliste põletikku juhtivate rakkude kohta ja selle kohta, kuidas need rakud interakteeruvad arterite naastudega, näivad seda teooriat toetavat.
Tegelikult uuriti 2013. aasta uuringus täiskasvanuid, kellel oli diagnoositud tsöliaakia, ja leiti, et neil on enamasti kaks põletikumarkerit ja testitulemused, mis näitavad, et nende arterites tekkis naastude algus. Mõned neist testitulemustest paranesid, kui inimesed olid järginud gluteenivaba dieeti kuus kuni kaheksa kuud, mis näitab, et üldine põletik on langenud.
Sellegipoolest jõudsid teadlased järeldusele, et tsöliaakiaga täiskasvanutel näib olevat varajase koronaararterite haiguse risk, tuginedes nendele põletiku markeritele.
A-Fib on veel üks potentsiaalne risk
Kodade virvendus on teie südame elektriline probleem, mis viib ebakorrapärase, sageli kiire südamerütmini. See on krooniline haigus, mis võib kesta aastaid, ja seda esineb kõige sagedamini üle 40-aastastel inimestel. Kui teil on A-Fib, suurendab see insuldi, verehüübe või südamepuudulikkuse riski.
Tsöliaakiaga inimesed kannatavad ka suurema kodade virvendusarütmi all, ehkki lisarisk näib olevat väike. Ühes Rootsis läbi viidud uuringus otsisid teadlased kodade virvendusarütmia diagnoose 28 637 inimesel, kellel oli juba diagnoositud tsöliaakia.
Nad leidsid tsöliaakia diagnoosimisele järgnenud üheksa aasta jooksul selles grupis 941 A-Fibi juhtu. Juba A-Fibi olemasolu suurendas ka tsöliaakia diagnoosimise riski hiljem.
Uuringus järeldati, et tsöliaakiahaigus diagnoositi inimesel A-Fib umbes 30% tõenäolisemalt kui kellelgi, kellel ei olnud tsöliaakiat. Jälle võib süüdi olla põletik, kirjutasid autorid: "See tähelepanek on kooskõlas varasemate järeldustega, et põletikuliste markerite tõus ennustab kodade virvendust." Nad märkisid, et on vaja täiendavaid uuringuid, et teha täpselt kindlaks, miks A-Fib esineb tsöliaakia ja võib-olla ka teiste autoimmuunhaiguste korral sagedamini.
Insult pole tsöliaakia puhul nii suur probleem
Tsöliaakia ja eri tüüpi kardiovaskulaarsete haiguste seose uurimisel on häid uudiseid: insult ei tundu olevat nii suur probleem.
Kasutades sama suurt tsöliaakiaga patsientide andmebaasi kui Rootsi kodade virvendusarütmia uuring, uurisid teadlased insuldiriski nendel 28 637 patsiendil, võrreldes insuldiriski enam kui 141 806 sarnase tsöliaakiata inimesega.
Uuringust selgus, et tsöliaakiahaigetel oli insuldi risk üldiselt umbes 10% suurem, kuid suurem osa nende suuremast riskist koondus esimesel aastal pärast tsöliaakia diagnoosi. Pärast enam kui viis aastat kestnud jälgimist pärast tsöliaakia diagnoosimist praktiliselt ei olnud suurenenud riski. Varasemad väiksemad uuringud olid leidnud, et neil, kellel lapsepõlves diagnoositi tsöliaakia, oli palju suurem insuldi oht, kuid see suurem uuring näitas ainult väga veidi suurenenud riski.
Autorid jõudsid järeldusele: "Tsöliaakiahaigetel on ainult väike insuldirisk, mis püsib pärast diagnoosimist ainult lühikese aja jooksul. Tsöliaakia ei tundu olevat insuldi peamine riskitegur."
Südamehaiguste tõenäosuse parandamine
Okei, nii et tsöliaakiahaigus näib suurendavat teie südamehaiguste tõenäosust - mis on üsna tõsine ja potentsiaalselt surmav. Mida siis selle vastu teha?
Esiteks, ärge suitsetage (ja kui te suitsetate, siis lõpetage). Suitsetamine suurendab oluliselt südame isheemiatõve riski ja tubakasuitsus sisalduvad kemikaalid võivad teie südant otseselt kahjustada.
Teiseks peaksite veenduma, et olete normaalkaalus. Ülekaalulisus või rasvumine suurendab südamehaiguste tõenäosust, hoolimata sellest, kas teil on tsöliaakia. Kuigi kehakaalu langetamine võib olla keeruline, kui järgite juba piiratud dieeti, leiavad paljud tsöliaakiaga inimesed õnneks, et nende kaal "normaliseerub", kui nad esimest korda gluteenivabaks lähevad (teisisõnu, kui nad ülekaalulised kaotavad kaalu ja kui nad on alakaalulised, kipuvad nad kaalus juurde võtma).
Muidugi ei pruugi teil olla nii õnne, kui te esimest korda gluteenivabalt kaalust alla võtate (paljud inimesed seda ei tee). Kui võitlete oma kehakaaluga, vaadake neid viit gluteenivaba kaalulangetamise edu näpunäidet. Need kolm parimat kaalulangetusprogrammi, kui olete gluteenivaba, võivad samuti aidata.
Järgmisena peaksite kaaluma oma arstiga rääkimist, kas teil on metaboolse sündroomi oht, mis on arstide nimi südamehaiguste, diabeedi ja insuldi riskifaktorite rühma jaoks.
Pole selge, kuidas tsöliaakia põdemine mõjutab metaboolse sündroomi riski - selle uuringud on olnud erinevad. Kuid on täiesti selge, et metaboolse sündroomi olemasolu suurendab oluliselt südamehaiguste riski. Nii et kui see teil on, peaksite sellest teadma ja rääkima oma arstiga, kuidas probleemi lahendada.
Lõpuks peaksite pöörama tähelepanu vitamiinide tarbimisele. Gluteenivaba dieet kipub puuduma mõnes südames ja südame-veresoonkonna tervisele üliolulises vitamiinis, sealhulgas folaadis, vitamiinis B6 ja vitamiinis B12.
Alumine rida
Me ei tea, kas rangelt gluteenivaba dieedi järgimine (erinevalt dieedi petmisest) aitab südame tervise uurimisel - uuringud pole seda küsimust veel lahendanud. (Muidugi on muid häid põhjuseid, miks dieeti ei peteta.) Ühes uuringus leiti, et koronaararterite haiguse ja kodade virvendusarütmi riski ei mõjutanud siiski see, kui palju teie peensool on paranenud, nii et saate ärge ignoreerige südamehaiguste võimalust lihtsalt seetõttu, et olete rangelt gluteenivaba.
Seetõttu on teie parim viis südamehaiguste vältimiseks, isegi kui teil on tsöliaakia tõttu suurem risk, elada südametervislikku eluviisi: ärge suitsetage, püsige normaalses kehakaalu vahemikus, sööge tervislikult ja treenige .
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst