Sisu
Herniated ketta ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:- Patsiendi kogetud sümptomid
- Patsiendi vanus
- Patsiendi aktiivsuse tase
- Süvenevate sümptomite esinemine
Ravivõimalused
Kõige sagedamini algab herniated ketta ravi konservatiivselt ja sümptomite püsimisel muutub agressiivsemaks. Pärast herniated ketta diagnoosimist algab ravi tavaliselt järgmisega.
Puhke ja tegevuse muutmine
Esimene ravimeetod on puhata ja vältida sümptomeid süvendavaid tegevusi. Paljud diski hernid taanduvad, kui neile aega antakse. Sellistel juhtudel on oluline vältida sümptomeid süvendavaid tegevusi.
Jää ja soojuse rakendused
Jää ja soojuse pealekandmine võib olla ketta herniatsiooni valulike sümptomite leevendamisel väga kasulik. Aidates selja lihaseid lõdvestada, võivad jää ja soojuse rakendused leevendada lihasspasme ja leevendada märkimisväärselt valu.
Füsioteraapia
Füsioteraapia ja nimmepiirkonna stabiliseerimise harjutused ei muuda otseselt herniated ketast, kuid need võivad stabiliseerida nimmelülide lihaseid. See vähendab ketta ja selgroolülide kogetavat koormust. Tugevamad, hästi tasakaalustatud lihased aitavad kontrollida nimmelülisid ning minimeerivad närvide ja ketta riski või vigastusi.
Põletikuvastased ravimid
Tavaliselt määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja need aitavad sageli leevendada ketta herniatsiooniga seotud valu. Põletiku vähendamise abil võivad need ravimid leevendada survet närvidele. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tuleb kasutada arsti järelevalve all.
Suukaudsed steroidravimid
Suukaudseid steroidravimeid on kasutatud ägeda (äkilise) ketta herniatsiooni episoodide raviks. Kasutatavate ravimite hulka kuuluvad prednisoon ja Medrol. Pole siiski selge, kui tõhusad nad valu vastu on.
Muud ravimid
Muude sageli kasutatavate ravimite hulka kuuluvad narkootilised valuravimid ja lihaslõõgastid. Narkootilised valuravimid on kasulikud tõsise, lühiajalise valu leevendamiseks. Kahjuks võivad need ravimid põhjustada uimasust ja tekitada sõltuvust. Oluline on kasutada neid vaid lühikesteks perioodideks. Lihasrelaksereid kasutatakse selja lihaste spasmi raviks, mida sageli täheldatakse ketta hernatsioonidega. Sageli on lihasspasm halvem kui närvile vajutava ketta valu.
Epiduraalse steroidi süstid
Kortisooni süste võib manustada otse närvide kokkusurumise piirkonnas. Nagu suukaudsed põletikuvastased ravimid, on ka idee leevendada närvide kokkusurumist. Süsti kasutamisel toimetatakse ravim ketta herniatsiooni piirkonda, mitte suukaudselt ja kogu kehas.
Kirurgia
Ketta herniatsiooni ravi algab tavaliselt ülaltoodud lihtsate toimingutega. Herniated ketta kirurgiline ravi võib olla soovitatav varsti pärast vigastust, kui esineb märkimisväärne närvikompressioon. Valu ja sensoorsete kõrvalekallete sümptomid ei nõua tavaliselt kohest sekkumist, kuid patsiendid, kellel on märkimisväärne nõrkus, mis tahes tõendid cauda equina sündroomi kohta või kiiresti progresseeruv probleem, võivad vajada kiiremat kirurgilist ravi.
Kõige sagedamini soovitatakse operatsiooni teha siis, kui konservatiivsemad meetmed ei leevenda teie sümptomeid. Operatsioon tehakse herniated ketta eemaldamiseks ja kokkusurutud närvi ümber ruumi vabastamiseks. Sõltuvalt herniated ketta suurusest ja asukohast ning sellega seotud probleemidest (nagu selgroo stenoos, lülisamba artriit jne) võib operatsiooni teha mitme tehnikaga.Väga sirgjoonelistel juhtudel tehakse herniated endoskoopiline või mikroskoopiline ekstsisioon. plaat võib olla võimalik. Kuid seda ei soovitata alati ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha olulisem operatsioon.