Sisu
Bromelaiin on ensüümide segu, mida leidub looduslikult ananassitaime mahlas ja vartes (Ananas comosus). Toidulisandina saadaval olevat bromelaini peetakse proteolüütiliseks ensüümiks - ensüümide rühmaks, mis arvatavasti aitab valkude seedimist. Bromelaiini toidulisandid ravivad väidetavalt mitmesuguseid terviseseisundeid, eriti neid, mis on seotud kroonilise põletikuga, nagu allergiad, artroos, sinusiit ja haavandiline koliit.Samuti öeldakse, et bromelaiin stimuleerib seedimist ja parandab südame tervist ning kaitseb ka vähivormide eest. Ananassi meditsiinilisi omadusi tunnustatakse paljudes traditsioonides Lõuna-Ameerikas, Hiinas ja Kagu-Aasias.
Tervise eelised
Riikliku täiendava ja integreeriva tervise keskuse (NCCIH) andmetel on parimad tõendid bromelaiini kohta seotud ägeda nina- ja siinusepõletiku sümptomite leevendamisega, kui neid kasutatakse koos standardsete ravimitega.
Uurimised teiste hüvede kohta, mille jaoks bromelaini on kasutatud, on kas vastuolulised (artroos ja lihasvalu pärast treeningut) või puuduvad (vähk ja seedetrakti probleemid).
Siin on pilk bromelaiini võimalike tervisekahjude kohta tehtud olemasolevatest uuringutest:
Sinusiit
Paljudes uuringutes on dokumenteeritud bromelaiini kasulikkus sinusiidi korral. Ühes topeltpimedas uuringus aastast 1967 said 60 mõõduka raskusega kuni raske sinusiidiga patsienti koos tavalise raviga kuue päeva jooksul bromelaiini või platseebot. Teadlased leidsid, et põletik vähenes 83 protsendil bromelaiini võtnud patsientidest, võrreldes enam kui poolega platseebogrupist, hingamisraskused leevenesid bromelaiinirühmas 78 protsenti, võrreldes 68 protsendiga platseebogrupist.
Hiljuti teatati kümne randomiseeritud kontrollkatse 2006. aasta ülevaates, et tavaliste ravimitega kasutamisel võib bromelaiin leevendada siinusepõletikku. 2013. aastal avaldatud 12 kroonilise sinusiidiga patsiendi pilootuuring näitas, et kolme kuu jooksul kuus korda päevas 500 milligrammi bromelaini võtmine parandas sümptomeid ja elukvaliteeti. Lõpuks teatati 2016. aasta uuringute ülevaates, et bromelaiin võib lühendada laste ägeda sinusiidi sümptomite kestust, parandada hingamist ja vähendada nina põletikku.
Valuvaigisti
Laboratoorsed uuringud näitavad, et bromelaiin vähendab mõnede ainete taset, mis põhjustavad artriidi põletikku, kuid kliiniliste uuringute tulemused on erinevad. Uuringud, milles uuriti bromelaini valu leevendamiseks pärast episiotoomiaid (perineumi kirurgilised lõiked) sünnituse ajal, näitavad samuti vastakaid tulemusi.
Bromelain on leevendanud nina- ja jalaoperatsioone, ehkki uuringud on dateeritud, samuti hambaravi.
Põlvevalu
Seni on bromelaini mõju põlveliigesele testinud uuringud andnud erinevaid tulemusi. Aastal avaldatud väikeses uuringus QJM: Arstide Liidu kuukiri näiteks 2006. aastal ei osutunud bromelaiini toidulisandid põlveliigese artroosiga inimeste sümptomite, nagu valu ja jäikus, leevendamiseks platseebost tõhusamad. 12-nädalases uuringus osales 47 mõõduka kuni raske põlveliigese artroosiga patsienti.
Seevastu ajakirjas avaldatud 2006. aasta ülevaatesArtriidi uurimine ja raviuurisid uurijad üheksa kliinilist uuringut bromelaiini kasutamise kohta osteoartriidi valu raviks. Neist seitsmest uuringust leiti, et bromelaiin oli vähemalt sama efektiivne kui diklofenak, mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida sageli määrati artroosi korral, ülejäänud kahes uuringus leiti, et bromelaiin ei ole efektiivsem kui platseebo.
Muud uuringud näitavad, et bromelaiin võib leevendada artriidita inimeste põlvevalu. See hõlmab väikest uuringut, mis avaldati aastal Fütomeditsiin Uuringu autorid leidsid oma 77 muidu tervete täiskasvanute, kellel oli kerge äge põlvevalu, andmete analüüsimisel, et üks kuu kestnud ravi bromelaiiniga leevendas oluliselt sümptomeid ja parandas füüsilist funktsiooni.
Kirurgiline valu
Suukaudne bromelaiin on efektiivne operatsiooni järgse valu, turse ja paranemisaja vähendamisel. Siiski on leitud, et selle tegevus varieerub erinevatel inimestel ja sama inimese erinevates kudedes.
Kui 2016. aasta uuringus manustati bromelaiini 40 patsiendile pärast suuõõneoperatsiooni, vähenes turse ja valu 70 protsendil patsientidest. Teadlased soovitasid enne söömist võtta päevane annus vahemikus 750 kuni 1000 milligrammi päevas jagatud annustena.
