Sisu
Kopsu hemosideroos on kopsuhaigus, mis põhjustab ulatuslikku verejooksu või verejooksu kopsude sees, mis põhjustab ebanormaalset raua kogunemist. See kogunemine võib põhjustada aneemiat ja kopsuarmistust, mida nimetatakse kopsufibroosiks. Hemosideroos võib olla kas esmane kopsuhaigus või sekundaarne südame-veresoonkonna või süsteemse haiguse, näiteks süsteemse erütematoosluupuse korral. Esmane haigus diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves.Põhjused
Primaarse hemosideroosi võib põhjustada:
- Goodpasture'i sündroom: Neerusid ja kopse mõjutav kopsuverejooks ja autoimmuunhaigus.
- Heineri sündroom: Ülitundlikkus lehmapiima suhtes.
- Idiopaatiline hemosideroos: Kopsuverejooks ilma immuunhaiguseta. Häire võib olla seotud teiste häiretega või sellel ei ole teadaolevat põhjust.
Goodpasture'i sündroomi täheldatakse tavaliselt noortel täiskasvanud meestel, samal ajal kui Heineri sündroomi diagnoositakse tavaliselt imikueas. Idiopaatiline pulmonaalne hemosideroos võib esineda igas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda 1–7-aastastel lastel.
Sümptomid
Kopsu hemosideroosi peamisteks sümptomiteks on vere köhimine (hemoptüüs), rauapuudus (aneemia) ja kopsukoe muutused. Sümptomid võivad alata aeglaselt või ilmneda äkki. Kui haigus areneb aeglaselt, võivad tekkida sellised sümptomid nagu krooniline väsimus, püsiv köha, nohu, vilistav hingamine ja kasvu hilinemine. Kui teie lapsel on Heineri sündroom, võite märgata korduvaid keskkõrva infektsioone, püsivat köha, kroonilist nohu ja kehva kehakaalu tõusu.
Diagnoos
Kui arst kahtlustab hemosideroosi, võivad nad tellida vereanalüüse, väljaheite kultuure, uriinianalüüsi ja verise röga analüüsi. Need testid võivad aidata eristada primaarset hemosideroosi, Goodpasture'i sündroomi, Heineri sündroomi ja idiopaatilist haigust ning sekundaarset hemosideroosi. Vereanalüüsidega kontrollitakse aneemiat ja muude seisundite näitajaid. Immunoglobuliini kõrge tase võib näidata Heineri sündroomi, samas kui ringlevad anti-GBM antikehad osutavad Goodpasture'i sündroomile. Väljaheite testide abil otsitakse väljaheites verd, mis võib ilmneda hemosideroosi korral. Uriinianalüüs otsib ka verd. Vere või valgu olemasolu korral võib see viidata kas primaarsele või sekundaarsele haigusele. Rindkere röntgen võib olla ka kasulik diagnostiline tööriist.
Ravivõimalused
Hemosideroosi ravimeetodid keskenduvad raske aneemia kõrvaldamiseks hingamisteraapiale, hapnikule, immunosupressioonile ja vereülekannetele. Kui teie lapsel on Heineri sündroom, tuleks kõik piim ja piimatooted nende toidust välja jätta. Juba ainuüksi sellest võib piisata nende kopsude verejooksu kõrvaldamiseks. Kui hemosideroos on tingitud mõnest muust häirest, võib põhihaiguse ravimine verejooksu vähendada. Kortikosteroidid võivad aidata inimesi, kelle ainus sümptom on kopsuverejooks, ilma muude kindlate põhjusteta või sekundaarsete haigusteta. Ravivõimaluseks võib olla ka immunosupressiivsed ravimid. Uuringutes uuritakse siiski, kui tõhusad need pikaajaliselt on.
Kui teil või teie lapsel diagnoositakse hemosideroos, peate tõenäoliselt pideva hoolduse jaoks jälgima. Tõenäoliselt soovib teie arst teie hapnikuküllastusel silma peal hoida. samuti teie kopsu- ja neerufunktsioon. Teie arst võib nõuda ka perioodilisi vereanalüüse ja rindkere röntgenuuringuid.