Sisu
CPM, mida nimetatakse ka pidevaks passiivseks liikumiseks, on seade, mida kasutatakse põlveliigese õrnaks painutamiseks ja pikendamiseks. CPM-masinat saab kasutada pärast operatsiooni, et võimaldada põlveliigesel aeglaselt painutada. Esialgu mõeldi, et CPM parandab pärast põlveliigese asendamise operatsiooni, samuti muid põlveliigese protseduure, liikumist ja kõrvaldab jäikuse probleemi. Asetades põlve varsti pärast operatsiooni sellesse seadmesse, armkoe ei arenenud ja probleem jäikus ei tekitaks muret.CPM-i kasutamine
Paljude aastate jooksul nähti CPM-masinaid märkimisväärse meditsiinilise edusammuna, mis võib aidata vältida operatsioonijärgseid tüsistusi põlveliigese operatsioonist. Põlveliigese painutamine vahetult pärast operatsiooni oli eesmärk parandada liikuvust ja lõpuks kiirendada taastumist. CPM-masinaid kasutati tavapäraselt pärast mitmeid erinevaid kirurgilisi protseduure, eriti põlveliigese asendusoperatsioone.
Põlveliigese operatsioon on viimase 50 aasta jooksul läbinud pika tee. Ortopeedilised kirurgid otsivad aga alati võimalusi oma tulemuste parandamiseks. Üheks püsivaks probleemiks pärast liigeseoperatsiooni on liigese jäikus.
Jäikus pärast põlveliigese asendamist võib olla tõsine komplikatsioon ja see on üks levinumaid põhjuseid, miks inimesed pole põlveliigese asendamise operatsioonidega rahul. Kuigi vähemalt 80% inimestest on põlveliigese asendamise tulemustega rahul, võib esineda tüsistusi ja põhjuseid, miks inimesed pole oma kirurgilise protseduuri tulemustega rahul.
Jäigad põlved on eriti problemaatilised, kuna tavapärase tegevuse jätkamiseks sõltume suurepärasest põlveliigutusest. Pidev passiivne liikumine ehk CPM töötati välja püüdes alustada liikumist võimalikult kiiresti pärast operatsiooni ja loodetavasti leevendada postoperatiivse jäikuse probleemi.
Jäikus pärast põlve asendamistViimased arengud
Mitmes hiljutises uuringus on uuritud CPM-i kasutamist pärast põlveliigese asendamise operatsiooni ja ACL-i rekonstrueerimise operatsiooni. Mitmetes uuringutes on tulemused sisuliselt samad: operatsioonile järgnevatel esimestel päevadel ja nädalatel on teatud kasu, kuid operatsiooni üldises tulemuses pole erinevust.
Tundub, et pole vahet, kas kasutatakse CPM-i, lõpuks on tulemused samad.
Plussid
CPM-i argument on see, et patsientidel on operatsiooni järgselt algselt liikumine suurenenud kiiremini kui patsientidel, kes CPM-i ei kasuta. Samuti tunnevad patsiendid sageli suurt soovi "midagi teha", et aidata nende taastumist. Kuigi CPM ei pruugi operatsiooni tulemust tegelikult muuta, võib see anda patsientidele tunde, et nad teevad midagi taastumise hõlbustamiseks isegi voodis puhates. On mõned spetsiifilised protseduurid, näiteks kontraktuuri või adhesioonide vabanemine, kus CPM võib olla oluline osa põlveoperatsioonist taastumisel.
Miinused
Üldiselt on uuringud näidanud, et CPM ei muuda pikas perspektiivis pärast põlveliigese asendamist või ACL-i operatsiooni. Uuringud on näidanud, et neli kuni kuus nädalat pärast põlveliigese asendamise operatsiooni saavad patsiendid, kes kasutavad CPM-i, ja need, kes seda ei tee põlveliigutuse ulatus on sama. Ehkki ülalnimetatud psühholoogiline mõju võib olla, pole tõendeid selle kohta, et CPM-i kasutamine parandaks lõppkokkuvõttes põlveliigese asendamise või eesmise ristatisidemete (ACL) rekonstrueerimise operatsiooni tulemusi. Paljud kirurgid on mures, et CPM võib lõpuks aeglustage taastumist, hoides patsienti voodis ja mitte efektiivsemat aktiivravi.
Pro
Kiirem algne liikumise kasv
Toimingu psühholoogiline kasu
Pikaajaliseks taastumiseks ja liikumisulatuseks pole vahet
Hoiab patsienti voodis selle asemel, et teha aktiivset ravi
Sõna Verywellist
Nagu varem öeldud, ei näita üldised uuringud pikaajalist kasu CPM-i tavapärasele kasutamisele pärast põlveliigese asendamist või ACL-operatsiooni. Nagu uuringud selgelt näitavad, on patsiendid tõenäoliselt mitme nädala jooksul pärast operatsiooni ühes ja samas punktis, hoolimata CPM-i kasutamisest. Rohkem kirurge soovitab CPM-i tavapärase kasutamise vastu ja julgustavad patsiente keskenduma aktiivse ravi jõupingutustele üles ja voodist välja.