Sisu
Mitmed haigusseisundid võivad mõjutada naise emakat ja põhjustada valu, näiteks polüübid, endometrioos, fibroidid ja vähk. Emaka valu või ebamugavustunne on tavaliselt tunda vaagna ja alakõhu piirkonnas ning see levib sageli kõhu keskele või alaseljale. Erinevate emakahaiguste kaasnevad sümptomid on sarnased ja võivad hõlmata ebaregulaarset menstruatsiooniverejooksu ja raskusi rasestumisega, seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, et teada saada, mis täpselt teid mõjutab. Mõned mured on tõsised, kuid teised mitte.Emakas
Emakas on vaagnas pirnikujuline struktuur, mis asub põie taga ja pärasoole ees. Emakas suureneb raseduse ajal ja kahaneb nädalate jooksul pärast sünnitust üldiselt peaaegu algsesse suurusesse. Emaka mõlemal küljel on munajuhad ja munasarjad. Emaka, tupe, munasarjad ja munajuhad moodustavad koos naise reproduktiivse süsteemi.
Arvestades kõigi nende elundite lähedust, võib valu vaagnapiirkonnas olla tingitud emaka seisundist või millestki muust.
Emaka seisundid
Emaka seisundid võivad alata emakast endast või võivad olla põhjustatud emakavälistest teguritest, näiteks hormoonidest. Enamikku neist seisunditest saab ravida ravimitega, kuid mõnedel juhtudel võib tekkida vajadus hüsterektoomia järele, milleks on emaka kirurgiline eemaldamine. .
Düsmenorröa
Düsmenorröa on tugev menstruatsioonivalu, mis võib ilmneda enne menstruatsiooni ja / või selle ajal. Tavaliselt ei ole see emakahaiguse ega mõne muu haigusseisundi tunnuseks ning sageli paraneb see valuravimite või hormoonravi abil.
Menorraagia
Menorraagia on pikaajaline või väga tugev menstruaalverejooks. See võib esineda ilma teadaoleva põhjuseta, kuid see võib tuleneda ka hormonaalsest tasakaalutusest, emaka fibroididest, polüüpidest, teatud tüüpi rasestumisvastastest vahenditest või vähist. Sageli põhjustab menorraagia aneemiat (punaste vereliblede vähesus), mistõttu võib vajada ravi nii verejooksu kontrollimiseks kui ka aneemia raviks.
Emaka prolaps
Emaka prolaps tekib siis, kui emaka paigal hoidvad lihased ja sidemed nõrgenevad, võimaldades emakal põie lähedale laskuda. Paljudel naistel on vananedes kerge kuni mõõdukas emaka prolaps. Kõige tavalisemad sümptomid on uriini kiireloomulisus ja uriini lekkimine, kuid rasked juhtumid võivad põhjustada valu ka eriti seksuaalvahekorra ajal või pärast seda.
Tagasi emakas
Emaka saab kallutada selgroo tagakülje poole, mida kirjeldatakse kui tagasi pööratud emakat. Enamasti pole sümptomeid ja see põhjustab raseduse ajal tüsistusi harva. Arst märkaks, kui teil on tavapärase vaagnauuringu ajal retrograadne emakas.
Kaasasündinud emaka väärareng
Mõnikord on emakas ise ebanormaalse kujuga. See võib rasedust häirida ja võib põhjustada raseduse katkemise ohtu. Kui olete rase, tuvastaks arst raseduse ultrahelis emaka väärarengu ja seda võib näha kõhuõõne kompuutertomograafil (KT) või ultrahelis isegi siis, kui te olete rase. ei ole rasedad.
On mitmeid tüüpilisi väärarenguid:
- Septate emakas: Emakas koosneb kahest eraldiseisvast küljest, kusjuures emaka kude eraldab küljed üksteisest täielikult või peaaegu täielikult.
- Bicornate emakas: Emakas on südame kujuline, mille tulemuseks on kahe peaaegu võrdse suurusega poole välimus, mis ei ole nii lõplikult eraldatud kui vaheseina emakas.
