Sisu
- Mis on rindu säästev operatsioon?
- Miks võib mul olla vaja rinda säästvat operatsiooni?
- Millised on rinnaga säästva operatsiooni riskid?
- Taastav operatsioon pärast rindade konserveerimist
- Kuidas valmistuda rindu säästvaks operatsiooniks?
- Mis juhtub rindade säilitamise operatsiooni ajal?
- Mis juhtub pärast rindade säilitamise operatsiooni?
Mis on rindu säästev operatsioon?
Rinnavähi ravikava osana võib kasutada rindade konserveerimise operatsiooni (BCS). Mõnikord nimetatakse seda lumpektoomiaks või osaliseks mastektoomiaks.
BCS-i ajal eemaldatakse ainult vähiga rinnaosa. Vähktükk ja osa tükist ümbritsevat rinnakudet eemaldatakse. Kui suur osa rinnast eemaldatakse, sõltub tükikese suurus ja koht, kus see asub.
Samuti võib kirurg eemaldada mõned teie kaenlaalused lümfisõlmed, et teada saada, kas vähk on sinna levinud. Rinnavähk levib sageli nendesse lümfisõlmedesse. Seejärel võib see levida teistesse kehaosadesse.
Kiiritusravi tehakse tavaliselt pärast BCS-i. See hävitab vähirakud, mida operatsiooni käigus ei pruugi olla eemaldatud. Mõnel juhul tehakse kemoteraapiat ja kiiritust pärast BCS-i.
Miks võib mul olla vaja rinda säästvat operatsiooni?
BCS-i võib teha osana rinnavähi ravist.
See operatsioon on võimalus mõnele naisele, kellel on tükk, mis on väike ja 1 piirkonnas. See on võimalus ka paljudele varases staadiumis rinnavähiga naistele.
BCS eemaldab teie rinnast väiksema osa. Võite muretseda, et see võib muuta teie vähi taastekkimise tõenäolisemaks. Kuid BCS võib toimida sama hästi kui kogu rinna eemaldamise operatsioon (mastektoomia). Uuringud näitavad, et naistel, kellel on BCS, millele järgneb kiiritusravi, on sarnane pikaajaline elulemus kui naistel, kellel on mastektoomia.
BCS-i soovitamiseks võib teie arst olla ka muudel põhjustel.
Millised on rinnaga säästva operatsiooni riskid?
Kõigil operatsioonidel on teatud risk. BCS-i võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
Lühiajaline (ajutine) rindade turse
Rinna suuruse ja kuju muutus
Lõikusekohas tekkida võiva armkoe tõttu tekkiv kõvadus
Haavainfektsioon või verejooks
Käe turse (lümfödeem), kui lümfisõlmed eemaldati
Pärast BCS-i on haavas sageli selge vedelik (seroom). Seda saab kirurgi kontoris tühjendada ja vajadusel kompressiooniga ravida.
Sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist võib olla muid riske. Enne operatsiooni arutage kindlasti oma arstiga tekkinud probleeme.
Taastav operatsioon pärast rindade konserveerimist
Rääkige oma arstiga, kuidas teie rind võib pärast operatsiooni välja näha. Sõltuvalt sellest, kui suur osa rinnast eemaldatakse, võib see hiljem välja näha erinev. Mõni tüüpi rekonstruktiivkirurgia võib olla võimalus. Või võib olla võimalik muuta oma teine rinna veidi väiksemaks, nii et mõlemad rinnad näeksid sarnasemad välja. Kirurg võib seda isegi BCS-i ajal teha.
Enne operatsiooni rääkige oma arstiga, et teada saada, mida oodata ja millised on teie võimalused.
Kuidas valmistuda rindu säästvaks operatsiooniks?
Arst selgitab teile protseduuri ja annab teile võimaluse esitada küsimusi.
Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Arst võtab teie haigusloo. Ta annab teile ka füüsilise eksami.See peab olema kindel enne operatsiooni, et teil on hea tervis. Teile võidakse teha ka vereanalüüse või muid uuringuid.
Enne operatsiooni palutakse teil mõnda aega mitte midagi süüa (paastuda). Teie kirurg annab teile konkreetsed juhised.
Öelge oma teenusepakkujale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
Öelge oma teenusepakkujale, kui olete tundlik või allergiline (kohalikud ja üldised) ravimid, lateks, lint ja anesteesiaravimid.
Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab nii käsimüügiravimeid kui ka retseptiravimeid. See sisaldab ka vitamiine, ürte ja muid toidulisandeid.
Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on olnud veritsushäireid. Andke oma teenusepakkujale teada, kas te võtate verd vedeldavaid ravimeid, aspiriini, ibuprofeeni või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne protseduuri peate võib-olla lõpetama nende ravimite võtmise.
Enne protseduuri võidakse teile anda lõõgastavat ravimit (rahusti).
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla teie terviseseisundist lähtuvalt muid juhiseid.
Mis juhtub rindade säilitamise operatsiooni ajal?
BCS-i võib teha ambulatoorselt. See tähendab, et lähed koju samal päeval. Või võidakse seda teha osana teie haiglas viibimisest. Protseduurid võivad varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja arsti tavadest.
Üldiselt järgib BCS seda protsessi:
Teil palutakse riided seljast võtta ja antakse kleit selga.
