Sisu
Mis on kasvuhormooni puudulikkus?
Kasvuhormooni puudulikkus (GHD), mida nimetatakse ka kääbuskasvuks või hüpofüüsi kääbuseks, on seisund, mis on põhjustatud kasvuhormooni ebapiisavast kogusest organismis. GHD-ga lastel on normaalsete kehaproportsioonidega ebanormaalselt lühike kasv. GHD võib esineda sündides (kaasasündinud) või areneda hiljem (omandatud). See seisund tekib siis, kui hüpofüüsi toodab liiga vähe kasvuhormooni. See võib olla ka geneetiliste defektide, raske ajukahjustuse või hüpofüüsita sündimise tagajärg. Mõnel juhul pole kindlat põhjust tuvastatud. Mõnikord võib GHD-d seostada madalamate teiste hormoonide tasemetega, nagu vasopressiin (mis kontrollib vee tootmist kehas), gonadotropiinid (mis kontrollivad meessoost ja naissuguhormoonide tootmist), türeotropiinid (mis kontrollivad kilpnäärmehormoonide tootmist) või adrenokortikotroofne hormoon (mis kontrollib neerupealist ja sellega seotud hormoone).
Sümptomid
Aeglane kasv või kasvu puudumine
Lühike kasv (alla viienda protsentiili võrreldes teiste samaealiste ja soo lastega)
Puudub või hilineb seksuaalne areng puberteedieas
Peavalud
Muude hüpofüüsihormooni puudulikkuse sümptomid, mis võivad esineda koos kasvuhormooni puudulikkusega:
Puudub või hilineb seksuaalne areng puberteedieas
Suurenenud urineerimine ja uriini kogus
Liigne janu
Näo kõrvalekalded võivad esineda väikesel GHD-ga lastel, mis on tavaliselt tingitud hüpofüüsi defektidest.
Diagnoos
Füüsiline eksam ning pikkuse, kaalu, käte ja jalgade pikkuse mõõtmine on lisaks põhjalikule anamneesile diagnoosi andmise esimesed sammud. Vereanalüüsid nii kasvuhormooni kui ka teiste hormoonide taseme mõõtmiseks kehas. Kujutistestid, sealhulgas röntgenikiirgus ja pea MRI, võivad olla abiks GHD põhjustava põhihaiguse kitsendamisel, avastades hüpotalamuse või hüpofüüsi kõrvalekaldeid.
Ravi
Mõningaid GHD juhtumeid saab ravida sünteetilise kasvuhormooni kasutamisega laste endokrinoloogi järelevalve all. Kui esineb muid hormoonide puudujääke, võib lisaks sünteetilisele kasvuhormoonile manustada ka teisi hormoone.