Sisu
- Kasvuplaadi murrud: mida peate teadma
- Mis on kasvuplaadid?
- Kuidas kasvuplaadi luumurrud juhtuvad?
- Kasvuplaadi murdude tüübid
- Kasvuplaadi murdude diagnoosimine
- Kasvuplaadi murdude ravi
- Millised on kasvuplaadi murdude võimalikud tüsistused?
Kasvuplaadi murrud: mida peate teadma
- Kasvuplaadid on teatud luude otsas olevad alad, mis võimaldavad luudel kasvada. Laps kasvab edasi, kui plaadid on “lahti”.
- Kasvuplaat võib kukkumise või mõne muu põhjuse tõttu puruneda (puruneda).
- Kasvuplaadi murdude diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini füüsilist eksamit ja röntgenikiirgust.
- Kasvuplaadi murd võib korraliku ravi korral normaalse kasvu katkestada.
- Kasvuplaatide luumurdude ravimiseks on valamine ja lahutamine tavalised viisid, kuid teatud juhtudel võib vaja minna ka operatsiooni.
Mis on kasvuplaadid?
Kasvuplaadid, mida nimetatakse ka füüsideks või epifüüsiplaatideks, on kasvavatel lastel esinevad kõhrekettad. Need asuvad pikkade luude keskmise ja otsa vahel, näiteks käte ja jalgade luud. Enamikul pikkadel luudel on mõlemas otsas üks kasvuplaat. Kui laps on kasvamise lõpetanud, kuna tema kasvuplaadid on sulgunud ega loo enam uut luu. Kasvuplaadid on haavatavad ja võivad puruneda - sarnane vigastus tooks kaasa täiskasvanu nikastamise.
Kuidas kasvuplaadi luumurrud juhtuvad?
Kasvuplaatide luumurrud tulenevad tavaliselt kukkumistest või spordi-, ratta- või mootorsõidukite õnnetustest. Mõnel juhul võib kasvuplaat puruneda liigese liigse kasutamise tõttu. Näitena võib tuua kasvuplaatide murrud, mis võivad Little League'i kannudes esineda liigse viske tõttu.
Teie last tuleb kohe pärast vigastust ravida kohalikus kiirabis või kiirabikliinikus. Meditsiinitöötajad saavad teile öelda, kas operatsiooni on vaja. Luumurdude korral, mis ei vaja kirurgilist sekkumist, peaksite siiski oma arstiga järelkontrolli aja kokku leppima.
Kasvuplaadi murdude tüübid
Kasvuplaadi luumurrud klassifitseeritakse selle järgi, millised luu osad on lisaks kasvuplaadile kahjustatud. Kasvuplaadi kohal ja all asuvad luupiirkonnad võivad puruneda. Neid nimetatakse epifüüsiks (luu otsaks) ja metafüüsiks (luu kaelaks). Kõige tavalisem kasvuplaadi murd läbib metafüüsi. Näiteks on sääreluu metafüüsi murd kasvuplaadi murd suuremas põlve all olevas jala luudes.
Kasvuplaadi murdude diagnoosimine
Paljud kasvuplaatide murrud on röntgenkiirgusel kergesti nähtavad. Tavaliselt on kahjustatud luu röntgenikiirgus piisav. Mõnikord on siiski vaja võrdluseks pildistada vastaskülge.
Mõningaid kasvuplaatide murdusid ei saa röntgenpildil kohe näha. Võimalik, et tuleb teha muid katseid, sealhulgas ultraheli, CT-uuringud või MRI-uuringud. Teie arst võib diagnoosimisel tugineda ka valu asukohale või muudele tunnustele ja sümptomitele.
Kasvuplaadi murdude ravi
Kasvuplaatide murdusid ravitakse tavaliselt lahased või valatud. Mõnikord võib luu olla vajalik oma kohale tagasi panna, et see saaks õiges asendis paraneda. Seda võib teha enne või pärast kipsi asetamist ja seda nimetatakse suletud reduktsiooniks. Kestus, millal teie laps peab olema kipsis või lahas, sõltub luumurdude asukohast ja raskusastmest. Oluline on ka teie lapse vanus: nooremad patsiendid paranevad kiiremini kui vanemad patsiendid.
Kui luumurruga manipuleeriti (vähendati), peate sagedamini pöörduma oma lapse ortopeedi poole. Luumurd tuleb pärast selle paranemist hoolikalt jälgida, et tagada luu normaalse kasvu jätkumine.
Mõni kasvuplaadi murd nõuab kirurgia et tagada kasvuplaadi optimaalne joondamine selle luu normaalse kasvu jaoks. Operatsiooni nimetatakse avatud vähendamiseks ja sisemiseks fikseerimiseks. See seisneb luu paljastamises, et see kruvide ja plaatidega paika panna.
Millised on kasvuplaadi murdude võimalikud tüsistused?
Kõige tõsisem komplikatsioon on kasvuplaadi varajane (täielik või osaline) sulgemine.
- Täielik sulgemine tähendab, et kahjustatud luu kogu kasvuplaat ei ole enam paisunud. Selle tulemusena ei kasva kahjustatud luu nii kaua kui vastaskülg.
- Osaline sulgemine tähendab, et kasvuplaadi kahjustatud osa on töötamise lõpetanud. Vahepeal jätkab kahjustamata osa uue luu tootmist. Selle tulemusel kasvab luu ebanormaalse nurga all.
Kasvuplaatide sulgemiste raskusaste ja vajadus ravi järele sõltub murdumise asukohast ja patsiendi vanusest. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Kasvuplaadi kirurgiline sulgemine vastasküljel.
- Vigastatud luu kirurgiline pikendamine.
- Normaalse luu lühenemine.
Kasvuplaatide luumurdude muud tüsistused hõlmavad luu hiline paranemist, mitteparanemist, nakatumist ja verevoolu kadu piirkonnas, põhjustades luuosa surma.