Sisu
Premenstruaalne sündroom (PMS) on sümptomite rühm, mis ilmneb enne naisperioodi esimest päeva. Mõnel naisel tekivad mõne tunni jooksul kerged kõhukrambid, teistel võib tugev valu ja meeleolu kõikumine olla kuni kaks nädalat enne menstruatsiooni algust.PMS diagnoositakse sageli sümptomite ajastuse põhjal. Kui mõju on eriti koormav, võib vaja minna hormoonide taset või pilditeste, et teha kindlaks, kas naisel on tervislik seisund.
On looduslikke ravimeetodeid ja meditsiinilisi ravimeetodeid, mis aitavad leevendada PMSi mõju, ja võite pöörduda oma arsti poole, et teha kindlaks, milline lähenemisviis on teie jaoks parim.
Sümptomid
Menstruatsioonieelne faas on tavaliselt paar päeva enne naise menstruatsiooni, kuid see võib alata kaks nädalat enne menstruatsiooni algust. Selleks, et sümptomeid saaks pidada PMS-i osaks, peavad need ilmnema kahe nädala jooksul enne naise menstruatsiooni ja ülejäänud kuu jooksul neid ei tohiks esineda. PMS võib alata igas vanuses, kui naisel on menstruatsioon.
PMS-i osana võib esineda mitmeid füüsilisi, emotsionaalseid ja kognitiivseid mõjusid.
PMS-i tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- Emaka krambid
- Kõhupuhitus
- Valusad, hellad rinnad
- Toiduisu
- Ärrituvus
- Pisaravoolus
- Meeleolumuutused
- Kurbus
- Ärevus
- Vihased puhangud
- Peavalud või migreen
- Unehäired
- Väsimus
- Seksuaalse soovi muutus
- Kaalutõus
- Lihasvalud
- Käte või jalgade kerge turse
- Seedetrakti sümptomid nagu iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus
- Seedehäirete ägenemine, nagu põletikuline soolehaigus (IBD) ja ärritunud soole sündroom (IBS)
Kuigi teil võib esineda mõnda neist mõjudest, on ebatõenäoline, et kogete kõiki erinevaid sümptomeid, mis võivad PMS-iga ilmneda.
Paljud teismelised kogevad PMS-i ja iga naise sümptomid võivad vananedes muutuda. Näiteks naine, kellel võib olla aastaid PMS-iga seotud vihaseid puhanguid, ei pruugi neid enam kogeda, kuid võib menstruatsioonieelsetel päevadel hakata tekkima kõhukrampe ja kaalutõusu.
Tüsistused
Mõned naised kogevad PMS-i eriti murettekitavaid mõjusid, mis võivad häirida suhteid, tööd ja üldist heaolu.
PMSi tõsiste mõjude hulka kuuluvad:
- Probleemid abielu või suhtega
- Lapsekasvatuse raskused
- Vähenenud töö või kooli tulemuslikkus
- Huvi kadumine suhtlemise vastu
- Enesetapu mõtted
Kui teil esineb PMS-iga depressioon, võib teil olla vorm, mida nimetatakse premenstruaalseks düsfooriliseks häireks (PMDD).
Põhjused
PMS-i mõju põhjustavad hormonaalsed muutused, mis tekivad naise menstruaaltsükli ajal.Östrogeen ja progesteroon on peamised hormoonid naise kehas. Need hormoonid kõiguvad kogu naise menstruaaltsükli vältel. Enne naise perioodi östrogeeni tase langeb ja progesterooni tase tõuseb.
Samuti on tsükliline füsioloogiline nihe, mis toimub kogu kehas nädalatel ja päevadel enne menstruatsiooni, sealhulgas metaboolsed muutused, neurotransmitterite muutused ja vaskulaarsed muutused. Neurotransmitterid serotoniin (seotud meeleoluga) ja gamma-aminovõihape (GABA, seotud puhkusega) on kõige tihedamalt seotud PMS-iga.
Kõik need füsioloogilised nihked ja ka hormonaalsed mustrid kutsuvad esile PMS-i sümptomeid.
Mõned menstruaaltsükli hormonaalsed ja füsioloogilised mustrid ja nende mõju PMS-ile hõlmavad järgmist:
- Hormoonide muutused põhjustavad rindade valulikkust ja turset
- Hormoonide muutused põhjustavad emaka kokkutõmbumist (mis põhjustab kõhu / emaka krampe)
- Ainevahetuse kõikumised mõjutavad söögiisu, kehakaalu, turset ja energiataset
- Neurotransmitteri muutused mõjutavad meeleolu, und, seedetrakti sümptomeid ja võivad põhjustada migreeni
- Vaskulaarsed muutused võivad mõjutada migreeni ning põhjustada käte ja jalgade turset
Eksperdid väidavad, et östrogeeni ja progesterooni muutused põhjustavad PMS-i muid füsioloogilisi mõjusid. Kuigi enamikul naistel on menstruaaltsükli ajal väga sarnased mustrid, on naiste vahel mõned väikesed erinevused - seetõttu ei esine igal naisel samu täpseid sümptomeid PMS.
Diagnoos
PMS-i diagnoosimisel kasutatakse mitmeid skriinimisvahendeid. Üldiselt kasutavad arstid selle seisundi diagnoosimiseks haiguslugu või küsimustikku. PMS-i diagnoosi kinnitamiseks pole vereanalüüse ega muid diagnostilisi teste.
