Sisu
- Millised kriteeriumid suunavad teie diagnoosi?
- Ravile kvalifitseerumine
- Kuidas koostatakse suuniseid?
- Suunised ja kindlustus
- Mis on märgistevaba ravi?
- Aga alternatiivsed ravimeetodid?
- Sõna Verywellist
Teie jaoks on oluline teada, et teie diagnoos ja ravi ei ole juhuslikud ega põhine erapoolikutel arvamustel. Kõigil teie meditsiinimeeskonna liikmetel - arstidel, õdedel, terapeutidel ja mujal - peaks olema riiklik litsents ja nad peaksid järgima standardseid ravijuhiseid.
Teie teenusepakkujad on astunud kraadi omandamiseks klassidesse, sooritanud litsentseerimiskatsed, säilitanud täiendõppe ja peavad olema ametialaselt heas seisus. Tavaliselt on nad ka vähemalt ühe või mitme erialaliidu liikmed, kes pakuvad tervishoiuteenuse osutajatele ajakohaseid meditsiinilisi uudiseid.
Millised meditsiinilised otsused põhinevad
Selle protsessi abil töötatakse välja kliinilised juhised:
- Teadlased taotlevad katseteks luba.
- Katsetulemused esitatakse avaldamiseks.
- Komitee vaatab läbi paljud eelretsenseeritud uurimistulemused.
- Koostatakse standardhoolduse suunised, mis esitatakse kinnitamiseks.
- Kui konsensus on saavutatud, tehakse suunised meditsiinitöötajatele laialdaselt kättesaadavaks.
Millised kriteeriumid suunavad teie diagnoosi?
Teie diagnoos võib teatud tingimustel olla üsna kiire, eriti kui haigus mõjutab teid tavapärasel viisil. Nüansirikkate meditsiiniliste seisundite korral võib teie diagnoosimine võtta aega, näiteks kui haigus avaldub teadaolevalt mitmesuguste mõjudega.
Mis puutub meditsiinilisse diagnoosimisse, siis mõned haigused, näiteks kuseteede infektsioon, diagnoositakse lihtsate testide, näiteks uriinianalüüsi põhjal, mis tulevad tagasi teatega positiivsest või negatiivsest.
Muud seisundid, nagu mürgine luuderohi, on endiselt üsna otsesed, kuid diagnoos võib põhineda teie kokkupuute ajalool, teie sümptomitel ja naha visuaalsel uurimisel.
Kui diagnoos on keeruline
Meditsiiniliste seisundite korral, millel pole ainult ühel tunnusel põhinevat positiivset või negatiivset määratlust, võivad kliinilised kriteeriumid aidata teie meditsiinimeeskonnal otsustada, kas teie seisund kaldub rohkem positiivse või negatiivse diagnoosi poole.
Näiteks Ameerika Reumatoloogia Kolledži andmetel diagnoositakse süsteemne erütematoosne luupus (SLE), mis on üsna keeruline haigus, sümptomite, füüsilise läbivaatuse tulemuste ja paljude spetsiaalsete testide põhjal.
Ja edasised eristused võivad iseloomustada haigust erinevatesse klassifikatsioonidesse, mis võivad vajada kohandatud ravi. Astma on üks sellistest seisunditest, kuna riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut klassifitseerib astma kategooriatesse, mis on määratletud mitme erineva märgi ja sümptomi põhjal.
Teie meditsiinimeeskond kasutab neid diagnostilisi kriteeriume teie probleemi põhjuste väljaselgitamiseks. Kuid isegi kui teie täielik kliiniline pilt ei sobi kenasti ühegi diagnoosiga, on teil tõenäoliselt järelkatseid, et näha, kas asjad muutuvad, eriti kui teie seisund ei kao.
Ravile kvalifitseerumine
Lisaks diagnoosimisele võite mõelda, kuidas teie meditsiiniline juhtimine määratakse. Ohtliku haiguse ravi mittesaamine võib olla suur probleem. Kuid riskantne ravi, mida pole näidustatud, võib teie tervisele võrdselt või isegi rohkem kahjustada.
Seda tüüpi olukorra näiteks on insult. Insulditaoliste verevedeldajate ja sekkumisprotseduuride juhtimiseks kasutatakse elupäästvaid erakorralisi ravimeetodeid.
Kuid neil ravimeetoditel võivad olla tõsised kõrvaltoimed. Kuna insultide kliiniline esitus ja prognoos on erinevad, on teraapiaga seotud juhised väga üksikasjalikud. Ameerika Kardioloogiakolledž annab suuna insuldi ägedaks raviks.
NIH insuldi skaala insuldi hindamiseks
Mõned tingimused ei pruugi olla nii kiireloomulised kui insult, kuid on siiski teie heaolule sama mõjutavad. Näiteks võib kopsuvähk olla sageli eluohtlik, kuid sellised võimsad ravimeetodid nagu kemoteraapia ja kiiritusravi võivad ellujäämist tohutult parandada.
Riikliku vähiinstituudi pakutavad juhised võivad aidata teil ja teie arstil rääkida teie võimalustest teha teile kõige turvalisem ja kasulikum otsus.
Kuidas koostatakse suuniseid?
