Sisu
- Mis on koletsüstektoomia?
- Miks mul võib olla vaja koletsüstektoomiat?
- Millised on koletsüstektoomia riskid?
- Kuidas ma saan valmis koletsüstektoomiaks?
- Mis juhtub koletsüstektoomia ajal?
- Mis juhtub pärast koletsüstektoomiat?
Mis on koletsüstektoomia?
Koletsüstektoomia on teie sapipõie eemaldamise operatsioon.
Sapipõis on väike maksaorgan. See on teie kõhu või kõhu paremas ülanurgas. Sapipõis hoiab maksas toodetud seedemahla, mida nimetatakse sapiks.
Sapipõie eemaldamiseks on kahte tüüpi operatsiooni:
Avatud (traditsiooniline) meetod. Selle meetodi korral tehakse kõhu ülemisse parempoolsesse serva üks umbes 4–6 tolli pikkune lõige (sisselõige). Kirurg leiab sapipõie ja võtab selle sisselõike kaudu välja.
Laparoskoopiline meetod. See meetod kasutab 3 kuni 4 väga väikest sisselõiget. See kasutab pikka õhukest toru, mida nimetatakse laparoskoopiks. Torul on pisike videokaamera ja kirurgilised tööriistad. Toru, kaamera ja tööriistad pannakse sisselõigete kaudu sisse. Kirurg teeb operatsiooni telerimonitori vaadates. Sapipõie eemaldatakse ühe sisselõike kaudu.
Laparoskoopiline koletsüstektoomia on vähem invasiivne. See tähendab, et see kasutab teie kõhtu väga väikesi sisselõikeid. Verejooksu on vähem. Taastumisaeg on tavaliselt lühem kui avatud operatsioon.
Mõnel juhul võib laparoskoop näidata, et teie sapipõis on väga haige. Või võib see näidata muid probleeme. Siis võib kirurg kasutada sapipõie ohutuks eemaldamiseks avatud operatsiooni meetodit.
Miks mul võib olla vaja koletsüstektoomiat?
Koletsüstektoomia võib teha, kui teie sapipõis:
On tahke materjali tükke (sapikivid)
On punane või paistes (põletikuline) või nakatunud (koletsüstiit)
On vähkkasvaja
Sapipõie probleemid võivad põhjustada valu, mis:
On tavaliselt teie ülemise kõhu paremal või keskel
Võib olla pidev või võib pärast rasket sööki süveneda
Võib mõnikord tunda pigem täiskõhutunnet kui valu
Võib tunda seljas ja parema õlariba otsas
Muud sümptomid võivad olla iiveldus, oksendamine, palavik ja külmavärinad.
Sapipõie probleemide sümptomid võivad sarnaneda teiste terviseprobleemidega. Kindluse saamiseks pöörduge alati oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla koletsüstektoomia soovitamiseks muid põhjuseid.
Millised on koletsüstektoomia riskid?
Koletsüstektoomia võimalike komplikatsioonide hulka võivad kuuluda:
Verejooks
Infektsioon
Toru (sapijuha) vigastus, mis viib sapi sapipõiest peensoolde
Maksavigastus
Armid ja tuim tunne sisselõike kohas
Elundi või koe (hernia) punnimine sisselõikekohas
Laparoskoopilise protseduuri ajal pannakse teie kõhtu kirurgilised tööriistad. See võib kahjustada teie soolestikku või veresooni.
Teil võib olla muid ainuomaseid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga seotud probleeme.
Kuidas ma saan valmis koletsüstektoomiaks?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri. Esitage talle kõik küsimused.
Teil võidakse paluda allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab loa protseduuriks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Teie teenusepakkuja esitab küsimusi teie varasema tervise kohta. Ta võib anda teile ka füüsilise eksami. Selle eesmärk on veenduda enne protseduuri, et teil on hea tervis. Samuti võite vajada vereanalüüse ja muid diagnostilisi uuringuid.
Enne protseduuri ei tohi süüa ega juua 8 tundi. See tähendab sageli, et pärast keskööd ei tohi süüa ega juua.
Öelge oma teenusepakkujale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
Öelge oma teenusepakkujale, kui olete tundlik või allergiline (kohalikud ja üldised) ravimid, lateks, lint ja anesteesiaravimid.
Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab nii käsimüügiravimeid kui ka retseptiravimeid. See sisaldab ka vitamiine, ürte ja muid toidulisandeid.
Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on olnud veritsushäireid. Andke oma teenusepakkujale teada, kas te võtate verd vedeldavaid ravimeid, aspiriini, ibuprofeeni või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne protseduuri peate võib-olla lõpetama nende ravimite võtmise.
Kui see on ambulatoorne protseduur, peate laskma, et keegi teid hiljem koju sõidutaks. Enne protseduuri ja protseduuri ajal ei saa te autot juhtida.
Valmistumiseks järgige muid teenusepakkuja antud juhiseid.
Mis juhtub koletsüstektoomia ajal?
Teil võib olla koletsüstektoomia ambulatoorselt või osana haiglas viibimisest. Operatsiooni viis võib varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja teie tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Koletsüstektoomia tehakse tavaliselt ajal, kui teile antakse ravimeid sügava une (üldanesteesia all) magamiseks.
