Ülevaade bronhospasmist

Posted on
Autor: Eugene Taylor
Loomise Kuupäev: 16 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 14 Mai 2024
Anonim
Ülevaade bronhospasmist - Ravim
Ülevaade bronhospasmist - Ravim

Sisu

Bronhospasmid ilmnevad siis, kui hingamisteed kitsenevad või kitsenevad, põhjustades teil hingamisraskusi. Kui see juhtub, tunnete oma rindkere pingul ja hakkate tõenäoliselt sageli köha. Kui teie hingamisteed kitsenevad liiga palju, ei saa te piisavalt sügavalt sisse hingata ja seisate silmitsi meditsiinilise hädaolukorraga, kuna hapnikutase on liiga madal.

Kui olete kunagi olnud kodus vanade veetorudega, võite kuulda kõrget müra, kui vesi neist läbi voolab. Seda kõrget müra põhjustavad kitsad torud. Nagu kitsad veetorud, kui hingamisteed ahenevad bronhospasmi ajal, kuulete hingates vilistavat müra, mida nimetatakse vilistavaks.

Teie hingamissüsteem on üks teie keha kõige olulisemaid funktsioone, kuid tavaliselt te sellele ei mõtle, sest seda kontrollivad autonoomsed (tahtmatud) funktsioonid. See, kui sügavalt või pinnalt hingate, samuti kui kiiresti hingate, on enamasti teie kontrolli all, kui te ei kasuta lõõgastumiseks hingamistehnikaid.


Mehhanismid

Hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamiseks kasutab teie keha kolme mehhanismi:

  • Ventilatsioon: Mehaaniline sisse- ja väljahingamise toiming, mis viib hapniku kopsudesse ja süsinikdioksiidi kopsudest.
  • Difusioon: Alveoolides (kopsuvahetusprotsessi funktsionaalne osa) ja kopsu kapillaarides vahetatava süsinikdioksiidi ja hapniku funktsioon.
  • Perfusioon: Vere pumpamine kogu kehas värske hapnikuga.

Bronhospasm häirib neid mehhanisme, takistades teie hingamissüsteemi korralikku tööd.

Sümptomid

Bronhospasmi sümptomite kogemine võib olla väga stressirohke ja hirmutav, kuna tunnete, et teil pole piisavalt hinge. Sel põhjusel peate tavaliselt pöörduma arsti poole.


Bronhospasmidega seotud tavalised sümptomid on:

  • Vilistav hingamine
  • Rindkere tihedus
  • Õhupuudus
  • Hingamisraskused (düspnoe)

Väsimus ja kurnatus on teised vähem levinud ja peenemad sümptomid, mis võivad olla seotud bronhospasmiga. Kuna need sümptomid võivad olla hirmutavad, on hea, kui teil on mõni neist sümptomitest, ennetamiseks ja raviks selge meditsiiniplaan.

Põhjused

Bronhospasmi põhjuseid on palju, mida võib seostada teiste haigustega. Esimesel korral, kui teid ravitakse bronhospasmiga seotud õhupuuduse või vilistav hingamine, ei pruugi te kunagi mõelnud, et teil seda häiret esineb.

Üldised põhjused

  • Allergiline reaktsioon ravimitele, toidule või muule ainele
  • Tavaline külmetus
  • Keskkonda ärritavad ained, näiteks aerosooliga pihustid, ilmastiku muutused, sigaretisuits, aurud, lõhna- ja lõhnad, samuti stress või emotsionaalne tasakaalutus
  • Harjutus
  • Operatsiooni ajal kasutatavad ravimid
  • Hooajalised allergiad

Astma võib olla ka bronhospasmi tekkimise peamine tegur ja riskifaktor. Kuid see, et teil on astma, ei tähenda, et teil tekiksid bronhospasmid.


Kui teil tekib operatsiooni ajal bronhospasm, on teie anestesioloog või õde anestesioloog teie hingamisteede juhtimiseks nõuetekohaselt koolitatud. Operatsiooni järgsel perioodil võite vajada täiendavat jälgimist, kui teil oli operatsiooni ajal bronhospasm.

Mis on bronhokonstriktsioon?

Diagnoos

Enamikul juhtudel määratakse bronhospasmi diagnoos meditsiinilise läbivaatuse abil. Kui teid näeb meditsiinitöötaja, panevad nad teie sõrmele pulsoksümeetri, et hinnata teie vererakkude küllastumist hapnikusisaldusega sõrmes (kuigi see võib olla varvas või teibi otsaesisele). Kui teil pole mõnda muud põhihaigust, mis piirab hapniku ülekannet teie kopsudes, peaks teie pulsoksümeetri näit olema suurem kui 90%.

Kui neil ei õnnestu saada piisavaid näite, saavad nad teie arterites hapniku kogust otseselt kontrollida, tõmmates randme arterist verd, mida tuntakse arteriaalse veregaasi testina. Randmeosa on tundlik ja nõelab natuke, kui sellest ammutatakse. Kuna veri võetakse arterist, millel on kõrge rõhk, rakendavad nad survet marliga ja rakendavad survet, kuni arteril on aega paraneda.

Kui teie arst tunneb muret muude hingeldamise või õhupuuduse põhjuste pärast, võite saada röntgenpildi. Bronhospasmi ägeda episoodi ajal pole muid ulatuslikumaid uuringuid tavaliselt vaja. Kuid bronhospasmide või sümptomite põhjuste täiendavaks tuvastamiseks võidakse teid suunata pulmonoloogi juurde täiendavate hindamiste jaoks, sealhulgas CT-skaneerimine, kopsufunktsiooni testimine või treeningu testimine.