PMS-i diagnoosimise kriteeriumide hulgas peavad teie sümptomid menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda kaduma ning ilmnema uuesti alles kaks nädalat enne järgmist menstruatsiooni. Ja need ei tohi olla seotud ravimite (sh hormoonasendusravi), alkoholi ega uimastitega.
Võite pidada kalendrit, mis aitab teil jälgida sümptomite ajastamist.
Menstruaaltsükli kalender
Lihtsaim viis PMS-i tuvastamiseks on jälgida sümptomeid kaks või kolm kuud tavalises kalendris. Menstruaaltsükli kalender aitab teil ja teie arstil teada saada, kas teil on menstruaaltsüklile vastavad tsüklilised sümptomid tsükkel.
Menstruaaltsükli kalendri täitmiseks tehke järgmist.
- Esimesel päeval, kui verejooks algab, kirjutage oma kalendrisse 1. päev
- Pange tähele kõiki sellel päeval ilmnenud sümptomeid ja hinnake neid skaalal üks kuni 10
- Tehke seda iga päev kaks või kolm kuud
PMS-i tõelised sümptomid algavad alles pärast 13. päeva, nii et kõigil teie tsükli varem ilmnenud sümptomitel võib olla teine põhjus. Siiski peaksite oma kalendrisse lisama kõik sümptomid, mida kogete 1. – 13.
PMDD
PMDD on PMS-i raske vorm, mis mõjutab umbes 3–8% menstruatsiooniga naistest. Psüühikahäirete diagnostika ja statistika käsiraamatu kohaselt peab naine PMDD diagnoosimiseks kogema vähemalt viit järgmistest sümptomid tsükli premenstruaalses faasis ja mitte muul ajal:
- Kurbuse või lootusetuse tunne või enesetapumõtted
- Tõsine stress, pinge või ärevus
- Paanikahood
- Kohatu meeleolu kõikumine ja nutuhood
- Pidev ärrituvus või viha, mis mõjutab teisi inimesi
- Huvi kadumine tavapäraste igapäevaste tegevuste ja suhete vastu
- Võimetus keskenduda või keskenduda
- Letargia
- Liigne söömine
Diferentsiaaldiagnoos
Kui teil on äärmuslikke füüsilisi sümptomeid ja / või ebaregulaarne verejooks, võib hormonaalsete või emakaprobleemide otsimiseks vajada diagnostilist hindamist. Seda tüüpi hindamine võib hõlmata vereanalüüse, mis uurivad hormoonide taset, ja pilditesti, mis uurivad emakat või munasarju.
Kui teie sümptomid ei järgi tsüklilist mustrit, võib teie arst kaaluda muid seisundeid, nagu depressioon, ärevus, seedetraktihaigus või kilpnäärmehaigus.
Ravi
PMS-i haldamiseks on viise. Mõned naised saavad kasu toidulisandite või käsimüügiravimite kasutamisest, teised võivad vajada retseptiravimeid. Kasulikud võivad olla ka elustiili käsitlused.
Kas vajate ravi, sõltub teie sümptomite raskusastmest ja mõjust teie elule. Võite arutada oma sümptomeid oma arstiga, kes soovitab teile parimat ravi.
PMS-i ravid võivad hõlmata järgmist:
- OTC valu ravimid: Kui teil on krambid, peavalud või rindade hellus, võite kasu saada sellistest ravimitest nagu Advil (ibuprofeen) või Tylenol (atsetaminofeen).
- Lisandid: Mõnedel naistel tekib vitamiinipuudus, näiteks C-vitamiin, magneesium või B12-vitamiin. Söögiisu muutused võivad põhjustada neid toitumisvaegusi ja toidulisandid võivad aidata nii PMS-i sümptomite kui ka toitumisvaeguse sümptomite korral.
- Retseptiravimid: Kui teil on tõsised krambid, migreen või depressioon, võidakse teile sümptomite leevendamiseks anda retseptiravimeid.
- Hormonaalne teraapia: Mõne naise hormonaalne ravi suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, östrogeeni asendamine või progesterooni sisaldav kreem aitab vähendada PMSi mõju. Pidage meeles, et hormoonid võivad avaldada suurt mõju viljakusele ja võivad olla vastunäidustatud naistele, kellel on rinnanäärme oht. , munasarjade või emaka vähk.
- Nõelravi või nõelravi: Uuringud näitavad, et need alternatiivsed ravimeetodid võivad mõnedel naistel PMS-i mõningaid sümptomeid vähendada.
Pidage meeles, et teie PMS-i sümptomid võivad rasestumisvastaseid vahendeid kasutades muutuda ja sümptomite muutumisel võite vajada uut ravimeetodit.
Elustiili korrigeerimine
Mõnede sümptomite vähendamiseks võite kasutada ka mittemeditsiinilisi lähenemisviise. Naistel, kellel on kerged krambid, võib kergendus tekkida, kui nad panevad mõneks minutiks kõhule jääkoti.
Naistel, kellel on kerge meeleolu kõikumine, võib kasu olla nõustaja või usaldusväärse sõbraga rääkimisest. Sellised harjumused nagu treenimine, päevikusse kirjutamine või isegi lihtsalt teadlikkus sellest, et meeleolu kõikumine on hormonaalne, võivad aidata vältida suhteid kahjustavaid puhanguid.
Sõna Verywellist
PMS on väga levinud. Ehkki enamik naisi saab kuu aja jooksul töötada suurepäraselt, võib see seisund mõnele naisele murettekitav olla. Kui PMS häirib teie elu, on oluline, et pöörduksite oma arsti poole, et proovida leevendada teie füüsilisi ja emotsionaalseid sümptomeid, et saaksite oma parimal viisil toimida.