Üldiselt järgib koletsüstektoomia seda protsessi:
Teil palutakse maha võtta kõik ehted või muud esemed, mis võivad operatsiooni ajal segada.
Teil palutakse riided eemaldada ja antakse kleit, mida kanda.
Teie käsivarrele või käele pannakse intravenoosne (IV) liin.
Teid asetatakse operatsioonilauale selili. Alustatakse anesteesiat.
Kurgule pannakse toru, mis aitab teil hingata. Anestesioloog kontrollib operatsiooni ajal teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
Kui kirurgilises kohas on palju juukseid, võib need maha lõigata.
Operatsioonikoha kohal olev nahk puhastatakse steriilse (antiseptilise) lahusega.
Koletsüstektoomia avatud meetodiga
Tehakse sisselõige. Lõige võib kõhu paremal küljel ribide all kaldus olla. Või võib see olla tehtud teie kõhu ülaosas.
Teie sapipõis on eemaldatud.
Mõnel juhul võib sisselõikesse panna ühe või enama kanalisatsiooni. See võimaldab drenaaži vedelikke või mäda.
Laparoskoopiline meetod koletsüstektoomia
Teie kõhule tehakse umbes 3 või 4 väikest sisselõiget. Süsinikdioksiidgaas pannakse teie kõhtu, nii et see paisub. See võimaldab sapipõie ja läheduses asuvaid elundeid hõlpsasti näha.
Laparoskoop pannakse sisselõikesse. Teie sapipõie eemaldamiseks pannakse kirurgilised tööriistad läbi teiste sisselõigetega.
Kui operatsioon on tehtud, eemaldatakse laparoskoop ja tööriistad. Süsihappegaas lastakse sisselõigete kaudu välja. Enamik neist imendub teie keha uuesti.
Protseduuri lõpuleviimine, mõlemad meetodid
Sapipõis saadetakse laborisse testimiseks
Lõiked suletakse silmuste või kirurgiliste klambritega
Haavade katmiseks kasutatakse steriilset sidet või sidet või kleepribasid
Mis juhtub pärast koletsüstektoomiat?
Haiglas
Pärast protseduuri viiakse teid jälgimiskeskusesse. Teie taastumisprotsess sõltub operatsiooni tüübist ja anesteesia tüübist. Kui teie vererõhk, pulss ja hingamine on stabiilsed ning olete ärkvel ja ergas, viiakse teid oma haiglatuppa.
Laparoskoopilise koletsüstektoomia võib teha ambulatoorselt. Sellisel juhul võidakse teid taastetoast koju saata.
Vajadusel saate valuravimit. Õde võib selle teile anda. Või võite selle anda endale IV (intravenoosse) liiniga ühendatud seadme kaudu.
Teil võib olla õhuke plasttoru, mis läbib teie nina kõhtu. Selle eesmärk on neelatava õhu eemaldamine. Toru võetakse välja, kui teie soolestik töötab normaalselt. Enne toru eemaldamist ei saa te süüa ega juua.
Kui tehti avatud protseduur, võib sisselõikel olla üks või mitu äravoolu. Kanalisatsioon eemaldatakse umbes ühe päeva pärast. Teid võidakse tühjendada, kui äravool on veel sees ja kaetud sidemega. Selle eest hoolitsemisel järgige oma teenusepakkuja juhiseid.
Teil palutakse voodist tõusta mõni tund pärast laparoskoopilist protseduuri või järgmiseks päevaks pärast avatud protseduuri.
Sõltuvalt teie olukorrast võidakse teile mõni tund pärast operatsiooni juua vedelikke. Saate aeglaselt süüa tahkemat toitu, kui see on lubatud.
Teenusepakkujaga korraldatakse järelkülastus. See on tavaliselt 2 kuni 3 nädalat pärast operatsiooni.
Kodus
Kui olete kodus, on oluline hoida sisselõige puhas ja kuiv. Teie teenusepakkuja annab teile konkreetsed suplemisjuhised. Kui kasutatakse õmblusi või kirurgilisi klambreid, eemaldatakse need kontorijärgsel visiidil. Kui kasutatakse kleepribasid, tuleb neid hoida kuivas ja tavaliselt kukuvad nad mõne päeva jooksul.
Lõige ja teie kõhulihased võivad valutada, eriti pärast pikka seismist. Kui teile tehti laparoskoopiline operatsioon, võite tunda valu kõhus oleva süsinikdioksiidi gaasi tõttu. See valu võib kesta paar päeva. Iga päev peaks see natuke parem olema.
Võtke valuvaigisti vastavalt teie teenusepakkuja soovitusele. Aspiriin või muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu ohtu. Võtke kindlasti ainult ravimeid, mille teie tervishoiuteenuse osutaja on heaks kiitnud.
Kõndimine ja piiratud liikumine on üldiselt korras. Kuid peaksite vältima rasket tegevust. Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal saate naasta tööle ja minna tagasi tavapärasele tegevusele.
Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on mõni järgmistest:
Palavik või külmavärinad
Punetus, turse, verejooks või muu äravool sisselõikekohast
Rohkem valu sisselõikekoha ümbruses
Naha või silmavalgete kollasus (ikterus)
Kõhu- või kõhuvalu, krambid või tursed
3 päeva jooksul pole soolestikku ega gaase
Valu rinnaku taga