Sisu
Gerota fascia, muidu tuntud kui neerufaasia, on kollageeniga täidetud kiuline sidekude, mis kapseldab neere ja neerupealisi. Gerota fastsia eraldab perinefriidse rasva paranefrilisest rasvast - neeru ees ja taga. Gerota fastsia tuvastamine on eriti oluline radiograafiliste testide, näiteks ultraheli ja CT-uuringute korral, et leida kõhumassid, sealhulgas neerukivid, abstsessid (mädataskud neerus, mis võivad sageli tuleneda UTI-st) või kasvajad.Gerota fastsiat nimetatakse Rumeenia arst, radioloog ja uroloog dr Dimitrie Gerota, kes uuris põie ja pimesoole anatoomiat ja füsioloogiat 1900. aastatel. Ta vastutab ka lümfisoonte süstimiseks kasutatava tehnika Gerota loomise eest.
Mida teevad neerud
Selleks, et mõista, kuidas Gerota fastsia toimib neerude ja neerude tervise abistamisel, on oluline mõista, mida neerud teevad. Neerud vastutavad jäätmete eemaldamise eest kehast ja lisavett verest (mis eritub uriinina).
Neerud aitavad säilitada üldist vedeliku taset kehas, reguleerides mineraale ja kemikaale ning koos neerupealistega tekitavad hormoone, mis vastutavad punaste vereliblede tootmise, vererõhu reguleerimise ja luude tervise edendamise eest.
Gerota fastsia kapseldab neerud ja neerupealised, et hoida neid teie keha ülejäänud organitest eraldatuna, et need saaksid korralikult töötada ja teid tervena hoida.
Enamikul inimestel on kaks neerut, kuid iga neer töötab iseseisvalt, see tähendab, et inimene saab elada tervislikku elu ainult ühe neeruga.
Neerude funktsiooni mõistmineKõhu massid
Kõhumassi leidmine on radioloogi jaoks väljakutse, kuna see sõltub sellest, millist tüüpi spetsialist massi ravib.
Teadlased on leidnud, et Gerota fastsia varju võib radiograafilistes testides näha neeru mõlemal küljel asuva rasva tõttu. Kui neerus tuvastatakse mass, lükkab see Gerota kolde varju ülespoole, luues kolmnurga kuju ja hoiatades tervishoiutöötajaid olemasolevast massist, mis aitab seejärel juhtida täiendavaid teste ja diagnoosimist.
Neeruvähk
Enamik neeruvähki saab alguse kartsinoomidest, mis on vähirakud, mida leidub neerutuubulites. Seda nimetatakse neerurakk-kartsinoomiks (RCC) ja see moodustab umbes 90% neeruvähkidest.
Teist kõige levinumat vormi nimetatakse üleminekurakk-kartsinoomiks (TCC), mis on siis, kui neeruvaagna ääristavatest rakkudest leitakse vähk. TCC moodustab neeruvähist 5–10%.
Kaks teist tüüpi neeruvähki, ehkki haruldased, on neerusarkoom (esineb umbes 1% neeruvähkidest) ja Wilmsi kasvaja (esineb enamasti väikelastel).Kui vähirakud kasvavad uute vähirakkude moodustamiseks, võivad need rakud aja jooksul kasvada ka teistesse kehaosadesse, sealhulgas koesse nagu Gerota fascia. Kui see juhtub, liigitavad arstid vähi 3. etapiks või T3-ks, mida võetakse arvesse selliste ravivõimaluste arutamisel nagu kirurgia, kiiritus ja keemiaravi.
Neerurakk-kartsinoom
Kuigi vähirakud võivad levida Gerota faasiasse, võib see aidata tuvastada ka RCC-d enne vähirakkude levikut ja kasvu organismis. Ultraheli tehes saavad arstid kasutada ultraheli abil kõrge energiaga helilainet, et põrkuda kudedest välja nagu Gerota fascia, et teha kaja, mis annavad sonogrammi. See võib siis näidata, kas neerude väikestesse torudesse moodustub kasvaja, mis aitab täpselt kindlaks teha, kus vähk on.
Gerota fastsiast võib abi olla ka juhtudel, kui arst otsustab teha CT- või CAT-uuringu. Värvi kehasse süstides suudavad sellised koed nagu Gerota fascia värvi omastada, et skannimisel selgemini ilmneda. Kasvaja ei ima värvaine ja ilmub seetõttu skannimisel tumeda massina. See on eriti kasulik tehnika kehas toimuva analüüsi saamiseks ilma invasiivse protseduurita.
Emakavälised neerud
Kui üks või mõlemad neerud on kehas ebanormaalses asendis, nimetatakse seda emakaväliseks neeruks. See on sünnidefekt, mis juhtub siis, kui neer ei roni emaka loote arengu ajal rinnakorvi ja selja ülaosa lähedal oma asendisse, jäädes vaagnasse (nn vaagna neerudesse) või kuhugi vaagna vahele ja rinnakorv.
Rasketel juhtudel võivad emakavälised neerud kokku sulanduda. Emakavälise neeru tagajärjel tekkivad probleemid hõlmavad drenaažiprobleeme, suurenenud infektsioone nagu UTI või neerukivide kordumist ja mõnel juhul neerupuudulikkust.
Emakavälised neerud esinevad ühel inimesel 3000-st, leidsid teadlased. Nende juhtumite hulgas on läbi viidud mitu uuringut, et teha kindlaks, kas Gerota fastsia esineb emakavälises või vaagna neerus (kuna selle puudumine võib aidata kaasa selle valesse asendisse, samuti võib osaliselt kinnitatud Gerota sidemete kinnitamine aidata neeru asend ja drenaaž).
Hiljutine uuring, mis avaldati ajakirjas India ajakirja Uroloogia leidis, et 11 emakavälise ja vaagna neeruga patsiendil, kellel on erinevad terviseprobleemid, oli operatsiooni läbinud patsientidel tõendeid Gerota fascia kohta, samas kui neil, kellel oli ainult neerudest tehtud kompuutertomograafia, mitte. Need leiud kalduvad pigem Gerota fascia olemasolule emakaväliste neerudega inimestel, kuid teadlaste sõnul on sellele kindla vastuse andmiseks vaja rohkem teste ja radioloogilisi uuringuid.