Sisu
Kui teile on just öeldud, et teil on tsöliaakia, tõsine autoimmuunhaigus, on tavaline (ja normaalne) seada kahtluse alla selle seisundi võimalik mõju teie elueale. Enamikul juhtudel ei ole tsöliaakia surmav nii, nagu me tavaliselt surmaga lõppevatest haigustest arvame - see ei edene ega tapa teid lõpuks.Riikliku tõlketeaduste edendamise keskuse andmetel on tsöliaakia ilma diagnoosi ja ravita 10-30% -l inimestel lõppkokkuvõttes surmaga lõppenud. Kuid see on tänapäeval väga haruldane, sest enamikul inimestel läheb hästi, kui nad gluteenist hoiduvad.
Siin on, mida me teame (ja mida me ei tea) teie varajase surma ohu kohta, kui teil on tsöliaakia.
Tsöliaakia ja suremuse risk
Suures uurimisprojektis, mis ühendas 17 erineva kliinilise uuringu andmed, jõuti järeldusele, et tsöliaakiaga inimestel, sealhulgas endoskoopiaga diagnoositud ja tsöliaakia vereanalüüsidega positiivselt diagnoositud inimestel, oli suurem varajase surma risk kõigist põhjustest, eriti mitte -Hodgkini lümfoom.
Tsöliaakia, mis ei reageeri gluteenivabale dieedile, võib areneda eriti surmavaks lümfoomi tüübiks, seega ei ole üllatus, kui järeldus, et tsöliaakiatel on lümfoomi tõttu tavapärasest palju suurem suremus Üldiselt oli risk surra mis tahes põhjusel tavapärasest veidi kõrgem, kuid see oli suurem.
Üldiselt näib, et inimestel, kelle tsöliaakia on piisavalt raske, et nad haiglasse panna, läheb üldiselt halvemini.
Rootsis avaldatud uuring Sisehaiguste arhiividleidis, et tsöliaakia tõttu haiglasse paigutatud 10 032 inimese seas oli varase surma risk kaks korda suurem kui kogu elanikkonnal.
Teadlase sõnul oli ainuüksi tsöliaakia tõttu hospitaliseeritud inimestel varajase surma oht 1,4 korda suurem. Suurimad riskid olid haiglas, kus viibisid täiendavad haigused, sealhulgas mitte-Hodgkini lümfoom, peensoole vähk, autoimmuunhaigused, allergilised häired nagu astma, põletikulised soolehaigused, diabeet, tuberkuloos, kopsupõletik ja neerupõletik (neeruhaiguse tüüp). ).
Teadlased märkisid, et see suurenenud surmarisk võib olla tingitud oluliste toitainete, nagu A-vitamiin ja E-vitamiin, vähenenud imendumisest. Pidage selle konkreetse uuringu tulemusi hinnates siiski meeles, et need inimesed olid palju haigemad kui enamik inimesi diagnoosi ajal.
Huvitaval kombel leiti uuringust ka seda, et enne 2. eluaastat tsöliaakiaga haiglasse hospitaliseeritud imikutel ja väikelastel oli surmarisk vähenenud, mis võib viidata gluteenivaba dieedi väga varakult alustamise kasulikule mõjule.
Gluteenivaba dieedi eelised
Kõik uuringud ei sisalda halbu uudiseid. Tegelikult sisaldavad kaks vihjet, et väga range gluteenivaba dieedi järgimine võib teie varajase surma riski oluliselt vähendada.
Näiteks leiti ühes uuringus oodatust madalam suremus Soome patsientidel, kellel oli diagnoositud dermatiit herpetiformis - gluteenist põhjustatud nahalööve, mis on tihedalt seotud tsöliaakiaga. Surmade arv pidanuks kogu selle aja jooksul olema 110 39-aastase uuringu kohta; selle asemel suri vaid 77 inimest.
Uuringus oli enamikul herpetiformise dermatiidiga diagnoositud inimestel ka villoosne atroofia (mis tähendab, et lisaks herpetiformisele dermatiidile oli neil ka tsöliaakia).
Selles uuringupopulatsioonis oli teiste uuringutega võrreldes üks oluline erinevus: umbes 97,7 protsenti kaasatud inimestest järgis rangelt gluteenivaba dieeti, võib-olla seetõttu, et üliranged dieedid on ainus viis pika dermatiidi talumatu sügeluse kontrollimiseks - tähtajaline. Teised uuringud on leidnud, et tsöliaakiaga (kuid mitte tingimata dermatiit herpetiformis) inimestel on dieedist kinnipidamine palju madalam - vahemikus 42–91 protsenti.
Uuringus ei jõutud järeldusele, et range gluteenivaba dieet vähendab tsöliaakia ja herpetiformise dermatiidiga inimeste suremust - seda ei loodud selleks küsimusele vastamiseks. Autorid spekuleerisid, et rolli võib olla mänginud rangem dieet (ja märkisid, et rühma 97,7-protsendiline dieedist kinnipidamise määr oli erakordselt kõrge).
Dieedist kinnipidamine ja tervis
Teine uuring - see Mayo kliiniku meditsiinikolledžist - võib kaudselt toetada varasemat hüpoteesi.
Mayo uuringus vaadati 381 täiskasvanut, kellel oli biopsia abil tõestatud tsöliaakia, ja leiti, et ülimalt hooletutel või gluteenivaba dieeti petnud inimestel olid pidevalt soolekahjustused. Neil, kelle peensooled olid taastunud (mida kinnitavad testid) oli madalam suremus.
Dieedi petmine ei olnud ainus pideva kahju ja suurema suremusega seotud tegur. Tundus, et diagnoosimise ajal mängisid rolli ka tugev kõhulahtisus ja kaalulangus koos raskemate soolekahjustustega. Lisaks oli seos kinnitatud soole taastumise ja vähenenud suremuse vahel vaid nõrk, teatas uuring.
Sellegipoolest märkisid teadlased, et mõnel inimesel võib pidevas soolekahjustuses olla süüdi jälgi gluteeni tarbimine kas dieedi tahtliku petmise või väidetavalt "gluteenivabades" toitudes gluteeni ristsaastumise kaudu.
Sõna Verywellist
Kahjuks ei saa me nende uuringute põhjal liiga palju järeldada - enne, kui meil on kindlad vastused tsöliaakide surmariskide ja tõenäosuste parandamise kohta, tuleb veel palju uurida.
Uuringud näitavad tõepoolest tsöliaakiaga inimeste varajase surma suuremat määra, eriti tsöliaakiate seas, kes olid diagnoosi ajal eriti haiged. Mitte-Hodgkini lümfoom, autoimmuunhaigused ja sellised infektsioonid nagu kopsupõletik põhjustasid paljusid neist varajastest surmadest.
Kuid üks või kaks uuringut viitavad sellele, et ülirangest gluteenivabast dieedist kinnipidamine (piisavalt range soole villide ravimiseks või dermatiidi herpetiformise kaotamiseks) võib teie varase surma riski oluliselt vähendada. Kuigi uuringud pole kaugeltki lõplikud, loeb see veel üheks heaks põhjuseks oma dieeti truult järgida.
25 parimat tsöliaakiahaiglat USA-s