Sisu
Üheks herniakirurgia pettumust valmistavaks komplikatsiooniks on mõnikord tekkida võiv krooniline operatsioonijärgne valu, mida tuntakse herniorrafiajärgse neuralgiana. See on nii iroonia kui ka süvenemine, arvestades, et operatsioon oli mõeldud valu leevendamiseks, mitte selle lisamiseks.Õnneks pole kõigil, välja arvatud üksikutel juhtudel, valu püsiv ja taandub lõpuks iseenesest. Kui kaua see aega võtab, sõltub suuresti inimese vanusest, kasutatava operatsiooni tüübist, herniatsiooni asukohast ja suurusest ning inimese üldisest tervislikust seisundist.
Herniorrafiajärgsed neuralgia sümptomid
Herniorrafiajärgne neuralgia on määratletud kui närvidega seotud valu, mis püsib kauem kui kolm kuud ja pole seotud muude põhjustega. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et see häirib kõndimist, istumist või isegi und.
Valu tekib tavaliselt siis, kui närvid kahjustuvad või jäävad kinni õmblustesse, klambritesse või kirurgilistesse võrkudesse. Valu nimetatakse neuropaatiaks ja see võib avalduda tulistamisvalude ja / või põletustunne, kipitamise, valutamise või nõelamise ja nõelte tunne.
Valu võib olla ka somaatiline, see tähendab, et see on seotud naha, lihaste või koega, mitte närvidega. Kui mõni neist operatsiooni ajal lüheneb, võib see põhjustada ebamugava tõmbamise, valutamise või tõmbamise tunde, tavaliselt liikumisel.
Riskitegurid
Krooniline valu pärast hernia taastumist pole sugugi haruldane seisund, eriti neil, kellel on tehtud kubemesongaoperatsioon. Sõltuvalt sellest, millisele uuringule viidate, võib esinemissagedus olla nii madal kui 9% või kuni 62%.
Kroonilise postoperatiivse neuralgia tekkimise oht pärast herniaoperatsiooni võib varieeruda, kuid see võib hõlmata järgmist:
- Noorem vanus
- Naiseks olemine (kuigi keegi pole päris kindel, miks)
- Olnud viimase kolme aasta jooksul operatsioonil
- Eelmise herniaoperatsiooni parandamiseks tehakse operatsioon
- Iliohüpogastrilise närvi osalemine, mis annab tundeid tuharale ja kõhupiirkonnale
- Eesmise (keskjoonele lähemal) hernia parandamine
- Infektsioon või muud postoperatiivsed komplikatsioonid
- Eelnev neuropaatia
Neist vanus näib olevat suurim tegur. See on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et nooremad inimesed on aktiivsemad kui vanemad inimesed.
Ühes uuringus leiti, et 58% -l alla 40-aastastest inimestest oli püsiv operatsioonijärgne herniavalu, samas kui üle 60-aastaste seas oli ainult 14%.
Ravi
Kroonilist operatsioonijärgset herniavalu ravitakse tavaliselt konservatiivselt käsimüügis olevate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d) nagu ibuprofeen või naprokseen. Aeg ja treening on tavaliselt parim viis sedalaadi valu ületamiseks. See on harva kauakestev.
Umbes 30% -l juhtudest kaob valu iseenesest kuue kuu jooksul. Viie aasta pärast jääb haigeks vähem kui 3% patsientidest.
Tõsise valu korral võib vaja minna neuropaatilisi ravimeid või retseptiravimeid. Kui need ei anna leevendust, võib arst soovitada raadiosageduslikku ablatsiooni, kus raadiolainete tekitatavat elektrivoolu kasutatakse närvitee katkestamiseks, vähendades seeläbi selle konkreetse piirkonna valusignaale.
Selle vähem invasiivset versiooni nimetatakse närviplokiks ja see hõlmab anesteetilise süsti kasutamist valusignaalide ajutiseks katkestamiseks.
Sõna Verywellist
Kuigi krooniline operatsioonijärgne valu võib häirida teie heaolu ja elukvaliteeti, on oluline meeles pidada, et see on harva püsiv seisund. Ravimid võivad leevendada paljusid sümptomeid, kuid liikumine võib parandada vereringet ja paindlikkust, mis mõlemad aitavad pikas perspektiivis valu vähendada. Istudes ikka ei.
Pealegi aitab nende lisakilode vabanemine leevendada kehakaaluga seotud stressi, eriti kubemes või vaagna piirkonnas. Lõppkokkuvõttes ei tee hea elustiili valik mitte ainult tervislikumaks, vaid võib ka parandada teie meeleolu ja pakkuda vahendeid püsiva valuga paremini toime tulemiseks.