Teie käsivarrele või käele võib alustada IV (intravenoosset) joont.
Lamate selili operatsioonilaual.
BCS-i võib teha kohaliku tuimestusega. See tähendab, et opereeritav ala tuimestub. Enne protseduuri saate oma IV-sse ravimit (rahusti), mis aitab teil lõõgastuda. Operatsiooni ajal olete tõenäoliselt ärkvel, kuid tunnete end unisena.
BCS-i võib teha ka üldanesteesia all. Teile antakse ravimeid operatsiooni ajal sügavasse unne.
Operatsiooni käigus kontrollitakse teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
Operatsioonikoha kohal olev nahk puhastatakse steriilse lahusega.
Rinnakasvaja kohale või lähedale tehakse väike lõige (sisselõige). Arst eemaldab ühekordse või kõrvalekalde. Ta eemaldab ka selle ümbruses normaalse rinnanäärme koe.
Kui kaenlaalused lümfisõlmed tuleb eemaldada, võib kaenla alla või selle lähedusse teha eraldi kirurgilise lõike.
Rinnakude ja kõik muud eemaldatud koed saadetakse laborisse eksamiks.
Mõjutatud piirkonda võib sisestada drenaažitoru.
Nahk suletakse silmuste või kleepribadega.
Saidi kohale asetatakse steriilne sidemega või sidemega.
Mis juhtub pärast rindade säilitamise operatsiooni?
Haiglas
Pärast protseduuri viiakse teid taastumisruumi ja jälgitakse tähelepanelikult. Teie taastumisprotsess varieerub sõltuvalt tehtud protseduuri tüübist ja anesteesiast. Kui teie vererõhk, pulss ja hingamine on stabiilsed ja olete erksad, viiakse teid oma haiglatuppa.
Tõenäoliselt lähete koju samal päeval või 1–2 päeva pärast BCS-i.
Kodus
Kui olete kodus, hoidke kirurgilist piirkonda puhta ja kuivana. Arst annab teile konkreetsed suplemisjuhised. Kui kasutati kleepribasid, tuleks neid hoida kuivana. Sageli kukuvad nad mõne päevaga ära.
Valu suurus on erinev. See sõltub operatsiooni käigus eemaldatud koe kogusest ja asukohast. Valulikkus peaks aja jooksul vähenema. Võtke valu leevendaja vastavalt arsti soovitusele. Aspiriin ja mõned muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu võimalust. Võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.
Arst võib teile teatada, et peate teatud aja jooksul kandma rinnahoidjat.
Tõenäoliselt naasete oma tavapäraste tegevuste juurde 2 nädala pärast. Vahepeal väldi midagi pingutavat. Ärge tehke asju, mis hõlmavad teie käe liigset kasutamist, näiteks akende puhastamine või pikaajaline tolmuimeja. Teie arst ütleb teile, millal saate uuesti sõitma hakata ja millal saate uuesti tööle minna.
BCS-ile võib järgneda kiiritusravi. Arst annab teile selles osas nõu, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.
Rääkige oma arstile, kui teil on mõni järgmistest:
Palavik või külmavärinad
Punetus, turse või verejooks või muu äravool sisselõikekohast
Suurenenud valu sisselõikekoha ümbruses
Lümfisõlmede eemaldamise korral kahjustatud käe turse või tuimus või kipitus
Teie arst võib anda teile muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.
Käte hooldus pärast lümfisõlmede eemaldamist
Lümfisõlmede eemaldamine BCS-i ajal võib mõjutada lümfivedeliku äravoolu teie käest. Lümfidrenaaži probleemid võivad põhjustada käe turset. Samuti võib teil olla suurem käte vigastuse tõttu nakatumise oht. Ja pärast piirkonna operatsiooni on kaenlaaluste veenides suurem verehüüvete oht.
Pärast lümfisõlmede eemaldamist peate järgima teatud elu jooksul teatud ohutusmeetmeid. See aitab vältida kahjustatud käe probleeme. Need ohutusetapid hõlmavad järgmist:
Mõjutatud käsivarde pole asetatud nõelakeppe ega IV-sid
Mõjutatud käsivarres vererõhku ei mõõdeta
Järgige hoolikalt käteharjutuste juhiseid
Vältige kahjustatud käe vigastusi, näiteks kriimustusi või kilde
Lümfivedeliku äravoolu hõlbustamiseks tõstke käsi (küünarnukist kõrgemale)
Kandke kindaid, kui tegelete aiatöödega või tegelete mis tahes tegevusega, kus on oht sõrmedele või kätele lõigata. Kandke kindaid ka siis, kui kasutate tugevaid või tugevaid kemikaale, näiteks pesuvahendeid või koduseid puhastusvahendeid.
Vältige päikesepõletusi
Kasutage kaenla all raseerimiseks puhast pardlit
Vältige kahjustatud käsivarrele kitsaste esemete kandmist. Siia kuuluvad elastsed mansetid, tihedad kellad või muud ehted.
Kasutage raskete pakkide, kottide või rahakottide kandmiseks oma head kätt või mõlemat kätt
Vältige putukahammustusi või -nõelasid, kasutades putukatõrjevahendeid või kandes pikki varrukaid
Teie arst võib anda teile muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.