Sisu
Esiletõstetud eksperdid:
Kimberly Webster, M.A., M.S.
Mis on düsfaagia?
Düsfaagia on neelamisraskused. Võime ohutult alla neelata on oluline piisava toitumise ja niisutuse tagamiseks ning toidu kopsu sattumise vältimiseks. Neelamine on keeruline toiming, mis hõlmab lihaste kooskõlastatud liikumist, mis moodustavad kolm peamist neelamisfaasi: suufaas (suu), neelufaas (kurk) ja söögitorufaas (toidutoru). Kui ühes või mitmes neist faasidest on probleem, nimetatakse seda düsfaagiaks.
Millised on düsfaagia sümptomid?
Neelamishäirega patsientidel võivad esineda mitmed sümptomid, sealhulgas:
- Toidu ja vedeliku suus pehmeks palliks (booluseks) moodustamisel on probleeme.
- Toidu või vedeliku suus närimiseks või liigutamiseks on vaja lisaaega.
- Toidu või vedeliku suu taha surumisel on probleeme.
- Toidu või vedeliku sattumisel hingamisteedesse, põhjustades köha või kurgu puhastumist.
- Lämbumine.
- Korduv aspiratsioonipneumoonia.
- Tunne, et pärast pääsukest on midagi kurku või rinda kinni jäänud.
- Probleemid söögitorusse (toidutoru) siseneva toiduga.
- Regurgitatsioon või toit tuleb pärast allaneelamist uuesti üles.
- Refluks või kõrvetised.
Kuidas düsfaagiat diagnoositakse?
Lisaks tavapärasele kurgu- ja häälekarbi uuringule võib teie ravimeeskond paluda teil neelamistesti täita. See võib hõlmata kontoris tehtavat testi, kus jälgime, kuidas te neelate painduva ulatusega ninas (neelamise kiudoptiline hindamine või FEES-test) või neelamisel kaela ja rindkere röntgenikiirgusega (modifitseeritud baarium neelamisuuring ehk MBS). Põhjaliku eksami ja neelamisuuringu kombinatsioon määrab, kas teie düsfaagia on tingitud probleemist teie kurgus, hääletuskastis või söögitorus.
Düsfaagia ravi
Mõned neelamisprobleemid võivad olla ravitavad ravi, ravimite või kirurgia abil. Sõltuvalt teie toimivast diagnoosist arutab teie ravimeeskond erinevaid saadaolevaid ravivõimalusi.
- Refluksi ravitakse elustiili muutmise ja ravimite abil. Kui teie refluks on tõsine või kui neeluprobleem näib olevat söögitoru probleem, võidakse teid suunata gastroenteroloogi juurde täiendavaks testimiseks ja hindamiseks.
- Häälepaela liikumisega seotud probleeme saab sageli ravida, et parandada neelamise ohutust.
- Zenkeri divertikulaar ja muud cricopharyngeuse lihase probleemid lahendatakse sageli operatsiooniga. Saadaval on erinevad operatsioonid, millel on erinevad riskid. Teie ravimeeskond arutab, millised võimalused teile sobivad.
- Tahkete toitude neelamise võime parandamiseks võib operatsioonisaalis laiendada kurgu või söögitoru kitsendusi.
- Muud neelamisprobleemid on ravitavad käitumismuutuste, neelamisstrateegiate või neelamisviiside modifitseerimise või kõnekeele patoloogi antud harjutuste abil.
Kui meditsiiniliste või operatsioonidega ravitavad seisundid on välistatud, võib teie ravimeeskond soovitada neelamisravi, et tagada teie söödavate toiduainete ohutus ja maksimeerida teie neelamisravi taastusravi võimalusi. Gastroenteroloogi kooskõlastatud hooldus on sageli kasulik.