Sisu
- Ravimite eelised
- Alzheimeri tõve ravimine
- Miks lõpetada ravimite kasutamine
- Kuidas tuleks ravimitest loobuda
- Mida uuringud on näidanud
- Tehke haritud otsus
Loomulikult tehakse need otsused koostöös tema arstiga, kuid pärast seda, kui arst esitab nende soovituste põhjendused, küsib ta tõenäoliselt teie arvamust. Mida siis teha? Kõigepealt tunnistage, et see võib olla stressirohke otsus. Ja teiseks, õppige kõike, mida teadusuuringud selle otsuse kohta on näidanud.
Ravimite eelised
Dementsusega inimestele määratakse ravimeid lootusega teatud aja jooksul progresseerumist aeglustada või kognitiivset toimimist isegi paremaks muuta. Uuringud on näidanud, et nendest ravimitest on sageli mingit kasu, ehkki nad ei ravi seda haigust.
Alzheimeri tõve ravimine
Alzheimeri tõve raviks on ette nähtud kahte tüüpi ravimeid.
Koliinesteraasi inhibiitorid
- Aricept (donepesiil): heaks kiidetud kerge, mõõduka ja raske Alzheimeri tõve korral
- Exelon (rivastigmiin): heaks kiidetud kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõve korral
- Razadyne (galantamiin): heaks kiidetud kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõve korral
N-metüül-D-aspartaadi (NMDA) antagonistid
- Namenda (memantiin) on veel üks ravim, mida kasutatakse dementsuse progresseerumise aeglustamiseks ja mis on lubatud kasutamiseks mõõduka kuni raske Alzheimeri tõve korral.
Miks lõpetada ravimite kasutamine
Kaaluge ravimite katkestamist, kui ilmneb üks või mõlemad järgmistest teguritest:
- Kõrvalmõjud: Kui kõrvaltoimeid on liiga palju või need halvendavad inimese elukvaliteeti, tuleks ravimi võtmise lõpetamisele tõsiselt mõelda.
- Kasu pole: Kui patsient või lähedane on ravimit kasutanud juba mõnda aega ja nüüd on tema dementsus edasi arenenud hilises staadiumis, soovitavad arstid ja apteekrid mõnikord ravimi kasutamise katkestada, kui täheldatav kasu puudub. Selle otsuse võib mõnikord teha siis, kui inimene valib haiglaravi, kuid teinekord peetakse seda võimaluseks lihtsalt siis, kui tajutav kasu on väike või puudub üldse.
Kuidas tuleks ravimitest loobuda
Ravimite kasutamine tuleb lõpetada järk-järgult ja ükshaaval. Ravimite katkestamisel jälgige hoolikalt oma lähedast või patsienti. Kui hakkate tundma olulist tunnetuse või käitumise langust, võiksite paluda arstil ravimi taaskäivitada.
Kui pärast ravi katkestamist tekib märkimisväärne toimimise langus, võib ravimi uuesti alustamine varem kui hiljem suurendada tõenäosust, et inimene naaseb oma varasema (enne ravimi lõpetamist) toimimise taseme lähedale.
Mida uuringud on näidanud
Dementsuse raviks kasutatavate ravimite peatamise kohta ei ole palju uuritud. Mõned uuringud näivad siiski viitavat sellele, et inimesed, kelle dementsusravimid lõpetati, vähenesid tunnetuses ja käitumises kiiremini.
Ühes uuringus võrreldi dementsusega hooldekodu elanikke, kes said dementsuse raviks koliinesteraasi inhibiitoreid ravivaid ravimeid teiste hooldekodude elanikega, kelle koliinesteraasi inhibiitorid lõpetati.
Teadlased leidsid, et need, kelle ravimid lõpetati, kogesid rohkem käitumisprobleeme, nagu korduvad küsimused ja sagedased terviseprobleemid. See rühm osales ka tegevustes vähem kui nendega, kes veel ravisid ravimeid.
Tehke haritud otsus
Pärast dementsuse ravimite katkestamist võib olla erinevaid tulemusi. Mõnikord on pärast ravimite katkestamist toimimine langenud, nagu eespool kirjeldatud, ja on olnud ka muid olukordi, kus muutusi oli väga vähe, kui pärast dementsuse ravimite kasutamise lõpetamist. Peamine on see, et pereliikmed peaksid teadma, et võimalus keelduda on olemas, ja tegema see otsus koos oma lähedase arstiga.
Sõna Verywellist
Üks arst tegi Alzheimeri tõve raviks ravimite võtmise katkestamise kohta järgmise küsimuse:
"Kas selles elus toimub midagi, mis on hea ja mida võib ravimite võtmise lõpetamisel vahele jätta?" (Dr Gene Lammers)
Alzheimeri tõve ravimise jätkamise või lõpetamise otsus peaks põhinema iga inimese eelistustel ja toimimisel. Võib-olla on ülaltoodud küsimuse kaalumine kasulik oma järgmiste sammude selgitamiseks, kui otsite oma lähedase huve.