Tulevased bronhospasmi episoodid ei pruugi ohutuse tagamiseks vaja palju muud katsetamist kui hapniku taseme jälgimist.

Ravi

Bronhospasmi ravi algab tavaliselt sissehingatavate ravimitega, mida nimetatakse lühitoimeliste beeta2-agonistidena. Ventoliin või Proventil (albuterool) on tavalised ravimid, mida võib kasutada hingamisraskuste või õhupuuduse korral. Albuterool aitab hingamisteid avada.

Kui teil on kõrge vererõhk ja te kasutate beetablokaatoreid nagu Lopressor (metoprolool) või Inderal (propanolool), peate sellest oma arstile teada andma, kuna see blokeerib albuterooli osa mõjudest. Hädaolukordade edasilükkamiseks peaks teil olema ka pääste-inhalaator, mis annab teile korduva bronhospasmi episoodi korral aega arsti poole pöördumiseks.

Kui teil on astma, antakse teile tõenäoliselt ka prednisooni suukaudselt või metüülprednisolooni, kui on vaja IV-d, mis aitab vähendada hingamisteede kitsendamisega seotud põletikke. Samuti annab teie arst tõenäoliselt mitme päeva jooksul prednisooni koonuse, mis aitab vähendada teie kordumise riski.

Kui teil on hüpoksia ja te ei suuda hingamisteede tugeva kitsenduse tõttu säilitada hapniku taset (isegi täiendava hapnikuga), võite hingamisteede kaitsmiseks ja hapniku taseme säilitamiseks lasta asetada hingamistoru (tuntud kui intubatsioon). .

Kuidas sissehingatavad kortikosteroidid töötlevad ravivõimalustena

Toimetulek

Bronhospasmi kogemine võib teie jaoks olla väga hirmutav. Bronhospasmidega toimetulekuks saate kõige paremini vähendada nende esinemist.

Tihedas koostöös oma pulmonoloogi ja mõnikord otolaringoloogiga saate välja töötada hoolduskava, mis vähendab teie riski korduvate bronhospasmide tekkeks. Kui teil on keskkonnariskitegureid, näiteks suitsetamine, allergiad või lõhnaained, mis võivad bronhospasme võimendada, on nende ainete kõrvaldamine teie ümber võtmetähtsusega teie riski vähendamiseks.

Kui teil on astma põhjustatud bronhospasm, aitab piisav ravi nii pikaajaliste kui ka lühiajaliste inhalaatorite või nebulisaatoritega vältida järgnevaid bronhospasme.

Alternatiivsed ravimeetodid

On mitmeid rühmi, mis viitavad sellele, et hingamiste ümberõppemeetodite kasutamine võib olla kasulik bronhospasmide vähendamiseks. Eelkõige on ühel tehnikal olnud edukad tulemused neljast uuringust neljas.

Buteyko hingamistehnika rajas vene arst Konstantine Buteyko. Ta tegi ettepaneku, et astmahaigetel põhjustas süveneva õhupuuduse hüperventilatsioon. Arvatakse, et tema tehnika põhjustab hüpoventilatsiooni, mis suurendab teie süsinikdioksiidi taset veres, millel võib olla bronhodilatatsiooni efekt, mis aitab teie õhupuudust minimeerida.

Buteyko tehnika

Buteyko hingamise ümberõpe koosneb järgmistest etappidest:

  1. 10 sekundi jooksul mitu madalat hingetõmmet (läbi nina).
  2. Pärast 10 sekundi möödumist hingake kogu õhk välja.
  3. Pange nina kinni, et 3–5 sekundit sisse hingata (või kuni tunnete esimesi õhunälga).
  4. Korrake igapäevaselt mitu minutit.

On teada, et Buteyko hingamise ümberõppe harjutuste kasutamine võib vähendada teie vajadust albuterooli järele. Nendes uuringutes osalenud inimesed teatasid ka astmaga seotud elukvaliteedi paranemisest. On veel mitmeid tehnikaid, näiteks Papworthi hingamistehnika ja Pink City Lung Exerciser. Kuid neid ei uurita nii hästi kui Buteyko meetodit.

Jooga ja nõelravi on veel kaks alternatiivset ravi, mille kohta on vähe teavet nende efektiivsuse kohta bronhospasmi korral, kuigi mõned usuvad, et see aitab vähendada astmaga seotud sümptomeid. Kui olete jooga harrastaja, võite märgata, et pranayama jooga hingamistehnikad on üsna sarnased Buteyko hingamise ümberõppega ja võite saada sarnaseid eeliseid.

Arvatakse, et paljudel erinevatel ravimtaimedel ja õlidel on bronhilõõgastav toime. Siiski on piiratud uuringuid, mis näitavad nende söömise või sissehingamise pikaajalist mõju. Kuigi on palju väikeseid uuringuid, mis käsitlevad ravimtaimede ja õlide kasutamist mitmesuguste haiguste korral, pole neid piisavalt uuritud, et anda soovitusi.

Te ei tohiks ravimtaimi ja / või õlisid kasutada alternatiivse ravina enne oma arstiga nõu pidamata.

Sõna Verywellist

Te ei pruugi alati teada, et olete vastuvõtlik bronhospasmide tekkeks enne esimest. Kui teil on õhupuudus või hingamisraskused, pöörduge erakorralise abi poole. Pärast esimest esinemissagedust on oluline koostada arstiga raviplaan, mis aitaks vähendada järgnevate bronhospasmide tekkimise ohtu. Võite leida, et alternatiivsed ravimeetodid, näiteks hingamise ümberõpe või jooga, võivad teie sümptomite kontrollimisel lisada täiendavat abi.