Meditsiinilise ravi juhised otsustab komisjon, mis valitakse tavaliselt suurte kogemustega ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajate hulgast. Kuid nad ei lähtu juhistest ainult oma kõhutunde või isegi oma kogemuste põhjal. Nad otsivad tõendite saamiseks eelretsenseeritud uuringuid.
Kasutades olemasolevat teadust, saab juhtkomitee teada, millised ravimeetodid toimivad ja millised mitte. Nad saavad kindlaks teha, kas teatud patsientide rühmadel (näiteks lastel, rasedatel naistel või neeruhaigusega inimestel) võib olla erinev reaktsioon kui teistel, nii et soovitusi saab selle konkreetse rühma jaoks kohandada.
Pärast seda, kui juhtkomitee uurib teavet eelretsenseeritud uuringute kohta, loovad nad kavandatud diagnostiliste või ravistandardite komplekti. Sageli kutsutakse kutseliidu liikmeid kavandatavad suunised üle vaatama ja vajadusel muudatusi välja pakkuma.
Kui meditsiinilised juhised on heaks kiidetud, tehakse need tavaliselt üldsusele kättesaadavaks. Teie meditsiiniline meeskond saab teie ravi üle otsustamisel järgida neid juhiseid.
Eelretsenseeritud uuringud
Eelretsenseeritud uuringud on uurimistüüp, mille käigus teadlased taotlevad katse läbiviimiseks riiklikku ja kohalikku luba, esitades eelnevalt oma uurimiskava. Sellised küsimused nagu uuringu ohutus ja eelised on tavaliselt ettepanekusse lisatud.
Uuring viiakse läbi, millele järgneb analüüs ja ettevalmistamine avaldamiseks:
- Pärast uuringute lõppu edastavad uurijad oma tulemused teadusajakirjale.
- Ekspertide rühm vaatab tulemused üle, et otsustada, kas uuring on usaldusväärne ja väärib avaldamist.
Avaldatud eelretsenseeritud uurimistööst saab seejärel osa teaduslikust tõendusmaterjalist, mida kasutatakse meditsiiniliste otsuste tegemisel, näiteks ravijuhised.
Kuidas uurimisobjekte kaitstakseSuunised ja kindlustus
Mõnikord võib teie meditsiiniline maksja öelda, milliste diagnostiliste testide ja ravi eest nad maksavad. Pidage meeles, et need üksikasjad on teile tavaliselt juurdepääsetavad, kui registreerute oma terviseplaani.
Valitsuse maksjad (näiteks Medicare ja Medicaid) ja eraterviseplaanid hõlmavad tavaliselt diagnostilisi teste ja ravimeetodeid, mis on tungivalt soovitatav, kuid nende maksepiirangud võivad varieeruda hallides piirkondades, kus kasu pole selge.
Teine asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et sageli on levialasid, kus inimene valib kava, mis maksab mõne ravi eest, kuid mitte teiste eest - ja võib-olla olete valinud kava, mis ei hõlma kõiki standardjuhised. See ei tähenda seda sa ei saa meditsiiniline sekkumine - see tähendab lihtsalt seda, et teie terviseplaan seda ei maksa.
Kuidas valida parim tervisekindlustuse plaanMis on märgistevaba ravi?
Enamik käsimüügiravimeid ja retseptiravimeid on lubatud teatud näidustuste jaoks. Selle heakskiidu annab Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ning see põhineb uuringute hindamisel, mis näitavad selle ohutust ja efektiivsust antud seisundi või tingimuste korral.
Sageli kasutavad arstid ravimit haigusseisundi raviks, mille jaoks see pole FDA heaks kiidetud. Seda kirjeldatakse kui mittemärgistavat ravi ja see põhineb tavaliselt paljude arstide kogemustel. Seda võidakse toetada eelretsenseeritud uuringutega ja see võib olla isegi juhistesse lisatud.
Kas teie lastele on välja kirjutatud ravim, mis ei ole müügil?Aga alternatiivsed ravimeetodid?
Mõnikord peetakse alternatiivseid ravimeetodeid kasulikuks ja ohutuks, kuid mõnikord ebaefektiivseks või isegi ohtlikuks. Kui teie arst seda konkreetselt ei soovita, võib olla keeruline teada, kas alternatiivne ravi sobib teile.
Mõnda alternatiivset ravi, näiteks toidulisandeid, ei reguleerita nii täpselt kui farmakoloogilisi ravimeetodeid ja meditsiiniseadmeid. See ei tähenda tingimata, et need oleksid kahjulikud, vaid et neid pole nii põhjalikult testitud kui meditsiinilisi ravimeetodeid.
Peamine on kõigepealt küsida oma arstilt ja oma alternatiivravi spetsialistilt (kui teil on näiteks selline ravi nagu nõelravi) ja vaadata, kas leiate teavet ravi kohta, mida usaldate.
12 küsimust kindlustuse ja alternatiivmeditsiini kohtaSõna Verywellist
Arstiabi osas poleemikat tekitades võib see olla hirmutav, kui mõtlete, kas saate vajalikku erapooletut abi. Võite olla kindel, et süsteemi on sisseehitatud juhised ja turvafunktsioonid, mis aitavad teie hooldust standardida ja optimeerida. Sellegipoolest, kui olete oma hoolduse mõne aspekti pärast kunagi mures, võtke julgelt sõna ja paluge selgitust või teist võimalust.