Parimad ravimtaimed loodusliku valu leevendamiseksPõletikuline soolehaigus
Hiirepõhine uuring, mis avaldati aastal Kliiniline immunoloogia 2005. aastal näitab, et bromelaiin võib aidata põletikulise soolehaiguse (IBD) ravis. Uuringus tehti kindlaks, et bromelaiin võib aidata IBD-ga seotud põletikku pärssida.
Teises 2008. aastal avaldatud uuringus paljastasid teadlased bromelaiini haavandilise koliidi ja Crohni tõvega patsientide käärsoole biopsiatest. Nad teatasid, et bromelaiin vähendas paljude põletikuvastaste tsütokiinide ja kemokiinide (rakusignaalvalgud) tootmist, mis on IBD-s kõrgenenud ja mängivad rolli selle progresseerumises.
On olemas juhtumi aruanne kahest haavandilise koliidiga patsiendist, kes reageerisid hästi ravile bromelaiiniga, kuid bromelaiini ei ole hoolikalt uuritud ei IBD-ga loomadel ega inimestel. Vaja on täiendavaid uuringuid, et näha, kas sarnased muutused toimuvad ka käärsoole kudede kokkupuutel bromelaiiniga sees keha.
Astma
Bromelain näitab astma ravis lubadust, selgub aastal avaldatud esialgsest uuringust Alternatiivsed teraapiad tervises ja meditsiinis Hiirtega tehtud katsetes täheldasid teadlased, et ravi bromelaiiniga võib pärssida astmaga seotud hingamisteede põletikku.
Vähk
Mõned esialgsed uuringud näitavad, et bromelaiinil võib olla vähivastaseid omadusi, kuid neid toimeid pole inimestel kinnitatud. Ajakirjas avaldatud uuringus Ravitoidu ajakiri näiteks 2012. aastal näitasid rinnavähirakkude testid, et bromelaiin võib võidelda rinnavähiga, kutsudes esile apoptoosi - teatud tüüpi programmeeritud rakusurma, mis on oluline vähirakkude paljunemise peatamiseks.
2007. aastal läbi viidud uuringus suurendas bromelaiinravi leukeemia, kopsu, rinna, sarkoomi (luu- ja pehmete kudede) ning askeetiliste kasvajatega loomade ellujäämisindeksit.
Vähikeskuse Memorial Sloan Kettering andmetel võib see olla kasulik vähiravis abiainena.
Haavade paranemist
Bromelaini on uuritud põletust tekitavate haavade kahjustava mõju osas. Kliiniliste leidude ülevaade näitas, et kohalikud bromelaiinipreparaadid võivad aidata surnud nahka põletustest eemaldada. Siiski pole piisavalt tõendeid selle kohta, kas kohalik bromelaiin aitab neid või muid haavu ravida.
Ettevalmistused ja annustamine
Suures koguses ananassi viljade söömine ei anna sama efekti kui bromelaiini toidulisandi võtmine. Bromelaini leidub peamiselt ananassi varreosas, mida tavaliselt ei sööda.
Bromelaiini toidulisandeid müüakse pulbrite, kreemide, tablettide või kapslitena, mida võib kasutada üksi või koos teiste koostisosadega.
Bromelaiini standardannus puudub. Sageli soovitatakse tühja kõhuga võtta 200 milligrammi (mg) kuni 400 mg kolm korda päevas. Lastele vähendage seda annust poole võrra.
Seedimise abivahendina kasutatakse bromelaini tavaliselt söögi ajal. Kui seda kasutatakse põletikuliste haiguste korral, võetakse seda imendumise maksimeerimiseks sageli tühja kõhuga söögikordade vahel.
Võimalikud kõrvaltoimed
Bromelaiiniga tavaliselt kaasnevad kõrvaltoimed on ebanormaalne emakaverejooks, kõhulahtisus, unisus, tugev menstruatsioon, südame löögisageduse suurenemine, seedehäired, iiveldus ja oksendamine.
Mõnel inimesel võib bromelaiin põhjustada allergilisi reaktsioone ja astma sümptomeid, nagu hingamisprobleemid, pingutus kurgus, nõgestõbi, lööve ja naha sügelus.
Vastunäidustused
Ananasside suhtes allergilised inimesed peaksid bromelaiini vältima. Allergilisi reaktsioone võib esineda ka inimestel, kellel on allergia lateksi, porgandi, selleri, apteegitilli, rukki, nisu, papaiini, mesilase mürgi või rohu, kase või küpresside õietolmu suhtes.
Lisaks ei tohiks rasedad ja peptiliste haavanditega inimesed bromelaini kasutada. Need, kellel on muid seedehäireid, peaksid enne bromelaiini toidulisandite kasutamist nõu pidama oma arstiga.
Bromelaiin võib suurendada verejooksu ohtu ja seda tuleks ka enne operatsiooni vältida. Bromelaiin võib olla kahjulik veritsushäiretega inimestele ja inimestele, kes võtavad verd vedeldavaid (antikoagulante või trombotsüütide vastaseid) ravimeid või toidulisandeid nagu aspiriin, Coumadin (varfariin) või hõlmikpuu.
Samuti tuleb märkida, et tavapärase hoolduse vältimisel või edasilükkamisel ning kroonilise seisundi ise ravimisel bromelaiini toidulisanditega võivad olla tõsised tagajärjed. Rääkige oma arstiga, kui kavatsete bromelaini kasutada mis tahes seisundi korral.