- Didelphyse emakas: Emakas on jagatud, eriti alumise ava lähedal, kahe sektsiooniga, millel kummalgi on eraldi emakakaela ava.
- Ükssarvik emakas: Emakas näib väiksem, kuna sektsioon võib olla kokkusurutud või välja arenemata, mille tulemuseks on ainult üks "päris" õõnsus, mis on eriti väike.
Vaagna põletikuline haigus
Kui bakterid või organismid sisenevad emakakaela ja levivad ülespoole, võib nakkus mõjutada ühte või mitut vaagnaelundit, sealhulgas emakat, emakakaela ja munajuhasid. Seda nimetatakse vaagnapõletikuks. Sümptomiteks on ebamugavustunne, tühjenemine, ebameeldiv lõhn ja urineerimisvajadus või -valu.
Polüübid
Paljudel naistel on emaka polüübid, mis on väikesed pehmed kasvud emaka sees, mis võivad põhjustada valu, tugevat menstruatsiooniverejooksu, määrimist perioodide vahel ja verejooksu pärast vahekorda.
Fibroidid
Fibroidid on emaka seinte kasvud. Mõnikord kinnitub fibroom varre abil emaka välisküljele. Need võivad olla nii väikesed kui seeme või hernes või sama suured kui apelsin või väike melon. Sümptomiteks on tugev või pikaajaline verejooks menstruatsiooni vahel või ajal, vaagnapiirkonna valu ja / või rõhk, seljavalu, valu vahekorra ajal ja raskused rasestuda.
Kuigi emaka fibroidid on mõnikord nimetatakse kasvajad, nad ei ole vähk ja ei tungi koe ega liigu mujale keha nagu vähk.
Endomeetriumi hüperplaasia
Endomeetriumi hüperplaasia on seisund, mille korral endomeetriumi rakkude (emaka sisemine vooder) liigne vohamine põhjustab selle liiga paksuks muutumist, mille tulemuseks on ebanormaalne verejooks. See ei ole vähk, kuid mõnel juhul võib see põhjustada emaka vähki, eriti kui see esineb koos adenomüoosiga (endomeetriumi koe kasv lihase emaka seinas). Sümptomiteks on ebanormaalne tupeverejooks, tupest väljumine või ebanormaalne papi määrimine.
Endometrioos
Endometrioosi korral kasvab sama tüüpi emakas vooderdav kude ka teistes kehaosades, tavaliselt kõhus või munasarjades. See võib põhjustada armekoe kogunemist kahjustatud elundite ümber. Sageli on endometrioosi põdevatel naistel ka endomeetriumi hüperplaasia, kuid mitte alati. Sümptomiteks on valulik või tugev menstruatsioon, ebaregulaarne verejooks või määrimine, valu vahekorra ajal või pärast seda, valu kõhus või soolestikus ning valu urineerimisel või soolestiku liikumisel.
Emaka armid (Ashermani sündroom)
Emakakirurgia, kiirituse või vigastuse järgset adhesioonide (armide) esinemist nimetatakse Ashermani sündroomiks. Tavaliselt ei põhjusta see sümptomeid, kuid menstruatsioonide ajal võib see põhjustada kerget verejooksu ning see võib suurendada viljatuse ja raseduse katkemise ohtu. Tõsised juhtumid võivad põhjustada valu või infektsioone.
Vähk
Emakavähk, mida tavaliselt nimetatakse endomeetriumi vähiks, põhjustab tupest ebanormaalset verejooksu ja vajab agressiivset ravi, kui see on levinud emakast kaugemale.
Krooniline vaagnapiirkonna valu
Kui teie valu tuvastamiseks pole kindlat põhjust, võidakse teil diagnoosida krooniline vaagnapiirkonna valu. Kui teie valu süveneb, võite vajada ravi ja võite olla tundlikum valu põhjustavate seisundite suhtes, nagu seedetrakti infektsioon või põieinfektsioon.
