Sisu
- TURP on kõige tavalisem laienenud eesnäärmeoperatsioon
- Taastumine pärast TURPi suurenenud eesnäärme korral
- TURPi kõrvaltoimed laienenud eesnäärmele
- Suurenenud eesnäärme avatud prostatektoomia
- Sümptomite paranemine BPH operatsiooniga
Üks levinumaid sümptomeid, millega mehed silmitsi seisavad kuuekümnendate ja seitsmekümnendate eluaastate (mõnikord isegi varem) saabumisel, on BPH, mis võib tunduda harjumatu seni, kuni seda nimetatakse tavalisemaks nimeks - suurenenud eesnääre. Eesnääre asub põie all. ja see ühendub ureetra, mis on toru, mis kannab uriini kusepõiest uriini väljastades. Kui eesnääre on suurenenud, toimub eesnäärmes liigne rakkude kasv. Eesnääre võib ureetra ümber suruda liiga tihedalt, häirides selle normaalset voolu. Kui teie sümptomid on äärmiselt tõsised, ei pruugi te üldse urineerida, mis on hädaolukord, millest peaksite kohe uroloogile rääkima.
BPH-kirurgia abil saab sümptomeid parandada 15 või enam aastat. Kuid kõigist võimalustest jätab kirurgia kõige tõenäolisemalt erektsioonihäireid. Kui BPH sümptomid häirivad teid palju, peaksite enne selle valimist kaaluma selle ravivõimaluse plusse ja miinuseid.
TURP on kõige tavalisem laienenud eesnäärmeoperatsioon
Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP) on kõige sagedamini BPH-le tehtav operatsioon. Seda peetakse BPH-i kuldseks standardraviks, kuna see on olnud kõige pikem. Just ravi võrreldakse sageli uuemate ravimeetoditega.
Operatsioon hõlmab väga väikese torukujulise kaamera või endoskoobi sisestamist, mis viiakse läbi peenise otsa läbi kusiti ja kusepõie ning eemaldatakse liigne kude eesnäärmest.
Selle protseduuri esimese osa käigus kontrollib uroloog põie enda probleeme, näiteks põiekasvajaid või kive. Eeldades, et uroloog ei leia ootamatuid probleeme, asetatakse seejärel ureetra kaudu ülespoole elektriline silmus ja lähedal sellele piirkonnale, kus eesnäärme kude ureetra vastu surub. Silmus eemaldab eesnäärme liigse koe. Elektrilist silmust kasutatakse ka verejooksu kontrollimiseks seal, kus operatsioon tehti.
Eemaldatud kude analüüsitakse laboris, et tagada eesnäärmevähi puudumine. Ureetra ja põie kaudu asetatakse kateeter, et koguda uriini, kuni te paranete.
Protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas seljaaju anesteesia all. Haiglas viibimine on lühike, mõnikord lühikese kui ühe päevaga hallatud hoolduse ajal. Väljakirjutamisel peaksite olema kindel, et uroloog annab teile juhised enda eest hoolitsemiseks ja võimalike tüsistuste tunnet.
Taastumine pärast TURPi suurenenud eesnäärme korral
Pärast protseduuri peaksite eeldama, et teil on kuseteede kateeter 1 kuni 2 päeva. Kui lähete koju kateetriga, pöördub teie uroloog ühe või kahe päeva jooksul pärast protseduuri kateetri eemaldamiseks.
Pärast koju naasmist näevad mehed uriinis tavaliselt verd. Ehkki algul on see murettekitav, on see sageli ainult operatsiooni ümber tekkinud haavast koorekihi välja loputamine. Kui teie uriin on tugevalt punane, võtke kohe ühendust oma arstiga.
- Veenduge, et puhkate kohe pärast operatsiooni voodis ja tarbite palju vedelikke. See peseb kõik verekogumid välja ja hoiab ära hüübe, mis võib põhjustada kuseteede ummistumist.
- Vältige sõitmist ja rasket tõstmist.
- Ärge pingutage, kui liigutate oma soolestikku.
- Kui teil on kõhukinnisus, küsige oma arstilt nõu, kuidas oleks kõige parem sellega toime tulla (kas lahtisti võtmine on teie jaoks korras).
TURPi kõrvaltoimed laienenud eesnäärmele
Esimeste kuude jooksul pärast protseduuri võib teil tekkida ebamugavustunne uriinis. Alguses võib teil olla väga tugev kuseteede vool, mida te ei saa kontrollida. Kuid teie kirurgiline haavapiirkond paljastatakse, kui kateeter on väljas, nii et võite urineerimisel tunda valu. Mõne kuu jooksul teie uriinivool stabiliseerub ja kontrollimatu urineerimine või kõhklused vaibuvad.
Mõnel mehel on operatsioonist tulenevad tüsistused. Peamine tekkiv kõrvaltoime on retrograadne ejakulatsioon. Ejakulatsiooni ajal voolab teie sperma põie suunas ülespoole, mitte välja nagu tavaliselt. See ei pruugi muretseda meeste pärast, kes ei soovi lapsi sündida, kuid see on meeste viljatuse tavaline põhjus.
Pikaajalised erektsioonihäired ja kusepidamatus on sümptomid, mille pärast mehed kõige rohkem muretsevad. Küsige oma arstilt, kui suur osa teie sümptomite ja profiiliga meestest lõpeb pikaajalise erektsioonihäire ja kusepidamatusega. Selle juhtumise võimalust on aga raske ennustada, sest uuringutel on arvud kogu kaardil. Kusepidamatust kipub olema palju harvem (tavaliselt umbes 1 protsent) kui erektsioonihäireid.
Suurenenud eesnäärme avatud prostatektoomia
Mõnikord ei ole transuretraalse protseduuri abil võimalik eesnäärmekudet väga suurelt eesnäärmelt eemaldada. Teie arst ei saa piisavalt suurt toru ureetrasse, mistõttu võib olla vajalik avatud prostatektoomia - kogu eesnäärme kirurgiline eemaldamine.
Muud põhjused, miks peate võib-olla vajama avatud protseduuri, hõlmavad põiekivide olemasolu või võimetust asetada jalad jalgadele, et võimaldada TURP-i või minimaalselt invasiivseid kirurgilisi protseduure.
Kuna tegemist on avatud operatsiooniga, viibite paar päeva haiglas ja teil on vähem invasiivsete protseduuride korral rohkem valu,
Sümptomite paranemine BPH operatsiooniga
Ameerika uroloogiassotsiatsiooni andmetel on patsiendi sümptomite üldine paranemine järgmine:
- TURP: 88%
- Avatud prostatektoomia: 98%