Sümptomid
Emaka haiguste sümptomiteks on:
- Ebaregulaarsed menstruatsioonid
- Tupe tühjenemine
- Vaagna valu või ebamugavustunne
- Alaselja valu
- Urineerimisprobleemid
- Rasestumise raskused
Kogu menstruaaltsükli jooksul toimuvad emakas olulised muutused ja see paneb mõned emaka seisundid kohati toimima või põhjustama kogu kuu jooksul erinevaid sümptomeid.
Diagnoos
Teie haiguslugu ja sümptomid võivad aidata teie arstidel otsustada, kas vajate teatud katseid haiguste tuvastamiseks, mis võivad teie emakat mõjutada.
Teie arst võib kaaluda mitmeid diagnostilisi teste.
- A vaagnaeksam suudab tuvastada selliseid probleeme nagu prolapseerunud emakas või retrograadne emakas. Vaagnaeksamiga ei saa emaka sisemust piisavalt hinnata ja tõenäoliselt vajate täiendavaid uuringuid, kui teie arst arvab, et teie sümptomitel on veel üks põhjus.
- A Papi määrimine on oluline test, mis võimaldab tuvastada muutusi emakakaela rakkudes. Kuna emakakael on emakaga ühendatud, soovitab teie arst teil emaka seisundi sümptomite korral, kui teil pole hiljuti Pap-määrdunud, teil seda teha.
- Uriinianalüüs suudab tuvastada nakkusi ja mõnikord ka vähirakke, mis võivad teie sümptomeid selgitada.
- Vereproovid suudab diagnoosida hormonaalseid muutusi, mis võivad olla põhjustatud emakast või mille tagajärjeks võivad olla emaka seisundid.
- Kujutise testid, näiteks kompuutertomograafia (CT) skaneerimine või ultraheli, on kasulikud emaka visualiseerimisel ja suudavad tuvastada anatoomilisi kõrvalekaldeid, näiteks prolapseerunud emakas, emaka väärareng või retrograadne emakas. Nendes testides kasutatakse struktuuride visualiseerimiseks sageli värvaine, mida saab veresooni süstida.
- Sekkumisprotseduurid viige pildistamine järgmisele tasandile. Näiteks hõlmab hüsteroskoopia toru sisestamist emakakaela emaka sisemuse visualiseerimiseks, hüsterosalpingograafia või sonohysterogramm aga emaka sisemuse visualiseerimiseks emakakaela vedeliku või värvi süstimist.
Ravi
Teie emaka seisundi õige ravi sõltub põhjusest. Vajalikuks võivad osutuda ravimid, hormonaalsed ravimeetodid, operatsioon või muud protseduurid.
- Antibiootikumid: Infektsioon nagu vaagnapõletik nõuab antibiootikumravi.
- Hormonaalne ravi: Sümptomite vähendamiseks ravitakse endometrioosi sageli ravimite, näiteks hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega. Sarnaselt võib endomeetriumi hüperplaasia, düsmenorröa ja menorraagiat ravida hormoonravi korral, kui sümptomid on rasked.
- Emboliseerimine: Emaka fibroidid on ravitavad embooliseerimisega, mis on minimaalselt invasiivne protseduur, mis vähendab emaka koe verevarustust, et vähendada fibroidi. Polüüpe saab hallata ka embooliseerimisega, kuid tavaliselt ei vaja see ravi.
- Kirurgia: Emaka prolapsi saab ravida kirurgiliselt ja rasketel juhtudel võib tekkida vajadus ravida hüsterektoomiaga.
- Tähelepanek: Naised, kellel on emaka kaasasündinud väärareng, vajavad harva kirurgilist sekkumist, kuid raseduse katkemise tõenäosuse vähendamiseks vajavad raseduse ajal sageli hoolikat jälgimist ja hooldust.
Mõnikord võib vaja minna kombineeritud ravimeetodeid, sõltuvalt seisundi tõsidusest ja sellest, kas see paraneb pärast esimest ravimeetodit.
Sõna Verywellist
Kui teil on emaka seisundi sümptomid, võib olla raske teada saada, kas midagi tõsist toimub. Kõige levinumad emakat mõjutavad seisundid on juhitavad, kuid mõned seisundid ei pruugi isegi raviga täielikult kaduda.
Naiste vaagnapiirkonna valu levinumad põhjused